全程导医网 徐州健康信息：恙虫病，这种曾在南方流行的传染病，近期在徐州市发现4例。医生提醒说，虽然这种疾病治疗起来难度不大，但因为在我市极少发生，一旦误诊或漏诊或可致命。
发热、皮疹、淋巴肿大，多种治疗举措均不见效
这4个恙虫病例都是在市中心医院被专家确诊的。目前3名患者已经康复出院，还有一名患者于11月5日入院，经过治疗后即将出院。
第一例患者是在10月13日住院的。
徐州市中心医院风湿免疫科主任刘琳介绍说，患者余女士（化名）50多岁，来自邳州一乡村。余女士来到市中心医院之前，已经在当地医院进行了一周的治疗，但没有效果。
余女士的症状表现也不复杂，发热、皮疹、淋巴肿大。当地医院想了多种办法，余女士的症状没有缓解，高烧持续不退。
“余女士来到医院以后，针对余女士的症状，我们考虑应该是如下三种情况之一：免疫风湿、感染性疾病或者是肿瘤。但根据余女士的检查结果，又不属于上述情形。”刘琳说，面对余女士的病情，大家都觉得有点棘手。
身体上的一个焦痂，揭示了病因
刘琳决定再一次询问患者患病前情形。
在与余女士交流的过程中，余女士的家人随口的一句话引起了刘琳的注意。余女士的家人说，在发病之前，余女士曾经和她的妈妈一起在农田里收过花生，余女士出现皮疹的同时，余女士的妈妈也起了皮疹。
再次检查余女士的皮肤，刘琳发现，余女士的后腰部有一个焦痂。焦痂呈椭圆形，直径约有5毫米。余女士说，她从地里收花生之后，身上就起了个小疙瘩，小疙瘩后来成了水泡，水泡之后就结成了这个焦痂。
“恙虫病？”发热、皮疹、淋巴肿大、焦痂、农田，几个要素结合在一起，刘琳第一时间想起了这个疾病。
经过查询以及验证，刘琳最终认定余女士的症状应该是恙虫病。
确诊之后，治疗就很容易了。阿奇、四环素、土霉素等药物使用的次日，余女士的高烧就回落了。随后，各种症状渐次缓解。
10月28日，余女士康复出院。
恙虫病多发南方，我市极罕见
《风俗通》曰：“恙，毒虫也，喜伤人。古人草居露宿，故相劳问，必曰无恙。”
恙(yàng)虫，又称恙螨、沙虱，能传染恙虫病。恙螨传播的病原体为东方立克次体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物。
恙虫卵孵化成幼虫后，爬行到草地或农作物上，一旦有人坐卧或接触，恙幼虫便爬到人体身上叮咬，病原体进入血液后，出现立克次体血症和毒血症症状，导致机体发生一系列病变。
已有病例显示，恙虫病多发生在农村。此外，鼠类是主要传染源和贮存宿主。
据了解，恙虫病在我国广泛分布，特别是在上世纪80年代末期，恙虫病在我国曾经达到过高峰，年报告约2500例。1989年后恙虫病不再列为法定报告传染病。
恙虫病多发南方，在我市极为罕见。“余女士是我们医院接诊的第一个恙虫病患者。”刘琳介绍说，在余女士的治疗过程中，她曾与市区的医疗机构进行交流，大家均对这种疾病表示陌生。
恙虫病虽然比较罕见，但后果不容忽视。
根据资料显示，恙虫病患者以高热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为主要特征。潜伏期4-21天，一般10-14天，多急性起病。发病初期，多能看到被叮咬处出现红色丘疹，继而形成水泡，以后形成黑褐色焦痂。全身浅表淋巴结会肿大。由于恙虫病会造成全身小血管广泛受损，可累及多系统多脏器，以呼吸、消化、神经系统和肾脏损害较多见，会出现头昏头痛、恶心呕吐、腹痛腹胀、咳嗽咳痰、肝脾肿大、眼结膜充血。严重者足以致命。
4例恙虫病提示：遇到上述症状应警惕
余女士是在10月28日出院的。她出院之前的10月26日，来自睢宁县的陆女士（化名）因恙虫病到市中心医院风湿免疫科住院治疗。据陆女士说，她曾经在家里抓过老鼠。
10月27日，来自睢宁的祝先生（化名）来到市中心医院风湿免疫科住院治疗，也是被诊断出恙虫病。祝先生说，他曾经在上厕所的时候被虫咬过。虫咬处留下一个很小的焦痂。11月5日，来自灵璧县的郭先生也在市中心医院风湿免疫科，被诊断为恙虫病。目前，除了郭先生以外，其他几名患者都已康复出院。郭先生也将在近期完成治疗出院。
刘琳提示说，恙虫病在我市不多见，一些基层医院的医生对这种病也不是很熟悉。恙虫病一旦确诊，治疗并不复杂。但如果因为漏诊误诊延误治疗，往往后果比较严重。所以，提醒大家留意，出现上述症状应该警惕恙虫病，尤其是在农村的居民。
什么是恙虫病?
潜伏期：4-21天，一般10-14天，多急性起病。
症状：患者以高热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为主要特征。发病初期，多能看到被叮咬处出现红色丘疹，继而形成水泡，以后形成黑褐色焦痂。全身浅表淋巴结会肿大。
危害：由于恙虫病会造成全身小血管广泛受损，可累及多系统多脏器，以呼吸、消化、神经系统和肾脏损害较多见，会出现头昏头痛、恶心呕吐、腹痛腹胀、咳嗽咳痰、肝脾肿大、眼结膜充血。严重者足以致命。
提醒：恙虫病多发生在农村。此外，鼠类是主要传染源和贮存宿主。
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