降低糖尿病并发症风险需要尽早干预、全程控制

  全程导医网 健康焦点:2015北大糖尿病论坛近日在京举行,与会专家指出,我国超过63.8%的2型糖尿病患者有1种以上并发症,降低糖尿病并发症风险需要尽早干预、全程控制。

  有研究显示,2型糖尿病患者糖化血红蛋白每增加1%,心血管疾病发病风险增加18%。北京大学糖尿病中心主任纪立农指出,中国2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素与其他人群相似,但与非糖尿病冠心病患者相比,2型糖尿病患者冠状动脉病变更广泛,钙化更明显。四川大学华西医院内分泌科冉兴无教授则提出,糖尿病引起的下肢动脉病变尚未得到医患的充分认识和重视,导致该病在临床中易被忽视且不被充分治疗。四川省的一项调查显示,糖尿病住院患者中仅有1/3知道下肢动脉病,单纯因该病接受治疗的患者只占1/5。当前,迫切需要加强对下肢动脉病变的早期筛查和规范治疗管理。

  针对常见的糖尿病所致微血管病变、糖尿病视网膜病变,上海交通大学第六人民医院贾伟平教授表示,目前中国糖尿病人群中糖尿病视网膜病变的患病率为23%,农村患病率高于城市,北方患病率高于南方。糖化血红蛋白是糖尿病视网膜病变的最主要危险因素。上海市的一项研究显示,血压控制对降低糖尿病前期人群视网膜病变发生率更为重要。

  我国糖尿病患者中有1/3合并肾损害,近年来糖尿病所致的肾功能衰竭比例快速增加。专家指出,糖尿病肾病将是我国未来尿毒症的首要病因。复旦大学附属华山医院胡仁明教授提出,防治糖尿病肾病,需在控制血糖/血压、纠正脂质代谢紊乱及肾脏替代治疗基础上,进行生活方式干预及医学营养治疗、运动,并积极戒烟。

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