全程导医网 健康焦点:2015年,江苏担起了“全国综合医改试点省”的重任。江苏省卫生计生委把推进医改作为保障和改善民生的重要任务,努力办好人民满意的卫生计生事业。在全省卫生计生系统的共同努力下,2015年度便民惠民十件实事件件落到实处——
1、进一步改善医疗服务
实施“进一步改善医疗服务行动计划”,落实改善服务24条具体措施。在全省范围内开展“健康江苏服务百姓”大型义诊周活动,所有二级以上公立医院参加,面向社会开设健康讲堂2000场次,组织10个省级医疗队100名专家赴苏北五市开展义诊、会诊、手术以及技术管理培训。
完成情况:2015年,省卫生计生委、中医药局联合,在全省医疗系统实施进一步改善医疗服务行动计划。各地从进一步改善门诊、改善急诊、改善住院、改善护理、规范医疗行为、发挥信息优势、注重人文关怀、促进医患和谐等9个方面落实40条具体措施,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
9月13日,在全省各市、县(市、区)同步启动“健康江苏服务百姓”大型义诊周活动,所有二级以上公立医院(含军队医院)参加,每个省辖市义诊活动点服务5000人次以上,每个县(市)义诊活动点服务1000人次以上。省卫生计生委组织10个省级医疗队125名副高以上专家,赴苏北五市开展为期6天的义诊活动,诊治病人4670人、查房2320人次、疑难病例会诊183例、手术256台,开展技术管理培训96场,培训631人次。面向社会开设健康讲堂2080场次,听讲群众3.5万人次。
2 、提升计划生育服务水平
实施好单独两孩政策,进一步简化和规范计划生育证件办理。开展幸福家庭创建活动,加强生育关怀服务。全面兑现计划生育各项奖励扶助政策,制定落实计划生育特殊困难家庭扶助关怀制度。实施流动人口基本卫生计生公共服务均等化工程,完善定点服务制度,创新服务模式,为流动人口全面提供11类基本公共服务。
完成情况:稳妥有序实施单独两孩政策,共受理符合单独两孩政策再生育申请7.63万例。开展幸福家庭创建活动,指导各地纳入民生幸福工程和政府为民实事,引导群众增强家庭发展能力、传播健康科学知识、提高家庭幸福指数。南京市被评为全国首批创建幸福家庭活动示范市,南京市溧水区等13个县(市、区)被列为全省第二批“幸福家庭创建”项目县。
以计划生育特殊困难家庭和留守儿童为重点,开展“连心家园”“思源工程”等生育关怀服务项目。全面兑现计划生育各项奖励扶助政策,发放计划生育奖励扶助、特别扶助资金16.8亿元,惠及137.26万人。出台《关于进一步加强计划生育特殊困难家庭扶助工作的意见》,在全国首创将独生子女死亡后合法收养子女家庭纳入特别扶助,同时将60周岁以上独生子女死亡、伤残家庭特别扶助金分别提高到每人每月不低于700元、600元。
实施流动人口基本卫生计生公共服务均等化工程,省级出台《关于加快推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作的意见》。实施留守儿童健康促进项目,开展流动人口关怀关爱专项行动,全省举办相关广场活动46场、咨询服务752063人,发放避孕指南10905本、卫生计生宣传品90000余份、药具32953盒。完善流动人口免费公共服务“定点服务”制度,全省免费服务定点机构由847个增至1088个,并将定点服务机构、计划生育药具发放点电子地图挂网,方便群众查询,服务可及性和均等化水平显著提升。
3、 不断改善就医条件
省扶持140个基层医疗卫生机构基础设施建设和280个基层医疗卫生机构设备装备,建成50个省示范乡镇卫生院、200个省示范村卫生室,培育建设100个乡镇卫生院特色科室。
完成情况:各地大力实施基层医疗卫生机构提档升级工程,全省每个县(市)都已有一所较高水平的二甲医院,村卫生室覆盖率和乡村卫生机构建设均达到国家标准,社区卫生服务机构实现全覆盖。2015年省扶持855个基层医疗卫生机构基础设施建设和设备配置,建成58个省示范乡镇卫生院、260个省示范村卫生室,培育建设185个乡镇卫生院特色科室,71个乡镇卫生院入选国家“2014-2015年度群众满意的乡镇卫生院”。
省扶持140个基层医疗卫生机构基础设施建设和280个基层医疗卫生机构设备装备,建成50个省示范乡镇卫生院、200个省示范村卫生室,培育建设100个乡镇
4 、积极开展签约服务
在农村,全面深入推进乡村医生签约服务试点,力争试点覆盖所有县(市、区);在城市,稳步开展重点人群个性化签约服务试点,力争实施家庭医生制度的社区卫生服务中心比例达到80%。
完成情况:转变基层服务模式,在全省全面推开乡村医生签约服务,在城市进一步完善家庭医生制度。全省所有政府办乡镇卫生院实施健康管理团队服务,80%社区卫生服务中心开展家庭医生服务,804.4万农村居民与乡村医生签订协议,享受包含基本医疗、基本公共卫生和健康综合管理在内的个性化服务。
