徐州市中心医院不断完善药事管理制度 确保用药安全

张培影院长陪同市人大科教文卫领导调研药品管理工作。

　　全程导医网 徐州行业信息：患者的治疗离不开使用药物，药品管理是医院管理的一个重要组成部分, 也是确保医疗质量的前提之一。徐州市中心医院坚持“以病人为中心”， 不断完善药事管理制度，规范操作流程，打造高素质的药师队伍，加强药品质量监控体系，有效控制药品质量，监督、指导临床合理用药，最大限度地保证患者用药安全。

　　打造高素质的药师队伍

　　打铁还需自身硬。开展药事管理工作，离不开一支高素质的药师团队。随着我国医疗卫生事业的迅猛发展，特别是新一轮医疗卫生体制改革的逐步实施，给医院药事工作带来了新的挑战。国家相关政策的出台，包括单病种付费、临床用药指导原则的推进，对合理用药有着迫切的需求，这也就对临床药师有了更高的要求和挑战。市中心医院着眼药学事业的科学、持续性发展，注重培养药学人才，努力打造一支高素质的药师队伍。选派药学人员到国内标杆医院培训、到大医院进修，将先进的管理、技术、方法引进来，提升科室水平。目前医院所有的临床药师均接受过国家、省临床药师基地全脱产的专门培训并通过考核，全部符合三甲医院对临床药师资质的要求，不但具备扎实的药学理论专业知识，并具有对临床药学工作中出现的新的理论、知识、技术的适应及掌控能力。

　　加强药品质量监控体系，有效控制药品质量

　　在市中心医院，药品的采购、供应有规范的管理制度，严格按照国家法律、法规执行。无论药库还是药房，都有严谨的药品验收、保养制度和程序，保证每个环节药品的质量。加强效期药品的管理，从而确保药品在有效期内使用，杜绝过期药的发放及药品浪费现象。对全院的急救等备用药品的管理做到定期检查，专人负责，确保应急药品的质量、供应。引进先进的全自动包药机和发药设备，使用安全、快捷，大大减少人工操作的差错率。

　　医院进一步加强对临床科室内药品的管理，无论是麻醉药品、高危药品、急救药品，还是易混淆药品、冷藏药品等，全院都有统一的警示药品标识牌和管理制度。各科护士站每天有专门的治疗班护士，做好药品使用、保管工作，毒、麻、精等特殊管理的药物更是严格管理，专柜上锁，随班交接。

　　对于一些在储存上有特殊要求的药物，医院更是细上加细。一位65岁的男性患者因病情需要使用冷藏的药物，时值天气炎热，他向护士表达了担心药物在从药房领回病房的途中会因高温而致效价下降。护士立即向其展示了取药过程中专门配备的精致的冷藏药品袋(这种冷藏药品袋是医院为了保证冷链完善、保障药品质量所采取的措施之一)。患者了解后不仅放了心，还对医院为患者考虑得如此周到细致而赞不绝口。

　　监督、指导临床合理用药

　　合理的用药是药剂科药事管理的一个重要组成部分。做好这项工作需要药剂科加强同各临床科室合作，相互配合，并且建立合理高效的交流沟通桥梁，强化管理临床用药的合理性，保障临床用药的安全、有效、经济。这方面，药师与临床医生一样，也是医院日常诊疗过程中的重要执行者，起着不可替代的作用。

　　在市中心医院，药师的工作不只是做好药品的调配、发放，资深药师还轮流坐在门诊咨询窗口回答患者问题，指导正确用药。临床药师每天参与临床查房，参加单病种、临床路径患者的药物治疗，参加危重病会诊、医嘱审核和对患者的用药教育;与门诊部、医务处、感染管理科、质量管理科协作，检查临床科室的运行病历质量，参与抗菌药物管理，为抗菌药物管理提供技术支持，重点对一类切口手术预防用药、围手术期抗菌药物合理使用、重症监护室抗菌药物合理使用等。利用先进的信息监管系统对医生的抗菌药物的处方权限进行限制，不同职称级别的医师进入医生工作站下达医嘱，只能开具相应级别的抗菌药物，比如“特殊使用”级别的抗菌药物必须是具有高级职称的医师开具才能生成有效医嘱。为了提高合理用药水平，药师们还按照《处方管理办法》等规范要求，每月对门诊处方、病区医嘱进行点评，促进临床医生优先选择国家基本药物，促进医师合理规范使用抗菌药物。

　　药师还要进行药物不良反应监测，利用不良事件网络信息上报平台，及时调查分析反馈，将相关信息提供给临床医生，以此来降低临床上对药物使用的风险系数，促进药品不良反应监测工作，确保患者用药的安全性。针对三甲评审细则的要求，结合本院实际情况，资深、专职的临床药师对临床医生、护士开展多次专项培训，包括药物不良反应专项培训、抗菌药物合理应用专项培训等;还经常利用早交班时间对医护人员进行围手术期预防性使用抗菌药物专项培训及考核。这些工作大大促进了我院合理用药水平的持续改进，真正做到了守护患者健康，确保用药安全。

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