我国首例输入性寨卡病毒病例已处于恢复期

　　全程导医网 健康焦点：据新华社消息，我国首例输入性寨卡病毒病例症状已经消退，病情明显好转，患者已处于恢复期。与患者密切接触的相关人员无相关症状。

　　寨卡已入国门，我们该怎么办?有消灭寨卡的“必杀技”吗?

　　亲戚提醒+医生警觉=患者“落网”

　　“能发现这个病例还是很幸运的。”中国疾控中心副主任高福对健康报记者说，内地首发病例从委内瑞拉归国后，出现了发热、皮疹、肌肉酸痛等症状，但并不明显。他的亲戚是一名医生，在得知这一情况后认为有可能是登革热，建议患者到医院做进一步检查，“医生根据他的旅行史也认为有可能是登革热，在依次排查了登革热和基孔肯雅热后，患者最终被确证感染了寨卡病毒。”高福说。

　　“之所以说幸运，因为寨卡的发病症状并不明显，缺少特异性。”高福说，“这也是入关时未被发现的原因之一。”此外，寨卡与登革热、基孔肯雅热等疾病的症状极为相似，不易分辨，更为重要的是，寨卡病毒的血症期较短，仅为3天-10天，“一旦错过了这个时间段，试剂检测将显示为阴性。”高福说。患者来到医院时实际上已经度过了症状最为严重的阶段，处于自愈期，“如果不是有亲戚的提醒加之医务人员的警觉，这个病例很可能就溜走了。”

　　“可以说，内地首发病例是自投罗网的。”高福说，但他同时强调，“正因为医生警觉，才会建议患者做寨卡病毒的检测。这也给我们提了个醒，有必要进一步加强主动发现患者的工作，确保不出现漏网之鱼”。

　　中国疾控中心主任王宇表示，目前中国疾控中心已将寨卡病毒检测试剂下发至全国31个省(市、区)，并完成对当地疾控人员的培训工作。

　　尚无需隔离疫区归国人员

　　寨卡已入国门，是否有必要对疫区归国人员实施医学隔离，以堵住源头?

　　王宇说，虽然存在人际传播的可能，但均属极端个例，并不具备流行病学意义，因此“没有必要对归国人员采取隔离措施。”高福也认为，每天来往南美的人员众多，不具备实施医学隔离的可行性。

　　此次寨卡之所以引起全球关注，主要原因之一是它与新生儿小头症之间存在关联。

　　“有相关性，但尚无直接证据，这是目前世界卫生组织对孕妇感染寨卡病毒与新生儿小头症之间关系作出的判断。”王宇说。

　　高福认为，从临床证据上看，确实难以认定二者的关系。首先，不可能做这样的人体实验，而动物实验进展速度缓慢。此外，寨卡与黄热病、登革热在血清学上存在交叉反应，没有特异性，认定存在难度。

　　“这时，就需要现场流行病学的帮忙，也就是现场采集大量数据。目前美国疾控中心已经派人到巴西开展工作。”高福呼吁，我国也应像防控埃博拉病毒那样，派出专业的疾控人员到现场采集第一手资料，这对今后的研究来说非常重要。

　　重点“盯好”白纹伊蚊

　　在此前的报道中，除了寨卡这个主角，被重复最多的两个“配角”就是埃及伊蚊和白纹伊蚊。对于二者的区别，中国疾控中心卫生应急中心副主任倪大新表示，在我国，埃及伊蚊的活动范围仅限于海南等沿海地区，而白纹伊蚊则北至辽宁、南至广东，都能找到它的身影，并且它有很强的抗寒能力，是过去20年间全球扩散速度最快的100种物种之一。

　　大家所熟知的登革热主要是由埃及伊蚊和白纹伊蚊负责传播，而登革热与寨卡均属黄病毒科，因此白纹伊蚊极有可能具备传播寨卡的能力，但目前巴西等疫情较重的南美国家都是由埃及伊蚊进行传播，如果我国也是如此，那么影响将大大降低。

　　但高福表示，非洲的寨卡病毒并非由埃及伊蚊传播，而是当地“盛产”的非洲伊蚊，2007年国外刊登的一篇文献显示，在非洲伊蚊体内观察到了寨卡病毒，因此白纹伊蚊很可能会传播寨卡病毒，必须加强监测。“好消息是，目前，我国的白纹伊蚊中并未发现寨卡病毒。”高福说。

　　抓住爱国卫生这个“传家宝”

　　此前有媒体报道，广东曾试验一种名为“绝育蚊子”的雄性白纹伊蚊，将这种经过生物处理的蚊子释放到自然界中并与雌性蚊子交配，交配后的下一代将不会孵化产卵，从而达到降低蚊虫数量的目的。

　　对此，王宇认为，生物防控的方式是一种新尝试，效果也不错，但目前还仅仅处于试验阶段，尚不具备大规模应用的条件，“目前还是要依靠清洁有积水的盆罐、清理卫生死角等爱国卫生运动时期使用的‘传统武器’来消除蚊虫孳生地，这些方法既可靠也有效。”王宇说。

　　王宇表示，伊蚊在水缸、水盆、轮胎、花盆、花瓶等积水容器中繁殖，清除积水、翻盆倒罐，清除蚊虫孳生地可以预防寨卡病毒病流行;在发生疫情的地区要穿长袖衣裤，在身体裸露部位涂抹防蚊水、使用驱蚊剂或蚊帐、防蚊网等，防止蚊虫叮咬。

　　是否会像埃博拉威胁全世界?

　　最近在南美洲等地流行的寨卡病毒，是否会像埃博拉病毒那样威胁全世界?据新华社消息，美国白宫发言人欧内斯特近日对此给出否定答案，指出两种病毒在传播方式与健康影响方面存在很大不同。

　　欧内斯特在例行发布会上说，埃博拉病毒引发的出血热是一种致死性疾病，而寨卡病毒对孕妇或计划怀孕的女性最危险，对健康成年人“基本上相当于一种轻度、非致死版本的登革热”，其常见症状包括轻度发热、红疹与结膜炎等。

　　寨卡病毒通常经蚊子叮咬传播，引起寨卡热，症状与登革热相似，包括发热、红疹、头痛、关节痛、肌肉痛以及非化脓性结膜炎等。这种病毒源于非洲，2014年首次在巴西被发现，目前尚无针对该病毒的疫苗和有效治疗手段。

　　徐州健康热线：0516-85707122