辽宁省铁岭市西丰县发生牛炭疽疫情，已得到有效控制

　　全程导医网 健康焦点：据报道，辽宁省铁岭市西丰县近日发生牛炭疽疫情，并导致10人确诊感染皮肤炭疽。“已经10天没有新病例出现，炭疽疫情基本得到有效控制，当地病死牛也得到了及时有效的无害化处理。”8月5日，辽宁省一位参与疫情处置工作的负责人告诉本报记者，按照处置标准，如果连续14天没有新发病例，便可宣告疫情结束。

　　此次疫情的危害有多大?炭疽能不能预防?记者就此专访了中国疾病预防控制中心相关专家。

　　疫情已得到有效控制

　　中国疾病预防控制中心副主任冯子健说，治疗皮肤炭疽，青霉素是特效药。对青霉素过敏者可改用环丙沙星或红霉素。如果早发现、早诊断、早治疗，大多数病人2周~3周可痊愈，一般不留后遗症，且病死率较低，公众不必恐慌。

　　据悉，炭疽由炭疽杆菌引起，炭疽杆菌通常深藏于土壤内。食草动物(如牛、羊等)进食时，鼻离地面很近，在把草连根拔起时，很容易接触到或吸入土壤中的细菌，造成局部或全身性感染，然后再感染人。

　　“炭疽杆菌在人际间传播很弱，加上人感染炭疽后，皮肤症状会出来，周围人看到后就不会主动触碰。”冯子健说，但病人仍应严格隔离至皮肤溃疡愈合，其用具、被服、分泌物、排泄物及用过的敷料等均应严格消毒或烧毁，死亡后要实行火葬。

　　中国疾病预防控制中心传染病预防控制处研究员殷文武告诉记者，皮肤炭疽在我国一些地区时有发生，其中四川、甘肃、青海等为高发地区，病例约占全国病例总数的90%以上。

　　记者查阅了2011年~2014年的全国法定报告传染病疫情报告，每年炭疽的发病数均达百人以上，其中2011年最高，为309人;病死数则为个位数，2011年和2014年均为3人，其他年份仅为1人。

　　凶险的是肺炭疽

　　冯子健介绍，人类感染炭疽主要有3种途径：经皮肤接触感染，细菌通过皮肤上的微小伤口进入体内;经口感染，主要因摄入污染食物而感染;吸入性感染，吸入污染有炭疽芽孢的尘埃和气溶胶。与感染途径相对应，炭疽也主要有3种临床类型：皮肤炭疽、肠炭疽和肺炭疽，其中皮肤炭疽最为常见，占全部病例的95%以上。

　　“肺炭疽要凶险得多。”冯子健说，肺炭疽发病急，轻者有胸闷、胸痛、全身不适、发热、咳嗽、咯黏液痰带血;重者以寒战、高热起病，很快出现呼吸窘迫、气急喘鸣、紫绀等症状，病死率高达60%以上。“炭疽是我国传染病防治法中的乙类传染病，但肺炭疽则要按照甲类传染病管理，诊断后应立即报告给上级卫生防疫机构。”

　　特殊人群可接种疫苗

　　据介绍，炭疽杆菌在大气中或有氧条件下，在培养基或土壤中容易形成芽孢。未形成芽孢的炭疽杆菌抵抗力不强，与细菌相似，在干热56摄氏度条件下经过2个小时即可杀死。而炭疽芽孢在干燥土壤中，如果不被阳光直接照射，则可存活数十年。

　　殷文武表示，防控皮肤炭疽的关键是预防畜间炭疽，重点要放在家畜感染的防治和牧场、畜圈、场院的卫生防护上。饲养员、兽医、皮毛加工者、肉联厂、生肉销售者及疫区人群应采取防护措施，穿工作服，戴口罩与手套。

　　早在1881年，法国科学家巴斯德就首创了炭疽活疫苗。殷文武表示，由于动物皮革加工、养殖户等特殊人群更易接触到炭疽孢子，建议通过注射疫苗进行预防。

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