住院费用不能报销 新集农合办主任与病人“私了”遭举报


毛俊杰医生正为遭受车祸的女孩检查

  全程导医网 徐州健康新闻:近日,邳州市人民医院泌尿外科医生毛俊杰实名举报一农合办主任引发关注。

  昨日下午,记者赶到了邳州市人民医院,毛俊杰正在急诊室值班,为一位遇车祸的女孩进行检查后,毛俊杰向记者介绍了举报的经过。

  他说,去年年底,同事提醒他,他曾经负责的一位患者的医疗费没结清。按照医院规定,医生不仅负责治疗患者,还要负责住院费结清,如不结清,医院要扣罚医生工资,“我们医院出台这项措施,也是为了让医生更负责,避免住院费用无法及时收清。”

  毛俊杰查询患者资料,发现欠费的是2013年10月接诊的新集牌坊村患者杨某,住院费用3951.86元,已缴2000元,欠1951.86元,在住院期间,医疗证、医疗卡及登记审核手续完善,但准备出院结账报销时,该院农合办发现患者2013年电脑系统中无农保底根,即新集农合办未给该患者办理农保,所以未予报销,患者也未结账。

  “2013年12月,我与患者联系后获知,患者杨某全家2013年正常缴纳农保费。”毛俊杰说,据其了解,杨某出院后即找到新集农合办主任王某交涉,结果王某补偿杨某几百元作为“报销余款”,与病人私下达成协议,并表示,“既然没有损失,就不要理医院催款结账的事”,并允诺免费为杨某全家办理2014年农保。

  毛俊杰表示,得知该情况后,他非常气愤,因为农保与医院分属两个部门,在事情发生后,王某不但不积极协调处理,反而与病人“私了”。

  “我此后多次向农合办等多个部门反映,相关部门反馈,已经和王某沟通,王某同意尽快到医院缴清欠款,但实际情况是,一直到现在,患者出院近一年时间,王某仍然没有到医院缴清欠款,造成我工资被扣罚,无奈之下,我只得实名举报。” 毛俊杰说。

  针对此事,邳州市卫生局昨日向记者表示,该局确实接到毛俊杰医生的实名举报,9月22日,邳州市新集卫生院院长已赶赴邳州市人民医院,支付了1951.86元的欠费。

  对于王某为何迟迟不出面处理此事、为何患者按时缴费但农保底根却不见,邳州市卫生局称,该局纪检监察部门已介入调查。

  记者提出采访新集卫生院院长以及新集农合办主任王某,但均被婉言拒绝。

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