核心提示
2013年，徐州市医疗卫生事业成果显著。
这一年，徐州市三级医院达到14所，居全省第二。
这一年，在实现淮海经济区内部新农合异地结报基础上，我市7个新农合统筹地区与10家省级医疗机构签订了新农合服务协议，同步实现了外出就医现场结报。……
2014年，我市医疗卫生事业惠及民生。
这一年，全市新农合筹资标准提高到人均400元。
这一年，将完善区域卫生规划和医疗机构设置规划。
这一年，将全面推进县级公立医院综合改革，启动公立医院人事分配制度改革。
这一年，主城区家庭医生签约式服务覆盖率80%以上，力争65岁以上老人家庭、社区慢性病人签约率达100%。
亮点频出
●全面启动20种重大疾病医疗保障试点工作，累计补偿22122人次、14845.87万元，报销比例达71.19%，在全省保持领先水平。
●2014年，全市新农合筹资标准提高到人均400元，其中各级财政补助不低于320元，个人缴费提高到每人每年80元。
●全市开展家庭医生制度社区卫生服务中心比例保持在100%，主城区家庭医生签约式服务覆盖率80%以上，力争65岁以上老人家庭、社区慢性病人签约率达100%。
●完善我市区域卫生规划和医疗机构设置规划，继续抓好市中心医院新城区分院、徐医附院东院及市第一人民医院整体迁建工程项目建设，推进北区股份制医院建设进度。
关键词：集群发展
三级医院数量全省第二，辐射1.2亿人口
打造淮海经济区区域性医疗卫生中心，是我市卫生事业发展的战略目标。
2013年以来，我市加大学(专)科建设，着力打造集群医院品牌，名医名科名院聚集效应凸显，提交了一份沉甸甸的成绩单：
——市口腔医院通过验收，成为苏北和淮海经济区唯一一家三级口腔医院。
——建成省级妇幼保健临床重点专科4个，徐医附院新建1个省级专科(病)诊疗中心，全市已累计建成6个市级专科(病)诊疗中心。
——创新专科建设，在全省率先开展市级护理重点专科建设。
据统计，目前，我市共有三级医院14所，居全省第二。包括：市一院、徐医附院、市三院、市中心医院、矿总院、市中医院、市妇幼保健院、市儿童医院、市东方医院、市传染病医院、九七医院、市口腔医院、邳州市人民医院、邳州市中医院。
数据显示，我市医疗服务辐射淮海经济区20个地级城市的1.2亿人口，仅2012年的诊疗服务量就达5千万人次，其中有三分之一的病人来自外省市。
关键词：医院迁建
推进3所医院的迁建工作
今年，我市将完善区域卫生规划和医疗机构设置规划，继续抓好市中心医院新城区分院、徐医附院东院及市第一人民医院整体迁建工程项目建设，推进北区股份制医院建设进度。
“随着名医名科名院的推进，徐州区域性医疗中心的品牌将会更加显现，对周围的辐射能力会明显提高。”市卫生局局长吴宪说，与此同时，社区医院的提档升级也基本完成，群众在家门口获得方便及时的医疗服务也能实现，居民15分钟的健康圈得到保证，相信随着这些项目的推进和实现，徐州乃至淮海经济区的群众将会得到更加优质的医疗服务。
关键词：服务外延
跨省漫游，外出就医现场结报
昨日上午，参加新农合的安徽萧县农民刘强从市中心医院出院，8000余元治疗费医院当场报销近5000元。
他的经历，是鲁豫皖新农合跨省漫游徐州、2000万农民享受徐州优质医疗服务的缩影。
记者注意到，早在2008年起，随着新农合的快速推进，鲁豫皖部分地区农民医疗需求升级，本地满足不了，目光便瞄向拥有淮海经济区区域内最高水平的徐州医疗体系，并陆续选择一些徐州医院作为定点医院，前往就医，按比例报销治疗费。
2011年5月，互认上升到制度层面。与徐州相距不超过150公里、车程最多两小时的淮海经济区5个市——山东济宁、枣庄、河南永城及安徽淮北、宿州，与徐州签订了异地就医协作协议，互认新农合定点医院。
2013年，在实现淮海经济区内部新农合异地结报以及计算机联网管理和现场刷卡结报基础上，我市7个新农合统筹地区与10家省级医疗机构签订了新农合服务协议，同步实现了外出就医现场结报，全市已经建立省、市、县、镇、村五级新农合服务体系。
