全程导医网 徐州行业信息：拍X光片、做CT——当你在进行放射检查时，是否知道要主动向医生索要受检者防护用具，以保护自身健康呢?8月3日，徐州市卫生监督所对部分放射诊疗单位进行放射卫生监督检查，在检查中发现，我市医疗机构基本都会按照规定要求为受检者配备防护用品，但是患者的主动防护意识却不强。
X射线可诊病也可致病
随着X光片、CT检查项目在诊疗中的普遍应用，大家对放射诊疗也越来越熟悉，只是很多人还不清楚，放射诊疗其实有利也有弊。
徐州市卫生监督所的检查人员介绍说，X射线是柄“双刃剑”，虽然可以发现疾病，但是对人体也存有伤害，尤其是对造血干细胞和生殖细胞伤害最大。
“无防护的放射诊疗会对人体产生危害，特别是一些对放射线敏感的人群会有很大反应。”检查人员介绍说，人体只受到少量放射线照射时，一般不会有不适症状发生，不会伤害身体;但当人受到大量放射线照射时，可能会产生诸如头昏乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状，严重时会导致机体损伤，所以一定要对放射诊疗的防护加强监管，了解到放射诊疗工作人员和受检患者以及陪检者的防护揩施是否到位。
据了解，市卫生监督所会对我市的放射诊疗单位进行定期的放射卫生监督检查，检查的内容包括医院是否具有做放射诊疗的资质，需要检查诊疗室内是否备有铅围脖、铅围裙或铅三角巾等个人防护用品，并检查诊疗室内醒目位置是否标明“请注意使用个人防护用品”等文字，以确保受检者或陪护人员知悉情况并尽可能使用个人防护用品。
成人——很多人不了解不主动穿防护服
当问到“是否知道X射线可能伤害身体”的问题时，一位正在就诊的阿姨困惑地摇摇头，表示“不清楚”，一位老大爷则表示：“既然是治病的仪器，肯定是能用的，不用担心”。还有一名年轻姑娘说，大概听说过X射线对人体有影响，不过每次检查都是听医生指挥，“让我防护就防护呗”’。
随后，在徐州市中心医院、徐矿总医院等多家医疗卫生机构，咨询关于放射检查是否需要防护等相关问题时，多家医院几乎给出了一致的答复。按照国家规定，此类检查需要为患者及陪同家属做相应遮挡等防护，但现实是，每天放射性检查患者很多，有些患者不肯配合做防护，所以即便有医护人员的主动提醒，也会存在一定的防范疏漏。
一家三甲医院影像科主任表示，每台X光片机都配备三副铅衣，检查前，医生让患者及陪同家属穿好铅衣，但有不少成年患者或是嫌铅衣太沉重，或是没把辐射当回事，都不肯配合做好遮挡防护。
儿童——放射检查普遍防护到位
较成人患者而言，儿童的放射诊疗防护工作就做得比较好了。
8月3日上午，徐州市卫生监督所到徐州市儿童医院进行医疗放射专项检查。在放射诊疗区，从走廊上就可以看到检查室的门为特殊结构，上面还有明显的警示灯和警示标志“当心电离辐射”提醒人们注意，以及提醒佩戴防护用具的温馨提示。候诊的人们都按照要求，站在距离检查室大门半米远的警示线以外。
进入到内部，检查室内，一名息儿全身裹着防护服，只暴露头部在做CT扫描，其家长陪伴在侧，全身也罩上了防护用具。与检查室相通的是操作室，医生正在利用电脑控制仪器，并同步观察成片图像。据该院医生介绍，有时陪同家长会以衣服沉重不愿意穿防护服，但经过劝说都会接受防护。至于患儿方面，家长的配合度特别高。
据介绍，人体中的性腺、眼晶体、乳腺和甲状腺对射线特别敏感，如果超量辐射会损害健康。由于儿童处于生长发育的旺盛期，对放射线的敏感度是成人的10倍多，年龄越小危险系数越高，因此儿童的辐射防护尤其值得重视。各大医院都表示，在针对儿童的放射诊疗过程中，除了给受检儿童配备了铅挡板、铅服、铅衣等防护物品外，所有操作技术员均经过严格的培训考核，遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则对受检儿童进行医疗照射。
声音——避免电离辐射减少X线照射次数
虽说电离辐射对人体存在一定的伤害，但也不必因此过度担忧。临床中，有的家长会因担心孩子放射诊疗影响大脑发育而拒绝检查，这种做法肯定是没必要的。据放射科专家介绍，在常用的放射诊疗项目中，数字减影血管造影(DSA)的辐射剂量大于CT、CT大于X线。
辐射危害方面，有这样一种说法：一个人正常生活一年接受的自然界辐射量为2.4 mSv(放射吸收剂量当量国际单位)左右，拍一张X光片的辐射只有0.023mSv，并且由于设备和检查技术的日益先进，检查所用时间越来越短，受到的辐射也就越来越小，所以一次普通的放射检查对人体并不构成危害。
市卫生监督所检查人员指出，想要避免电离辐射，总的原则就是应尽可能减少X线的照射，降低辐射对自身的伤害。
降低影像检查辐射伤害注意以下几点
如何降低影像检查的辐射伤害呢，具体包括以下几点：
1、短时间内不要反复接受X线检查，一般每人每年在健康体检中应用放射检查技术不超过1次。
2、婴幼儿、儿童群体不能将胸透作为常规检查项目，可用拍片代替。因为虽然都是利用X射线照射，但拍片时照射的时间短，危害相对小，同时幼童避免随患病大人一起进AX线检查室，尽量不要进入放射科。
3、孕妇甚作X 线检查。胎儿对X线非常敏感，尤其在妊娠早、中期的胎儿，接收x线照射后有可能引起或诱发畸形。尤其是怀孕8至15周的育龄妇女不得进行下腹部放射影像检查。
4、陪检人员尽量不要留在X线检查室。病人在做透视、照片及各种造影时，其家属及亲友不宜随意进入检查室陪伴;如果病人需要搀扶着挽着时，可向工作人员要求穿戴铅裙和铅手套，减少不必要的照射。
另外，医护人员方面也有相应防护措施。一般来说，放射诊疗开始后，检查室会进行封闭，医护人员则留在操作室进行同步操作观察，不需再穿着防护服，但基于他们长期接触射线，他们会随身佩戴个人剂量计，每三个月进行测量个体吸收辐射是否超标。
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