全程导医网 徐州健康焦点：疯狂K歌4小时，宁波小伙把“肺”吼破了!这可不仅仅是网络段子，记者了解到，这个病例其实是气胸的表现。专家说，用力唱歌、提重物、打篮球等剧烈运动常是自发性气胸的诱因。
气胸与先天性肺部发育不足有关
唱歌把“肺”吼破的事情发生在宁波一名章姓小伙身上。清明假期，20岁的小章约朋友到KTV唱歌，他声嘶力竭地唱了4个多小时后，感到胸口疼痛，送入医院时发现，其右肺已经缩至原本大小的30%，且呼吸困难，被诊断为自发性气胸。医生说，幸好抢救及时，不然会有性命危险。
这样的病例普遍吗?带着问题，记者咨询了市中心医院胸外二科张辉主任。“这样的病例是有的，毕竟气胸是种常见病，通俗地说，气胸就是空气进入胸膜腔，导致肺压缩。”张辉介绍，气胸多发生在20多岁的青年中，由于肺部发育过程中某个环节发育不协调，导致肺泡壁弹性减退，容易扩张形成肺大泡。
他指出：“肺大泡的人不能用力活动，不然胸膜破裂，外界空气会通过胸壁或肺部进入胸膜腔，使里面压力大增，压迫肺部，造成呼吸困难、从而出现缺氧、气急、休克等症状。宁波的那个患者应该就是唱歌太用力所致。”
咳嗽喷嚏搬重物都会诱发气胸
说起遇见过的气胸病例，张辉说，诱发原因很多都是意想不到。“有个19岁的小伙子，前段时间感冒了，不住地咳嗽，结果有天感觉胸部刺痛，呼吸困难，到医院一查，左侧的肺被压缩了60%，也是自发性气胸，估计是咳嗽‘震’的。”
还有23岁的小刘，是名搬家工人。有次在给一家5楼住户搬运沙发时，突然感到胸口一紧，憋闷不已，硬撑着把沙发搬到了3楼就走不动了，被工友送到医院，结果也是自发性气胸。由于是第二次发生气胸，小刘最终做了手术。
“临床观察发现，大部分自发性气胸患者都曾在发病前夕有提重物、屏气、剧烈运动等诱发因素存在，像是打篮球、举重、用力唱歌、甚至猛烈咳嗽，一个喷嚏等，都会引起肺大泡的破裂。”张辉说，也有在睡眠中发生气胸者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，然后出现呼吸困难。
瘦高男性是气胸高发人群
市肿瘤医院心胸外科封锡清主任介绍，自发性气胸好发于瘦高体型的人。“此类体型男性的肺弹力会稍弱一些，伸缩性比较差，肺也比正常人的要薄，形状相对来说更狭长些;更易导致肺泡壁弹性减退，扩张后容易形成肺大泡，遇外因演变成气胸。”
所以建议这类“高危人群”平时要预防感冒，尤其是避免咳嗽、憋喘。不能过度劳累，锻炼应选取慢跑、太极拳等运动，避免篮球、足球等对抗性和需要突然发力的剧烈运动。大便时应避免用力和屏息动作。其次，还需要保持好的心情。
自发性气胸临床复发率非常高，部分病人可能在首次发病后一个月内复发。因此，有过自发性气胸的人在病愈一个月内则应严防复发。
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