偏瘫老人申请上门输液遭拒 卫生局:在家输液有安全隐患

  全程导医网 徐州健康信息:昨日,王女士咨询,她的老伴今年76岁,中风偏瘫,半年前还做过手术,体质比较弱。最近反复发烧,她想请社区医院医生上门输液。但社区医院负责人表示,医生可以上门送药,但不能输液。对此,市卫生局社区卫生与妇幼保健处负责人表示,一旦输液有不良反应,家庭没有抢救措施,社区医院拒绝上门为老人输液主要是从安全方面考虑。

  患者家属:带着偏瘫老人去医院实在吃力

  王女士的老伴赵先生,今年76岁。去年,赵先生中风偏瘫,还做过一次大手术,身体虚弱。近期,天气变化,赵先生反复发烧。赵先生的女儿在外地工作。2月份,女儿曾请长假在家照顾老人。王女士说,她不想耽误女儿工作,但她带老伴去医院实在吃力。“距离上次出院才两个月,医生也说了,年纪大了,再治疗下去,人也辛苦。”王女士说,医生不建议老伴继续住院治疗,每天住院躺在床上,还得打点滴,做理疗,病人、家属都很辛苦,花销也不少。王女士听说社区医院能提供上门服务,就进行了咨询。但社区医院相关负责人表示,医生可以上门送药,但不能给老人输液。

  昨日,记者电话联系上泰山社区卫生服务中心。对于王女士的问题,相关负责人解释,一旦输液有不良反应,家里不具备抢救条件。上门服务主要针对病情稳定的慢性病患者,社区医院医生可以帮助患者康复。

  市卫生局:医院对在家输液安全性有顾虑

  社区医院都不提供上门输液吗?和平社区卫生服务中心周主任建议,类似赵先生的情况,最好到医院就诊。如果赵先生病情稳定,则可以尝试申请家庭病床。社区医生一周上门服务两次。但能否申请上,需要先对申请人生命体征做评估。申请者还需要达到一定年龄,且行动不便。但对于家庭病床申请者,医生也是提供最基本、常见的服务。输液需要家里人陪护。上门服务的医生、护士要面对社区几万人,不可能一直陪护一位病人。

  据了解,保胎女性上门服务的需求也非常多。曹女士每隔一段时间需要打黄体酮保胎。在医院排队耗时,且医生不建议她下床走动,她想在家打。但她所在的泉山卫生服务中心也不提供该服务。相关负责人表示,他们不提供上门输液服务,曹女士最好住院。因上门输液,很容易引起纠纷。

  为何不能为行动不便的老人提供上门输液服务?市卫生局社区卫生与妇幼保健处高处长表示,社区医院主要是为患者的安全考虑。“患者输液一旦有不良反应,家里没有抢救措施。”高处长说,社区医院上门服务主要是指导慢性病患者进行康复训练、对患者进行用药指导、为患者建立健康档案、为产妇宣教等。申请家庭病床的患者,需要输液的,医院会对安全性产生顾虑。医生需要评估病人情况。此外,由于医保条件限制,社区医院接收家庭病床数量有限。每个社区医院需要根据自己能力判断。社区医院人手有限,上门服务却需要两人,但每天收费只有50元。50元涵盖人工费和药费。泉山区政府对家庭病床项目有补贴,开展较好。但其他地区社区医院,可能要受人力、物力限制。

  像赵先生这样行动不便的空巢老人,发烧感冒不想去医院,如何解决?相关专家认为,只有基层医院配套政策跟上,解决基层人手不足、资金不足等问题,上门输液才有可能解决。

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