全程导医网 徐州健康信息:9月17日为“中华老年痴呆防治日”。记者从徐州市各大医院了解到,随着老龄化社会的到来,老年性痴呆患者逐年增多,但实际就诊率却并不高,治疗方面也主要依赖家庭护理。专家提醒,老年性痴呆症的早期诊断对于控制病情意义重大,建议大家学会识别发病信号,做到早发现早治疗。
老年性痴呆患者逐年增多
近年旳研究显示,随着人口老龄化的变化,老年性痴呆已成为威胁老年人生命的第四大杀手。据徐州市中心医院神经二科主任李传玲介绍,有数据统计,目前全世界约有2430万老年痴呆患者(其中一半在亚太地区),且每年以460万新增病人的速度增长,相当于每7秒钟就增加一位新病例。中国目前有老年痴呆患者600万之多(可能被低估),占世界总病例数的四分之一。
“随着老龄化的急速发展,我国的老年性痴呆患者逐年增多,预计到2030年,我国将有1000万以上的老年性痴呆患者。”
老年性痴呆会带来多大的危害?李传玲说,由于老年性痴呆是一种严重的智力致残,绝大部分患者就诊不及时或根本不到医院诊治,生活质量低下,病人从轻度记忆与认知障碍到最后的植物状态,要经历几年甚至几十年,这对病人和家属都是一个痛苦的过程。
此外,高额的医疗费用也是带给老年性痴呆家庭的主要负担。在中国,一个老年性痴呆病人一个月仅药费的支出就达900元之多,在美、欧国家每个病人每年的费用高达1万多美金。“总之,老年性痴呆已成为严重危害老年人身心健康的主要疾病,给社会、家庭带来沉重的经济和心理负担。”
虽然老龄人口增多带动了老年性痴呆患者的人数增长,但是就现实而言,就诊人数并不多。据李传玲介绍,根据2009年的一项调查显示,从出现症状至首次确诊时间,平均在1年以上;病情多为中重度,需依赖他人的照顾且多伴有精神行为异常,增加照顾负担,且已错过最佳治疗阶段。其中,70%照料者表示,在确诊前未察觉患者的各种痴呆症状况;64%照料者曾否认自己的亲属患有此病;58%照料者认为痴呆症状是正常的衰老。
市民刘老先生的情况就是这样。最近一两年,他经常忘东忘西,话到嘴边偏偏记不清熟人的名字,刚吃了早饭又说自己饿了,有几次出门还差点走丢。家人觉得他上了年纪,有些老糊涂也是正常的,就没当回事。直到今年年初,刘老先生出现幻听状况,还怀疑有人要害他,家人才感到不妙。带他去医院检查,结果被确诊为老年性痴呆。
记者了解到,由于大家对老年性痴呆早期表现不重视,门诊时也很少能见到专门来看老年性痴呆的,往往是在治疗糖尿病、心脑血管病的同时发现患者有痴呆方面的症状,或是患者出现明显的精神问题后,才想到去医院检查。
记忆下降、情绪改变为早期发病信号
徐州市东方人民医院老年一科主任王曙光指出,至今没有有效方法可以阻止老年性痴呆症的发展,所以要重视早期发现、早期干预和早期治疗。“早期治疗不仅能够延缓老年性痴呆的发展,提高患者和家人的生活质量,而且早期进行干预的治疗费用仅为重度患者医疗费用的一半左右。”
如何早期诊断老年性痴呆?王曙光主任介绍,发病的早期信号主要有认知功能减退、语言障碍、情绪改变等症状。如果患者记不住最近几天要做的事情,也记不清最近所发生的事;语言不通顺、自发语言、表达错误;对时间、地点搞不清,常把东西放错地方;生活自理能力下降,社会交往能力和工作能力减退或丧失;行为、情绪甚至性格发生较大改变时,需要及早就医诊断。
王曙光说,老年性痴呆属于老年病,同时又属于精神神经疾病。老年性痴呆患者可以到老年病科就诊,也可以到神经内科就诊,出现精神障碍的,可以到专科精神病院就医。由于许多疾病与血管性痴呆发病有关,例如脑卒中、心脏病、糖尿病、高血压病、高脂血症,有上述相关疾病的患者应到相应科室就诊,以便消除诱发因素。
老年性痴呆症患者多依赖家庭护理
因为发病进程中会失智失能,老年性痴呆患者对家庭护理的依赖性非常大,这就给照料者提出了很多要求,比如说耐心、细致。王曙光认为,照料者要对这种全程照护进行精心的规划、监控和协调,在饮食起居、心理关怀和行为安全等方面进行综合看护。
可以根据季节变化随时为老年人增减衣服;制作清淡营养,易于消化的菜肴,要将鱼刺鸡骨取出,不要给患者太烫的食物,提醒患者细嚼慢咽。生活中要尊重患者的人格,不伤害患者的自尊心,也不要嘲笑患者的病态,经常用抚摸动作和亲切的话语给予关心和爱护,经常给患者讲故事、读报纸等。
对病情重者做到24小时有人陪伴,对轻者在其活动最多的时间里加强看护。嘱咐患者不要单独外出,以免迷路走失。可以在患者口袋里放一个有患者和家属的名字、年龄、家庭住址、联系电话以及患者所患疾病的安全卡,或者佩戴黄手环,以防意外。
他提醒说,人老后感觉迟钝,加上痴呆,有了病痛不会及时诉说,因此要观察患者有无脸红发烧、面部痛苦等异常,及时就诊,以免病情加重,危及生命。
相关链接:
我市5200多位老人免费领取一代黄手环
徐州市老龄办和徐州市居家养老信息服务中心近年来开展了黄手环服务,据了解,一代黄手环推出至今,我市已有5200多位老人免费领取。二代黄手环从今年3月份推出至今,有100多人申请领取。
一代黄手环上,刻有老年人姓名、个人信息、二维码、手环编号和服务平台电话等重要信息。当佩戴手环外出的老年人遇到突发疾病、昏迷、走失等意外情况时,社会爱心人士只要用手机扫描手环上的二维码,或拨打12349居家养老服务热线,报上手环编号等信息,工作人员就能从相关数据库中搜寻到老人的第一联系人和第二联系人以及家庭住址等信息,联系到老人的亲属。目前,一代黄手环仍免费发放,我市60岁以上符合要求的老人可前往所在社区申请免费领取。
二代产品增加了GPS定位、SOS紧急呼叫、绑定亲情号码一键拨打、子女远程照护等功能,目前也是免费发放,但只能在居家养老信息服务中心领取,每月需要缴纳28元的服务费。
徐州健康热线:0516-85707122