乡村医生队伍建设取得突破。在全国率先出台《进一步加强乡村医生队伍建设创新基层卫生人才培养使用机制的实施意见》,全省已有40%的乡村医生取得执业助理医师以上资质,68%的村卫生室由乡镇卫生院领办,乡村医生养老保障制度实现全覆盖。
5 、继续提升医疗保障水平
以县为单位人口参合率继续保持在98%以上,提高全省最低筹资标准,县乡两级政策范围内住院费用报销比例达75%以上。
完成情况:2015年,我省新农合参合人口3997万人,人口参合率稳定保持在99%以上,各级财政对新农合人均补助提高到不低于380元,全省人均筹资水平达到516元。新农合门诊补偿1.59亿人次,住院补偿472.93万人次,县乡两级政策范围内住院费用补偿比达76%以上。新农合大病保险制度覆盖全体参合人群,人均实际筹资达22.40元,大病保险补偿25万人次、7.5亿元,实际补偿比例在基本医保报销之后再提高10个百分点。继续开展农村20类重大疾病保障工作,累计救治重大疾病患者15.7万例、补偿15.9亿元。“新农合管办分开破解异地就医难题”做法入选2015年全国“推进医改服务百姓健康”十大创新举措。
6、免费提供基本公共卫生服务
人均基本公共卫生服务经费标准提高到40元以上。确保儿童预防接种率保持在95%以上、食品安全风险监测点覆盖所有县(市、区)和全部人口。确保住院分娩率稳定在99%以上、孕前优生健康检查覆盖率稳定在90%以上。全省农村卫生户厕普及率提高到95%,无害化卫生户厕普及率提高到85%。
完成情况:全省基本公共卫生服务补助人均达到44.6元,服务内容扩大到12类45项。推动市、县两级妇幼保健和计划生育技术服务资源整合,建设16家二级妇幼保健院,增设产儿科床位1500多张。农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查等重大公共卫生服务项目均超额完成国家下达任务,全省住院分娩率稳定在99%以上,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率超过90%,孕产妇、7岁以下儿童健康管理率达到95%以上。全面完成血吸虫病、艾滋病、结核病等重大疾病防治“十二五”专项规划确定的目标和指标,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上,传染病防控保持平稳态势。新增省级慢性病综合防控示范区11个,严重精神障碍患者管理率达90%以上。创新开展卫生应急工作规范化建设、全民自救互救素养提升工程,圆满完成国家援塞抗疫和大型活动医疗卫生保障工作任务。新增农村无害化卫生户厕34万座,达到普及率标准要求。在全省开展食品安全风险监测工作,监测点覆盖全部县级行政区域和全部人口。继续保持城乡饮用水卫生监测全覆盖。14个国家卫生城市、57个国家卫生镇(县城)通过国家复审,新建成1个省卫生县城、17个省卫生乡镇、632个省卫生村。
7、 保障短缺药品的供应
建立短缺药品保障机制,完善省级短缺药品储备制度,加强4个省级短缺药品储备点的建设。加大短缺药品动态监测力度,根据监测情况,适时调整短缺药品目录,落实储备计划。
完成情况:加强短缺药品动态监测,分析药品短缺原因,实施精准管理,理顺供需衔接,通过定点生产、询价采购等方式破解供应瓶颈。2015年梳理出供应紧张的33个品种,经与生产企业联系核查后,对不能正常供应的别嘌醇等26个通用名、33个品规的药品实行询价(确标)采购,资质审核合格后按照报价由低到高确定入围企业,保证药品正常供应。
8 、切实提升服务能力
落实基层卫生人才“百千万”提升计划,推进基层卫生人才“强基工程”,免费培训基层人员1万人次。继续实施新一轮“科教兴卫工程”和卫生高层次人才“六个一”工程,创新人才引进和培养模式,努力打造江苏医疗卫生人才高地。
完成情况:落实基层卫生人才“百千万”提升计划,推进基层卫生人才“强基工程”,在岗培训基层卫生人员11570人,订单培养农村医学专业中专人才1030人,新培养合格住院医师4713人、专科医师3384人、全科医生385人、助理全科医生389人。继续实施新一轮“科教兴卫工程”,医学重点学科建设和人才战略深入推进。全省获国家自然科学基金671项,省部级项目414项,发表SCI收录论文4823篇,获省政府一等奖11项、二等奖25项,获发明专利137项。深入推进卫生高层次人才“六个一”工程,全省共遴选出卫生杰出人才5名、领军人才61名、拔尖人才803名,省卫生双创团队9个、江苏特聘医学专家46名,县级公立医院引进医学博士43名。遴选双创团队4个、双创人才8名、双创博士18名。2人入选国家卫生计生委有突出贡献中青年专家、7人入选享受国务院特殊津贴人员、8人入选省“有突出贡献中青年专家”。
