“徐州市中心医院胸痛中心”举行揭牌仪式

　　全程导医网 徐州行业动态：10月25日，国家级胸痛中心——“徐州市中心医院胸痛中心”举行揭牌仪式。徐州市卫计委副主任俞军出席并致辞。院长张培影介绍了医院概况和胸痛中心运行模式。副院长崔怀信主持仪式。

　　区域协同救治，托起“心”的希望

　　急性心肌梗死患者发病初期的90分钟救治时间十分宝贵，但在传统救治模式下，患者到医院要挂号、候诊、缴费、检查并确诊为急性心肌梗死，才会获得进一步的治疗。

　　目前，人口老龄化、胸痛低龄化已然让胸痛成为一种常见病、多发病。胸痛中心作为目前国际上十分关注的一种特殊的医疗模式，旨在让胸痛相关患者不因错失良机而失去抢救机会。其工作原则就是按照科学的程序，通过严格的流程和现代化的管理措施，整合各种技术力量，使胸痛的患者(包括急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等)能够在第一时间按照医学常规和指南进入诊治程序，得到最及时和规范的诊断治疗。

　　来看一个来自徐州市中心医院胸痛中心的病例。

　　4月26日早上8点20分左右，睢宁县一患者突然出现持续压榨样疼痛，大汗淋漓， 9点35分胸痛症状仍然没有任何缓解，后急诊到睢宁县人民医院就诊，到医院后接诊医师经简单询问病史、行心电图检查，诊断为急性下壁心梗，此时距离发病已经过去了将近1.5个小时。胸痛中心睢宁分中心的医生发现病人提示心梗后立即将病人信息上传至网络，该院心内科值班医生及值班手术医生同时得到患者基本信息，通过与首诊医生沟通，得知患者基本病情后决定立即启动导管室，首诊医生在救护车内即与病人家属交流手术具体事宜。当11:25到达本院后导管室早已准备就位，患者直接绕行急诊室进入导管室，手术医生立即进行手术，11:53分时病人冠脉造影做完，显示右冠状动脉已完全闭塞，及时行支架植入手术，11点59分予球囊扩张，患者胸痛症状立即缓解，而此刻距离急救车进入医院仅仅过去了34分钟，12点10分成功植入支架，患者痛苦基本解除，住院10天后康复出院。

　　这也是徐州市中心医院胸痛中心接诊的首位成功绕行急诊行急诊PCI的患者，大大的缩短了急性心肌梗死患者的D-to-B时间(即从患者进医院门到行球囊扩张术之间的时间)。

　　时间就是心肌，时间就是生命

　　“心脏病患者若能得到及时有效的抢救，绝大部分是可以挽救成功的。急性心肌梗死最有效的治疗手段是通过急诊冠脉介入手术(PCI)来打通堵塞的血管”，市中心医院心脏诊疗中心主任韩冰说，急性心肌梗死的最佳救治时间是发病后的2-3小时，但在传统的救治模式下，由于缺少有效技术手段，院前与院内没有有效衔接，通常患者打电话到120求救，120将患者送到最近医院的急诊科，先做各项检查、会诊、准备手术、等家属签字、再做手术，整个过程要费很多时间。很多患者错过了抢救的黄金时间，在等待中失去生命。

　　也正因为此，在心血管救治领域，大家耳熟能详的一句话就是：时间就是心肌，时间就是生命!

　　如何最快地抢得时间，争分夺秒地救治心梗患者，“胸痛中心”应运而生。徐州市中心医院胸痛中心筹建于2014年9月，同年12月正式运行，由院长张培影亲自担任胸痛中心委员会主任委员，以江苏省临床重点专科心内科及心脏诊疗中心为核心，配合急诊科、导管室，心外科、胸外科、血管外科、呼吸科、CT等科室，建立了以心内科导管室为核心的胸痛中心和导管室——胸痛中心——社会胸痛网络三个层次的立体平台，并与六县区医联体医院和120整合，以医疗互联网信息技术为支撑，建立起了覆盖全徐州及周边省、市区域的协同胸痛救治网络。

　　2015年7月，徐州市中心医院胸痛中心接受了中国胸痛中心认证工作委员会专家组的现场验收，2015年9月正式被中华医学会心血管病学分会中国胸痛中心认证工作委员会授予“中国胸痛中心”的荣誉称号。胸痛中心已经成为衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。

　　5台DSA血管造影机24小时待命

　　“胸痛中心的优势，首先在于整合了一批医术精湛、经验丰富的精兵强将。其次是简化程序，将施救过程前移到院前、院外。以‘扁鹊飞救’为平台，实现了通信顺畅。”韩冰主任介绍说。作为徐州市三甲医院中首家通过国家级认证的胸痛中心，过去半年的运行效果证明，这种业界最先进模式大大缩短了抢救时间，有效提高了抢救成功率。

　　建立于1988年的导管室，目前拥有5台国际上最先进的DSA血管造影机，基本上可以保证急性心梗病人在进入医院后的半小时内接受急诊PCI手术。

　　在正式运行至验收的半年时间内，徐州市中心医院胸痛中心共接诊病例508例，其中急诊造影+PCI共214例，急性心梗患者从医院大门到导管室球囊扩张时间大幅度缩短，用时由95分钟缩短至74分钟，最短的时间仅为33分钟，死亡率在1%以下，明显改善了患者的预后。D-to-B时间、首份心电图时间、肌钙蛋白获得时间、导管室激活时间以及远程心电传输比例等数据均达到国际水平。

　　韩冰主任介绍，建设胸痛中心最大的意义在于：它能充分发挥核心医院人才和技术优势，利用医疗互联网信息系统，将规范化流程、技术延伸到整个区域基层医院和120救治网络，不断完善综合急救体系，规范化培训机制，建立起急性心梗救治“绿色通道”，形成区域性的急救网络，可以实现胸痛患者的区域协同诊疗、快速诊断转运，从而缩短患者的救治时间，降低死亡率，提升区域整体诊疗水平。

　　作为“徐州市中心医院胸痛分中心”的丰县、沛县、贾汪、睢宁、邳州、新沂6个县区级医院，在此次活动上也接受了授牌。除了徐州5县1区，徐州市中心医院胸痛中心还辐射江苏省的连云港，以及安徽宿州、河南永城、山东枣庄等地。

　　徐州导医热线：0516-85707122