全程导医网 健康焦点：本周六(8月1日)起，江苏所有医院的自制药剂，不再由政府定价，改为医院自主决定价格。这会不会导致自制药剂价格飙升?
据介绍，医院自制药剂起步于上世纪50年代初，当时我国制药业落后，不能满足一线用药，医院就自行研发药物，因疗效好，价格低，赢得患者口碑。但受近年来药材成本、人工成本、设备更新改造成本上升，但使用量又有限(只能在本院流通使用)等因素影响，不少医院已经放弃了这块“业务”。南京红十字医院于前年底彻底放弃维生素E、清热解毒液等6种自制药剂的生产，省人民医院、鼓楼医院、南京市第二医院等也在近些年陆续停止该项业务。据悉，目前南京医院自制药品种已由最初的1000多种缩减到606种，生产医院也由20多家削减至几家中医院和专科医院。
南京市中医院药剂科主任中药师李文介绍，虽然市物价局每两年会上调部分自制药剂价格，但一些成本高用量小的自制药仍然亏本，有的就干脆被停产了。该院注册登记的有122个品种，但正常生产的只有90个左右。而记者从省中医院获悉，该院注册登记的有200多个品种，但目前保留生产的只有130个品种。
根据江苏省物价局日前下发的通知，8月1日起，将取消原政府制定的医疗机构制剂价格，医疗机构遵循公平、合法和诚实信用的原则，兼顾患者的承受能力自主合理制定价格。
“由医院自主定价会不会导致自制药剂价格‘飙升’?”这是不少患者在获悉消息的第一反应。
江苏省中医院药学部主任姚毅表示，医院制剂更多承担的是医院招牌、公益服务的角色，不会因这一纸通知就价格飞涨，“对医院而言，在保本微利的基础上实现‘价格稳定’是最好的。如果价格大起大落，患者不会接受，对医院而言就是一种损失，因为现在可替代药物品种有很多。”
李文则认为，价格由医院自主确定，医院肯定会“随行就市”，“如果药材价格上涨厉害，医院会进行相应的公示后再作出上调决定，而药材价格下跌，医院也会同步下调价格。”
一位业内专家表示，一个制剂品种从申报到批准生产至少需要3到5年，程序多、要求高、费用贵，使得多数医疗机构望而却步。改革定价系统，由政府定价改由医院自主，这有利于完善中药制剂成本的核算机制，调动各方积极性。
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