9、 进一步发展中医药
继续推行多专业综合诊疗服务模式,推进中医“治未病”健康工程。力争95%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院和90%的社区卫生服务站、村卫生室能够提供中医药服务。开展中医药文化科普巡讲1000场。
完成情况:全面完成基层中医药服务能力提升工程既定目标,全省95%社区卫生服务中心、乡镇卫生院,90%的社区卫生服务站、村卫生室能够提供中医药服务。确定60个江苏省基层医疗机构中医特色专科建设项目,9所中医院被列入中央投资项目,获得中央预算内投资1.13亿元。新增全国基层老中医药专家传承工作室9个、全国中药特色技术创城人才培养对象15名、国家中药炮制技术传承基地3个,29人获得全国优秀中医临床人才称号。省中医院夏桂成入选2015年全国“十大最美医生”,是唯一入选的中医专家。大力开展中医药文化惠民工作,举办中医药文化科普讲座1524场次,直接受益群众23.15万人次。新增5所三级中医医疗机构,总数继续位居全国首位,成为全国唯一的中医诊疗模式创新试点工作省份。
10、 加快智慧健康步伐
进一步开展预约诊疗、院内自助服务、健康教育、健康管理等信息便民惠民服务。加快远程医疗系统和居民健康卡建设,开展区域检验检查、影像诊断及运程会诊、远程监护、远程培训等业务,让群众就近享受到专家服务。
完成情况:智慧健康建设迈出坚实步伐,加强顶层设计,确立了“365112”总体建设架构,即3级平台、6大业务系统、5大数据库、1张专网、1张健康卡、标准与安全2大支撑体系。建成并启用全省智慧健康信息传输主干网,实现全省卫生高级专业技术职称网上评审。全年新增发放全国统一标准的居民健康卡约350万张,总计达500万张,发卡地区覆盖25个县(市、区)。进一步推进全省远程医疗系统建设,新建区域影像、心电等诊断中心58个,远程诊疗系统覆盖70个县区。省级危重疾病远程应急诊疗救治系统投入试运行,开展心血管疾病介入治疗的远程支持。在26个县(市、区)开展试点,启动实施“三个一”工程,致力实现每个家庭拥有一名合格的家庭医生、每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一张服务功能完善的居民健康卡的目标。
2016年卫生计生便民惠民十件实事
1、全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策。免费发放儿童早期发展家庭指导手册75万册。落实好计划生育家庭奖励扶助和特别扶助政策,加强计划生育基层基础工作,确保政策平稳实施。
2、继续提升医疗保障水平。全省新农合人均最低筹资标准提高到545元,各级财政补助不低于425元。全面实施新农合省级联网医院“六统一”管理,提升管理服务水平。
3、全面提高基本公共卫生服务水平。补助标准提高到人均不低于50元,免费为城乡居民提供12大类45项基本公共卫生服务,确保儿童预防接种率保持在95%以上。
4、积极推进农村户厕改造。新增农村无害化卫生户厕30万座,农村无害化卫生户厕普及率达88%。
5、提高妇女儿童健康水平。免费为不少于28万对准备怀孕的夫妇进行孕前优生健康检查;对符合政策的农村孕产妇给予每人不低于500元的住院分娩补助;免费为全省所有孕产妇及新生儿提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务;为100万农村妇女提供免费的宫颈癌和乳腺癌检查服务。
6、进一步强化基层医疗服务体系建设。扶持660个基层医疗卫生机构基础设施建设和设备装备。建成城乡基层医疗卫生机构特色科室80个,建成省级示范乡镇卫生院50个、省级示范村卫生室200个,乡镇卫生院领办村卫生室比例达到70%。
7、加强卫生人才队伍建设。大力实施“科教强卫”工程、高层次卫生人才“六个一”工程,建设10个临床医学中心(创新平台)、30个重点学科(实验室)、50个创新团队。实施农村订单定向医学生免费培养工作,培养本专科层次定向医学生1200名,培训在职基层卫生人员10000人。
8、进一步改善医疗服务。全面落实我省“进一步改善医疗服务行动计划”40项措施,推进临床路径管理,优化医疗服务流程,深入开展优质护理。
9、进一步普及中医药。加快基层医疗机构中医馆建设,举办“中医就在你身边”中医药文化科普巡讲不少于1000场,组织开展第四届全省中医药文化科普宣传周活动,进一步促进中医药进乡村、进社区、进家庭。
10、保障食品和饮用水安全。食品安全风险监测覆盖全省所有县(市、区)和所有食品类别,食源性疾病监测覆盖所有二级及以上医院。城乡集中式供水单位饮用水水质卫生监测覆盖率达100%。
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