这在全国属首创。
关键词：制度创新
提升服务，推行“按病种收费”
如何解决“看病贵”问题?这是老百姓最期待的。
2013年，我市全面实施门诊、住院总额预算管理、按病种收费定额补偿、按床日付费等综合支付方式改革。
2013年，全市纳入按病种限额收费、定额补偿的住院病人达到383878人次，实际补偿比达到68.95%，纳入按病种结算的病例数在省内、国内保持领先水平。我市按病种管理的经验和做法获得部、省领导肯定，多次在全国性会议和《健康报》等媒体上交流发布。
同时，全面启动20种重大疾病医疗保障试点工作，累计补偿22122人次、14845.87万元，报销比例达到71.19%，在全省保持领先水平。
当然，在基层医疗卫生服务体系建设上也不断健全。2013年，全市13所乡镇卫生院、30个村卫生室通过了省级示范乡镇卫生院、示范村卫生室评审，在省内继续保持领先水平。
目前，我市已累计创成3个国家级、21个省级示范社区卫生服务中心，示范中心比例达到72.7%。在国家卫计委、财政部组织的2013年度国家基本公共卫生服务项目考核中，新沂市代表江苏省迎接考核，获全国第一名的好成绩。
关键词：惠及民生
新农合筹资标准提高到人均400元
采访中，记者从市卫生局获悉，2014年，全市新农合筹资标准提高到人均400元，其中各级财政补助不低于320元，个人缴费提高到每人每年80元。以县为单位参合率稳定保持在98%以上。逐步提升各级重点医疗机构实际费用补偿水平。
同时，以县为单位，全面开展20类重大疾病医疗保障工作。将儿童苯丙酮尿症、尿道下裂等病种纳入试点范围。
在此基础上，进一步调整完善社区卫生服务模式，推进社区卫生服务中心由被动服务向主动服务模式转变、医疗服务方向由治疗疾病向管理疾病转变，更好地承担起居民健康“守门人”的职能。
2014年，我市将加强基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设。力争到2014年底，全市所有基层医疗卫生机构都能提供中医药服务，形成“治未病”预防保健服务体系，为我市创建全国基层中医药工作先进单位(市级)打下坚实的基础。
关键词：上门服务
主城区家庭医生签约式服务覆盖率80%以上
“刘大爷，感觉好点了吗?”1月13日上午，泉山社区卫生服务中心的两名医护人员来到银湖小区3号楼，对65岁的刘师傅进行“查房”。
病房搬进家中，医护上门服务，这种医疗护理模式被称为“家庭病床”。
泉山区在我市率先全面推广“家庭病床”服务，截至去年底，该区所有社区卫生服务中心均已成立家庭病房科。根据市卫生局的统计，目前我市主城区32个社区卫生服务中心已组建全科团队144个，下一步，将根据开展情况有序推进。
如何申请?泉山区的路径是：由患者或家属提出建立“家庭病床”申请——社区卫生服务中心分管领导同意后，家庭病床科向患者发出建床通知——居民与家庭病床定点医疗机构签订服务协议——医生将在建床24小时内完成首次上门医疗服务，以后每周查房两次，上级医师对患者进行复查，护士根据医嘱上门服务。“家庭病床”一般一次两个月—，服务结束后，患者或家属凭结账单到家庭病房科领取结床小结。
健康送上门，不止这些。
2014年，全市开展家庭医生制度的社区卫生服务中心比例保持在100%，主城区家庭医生签约式服务覆盖率80%以上，力争65岁以上老人家庭、社区慢性病人签约率达100%。
采访中，记者了解到，早在2011年4月，我市就对建立家庭医生制度、推进家庭医生签约式服务工作进行过尝试和探索。
如何拥有家庭医生?社区卫生服务中心会将医生全科服务团队成员的资料在社区内公示，包括医生姓名、职务、职称、专业、电话、服务内容;如果居民有意向，可自行联系，与某位医生签订协议书，从而建立服务关系。签约后，家庭医生可为服务对象提供5项免费服务，包括每年免费为家庭中60岁以上成员体检一次，免费发放健康教育处方及医学科普资料等。
关键词：改革创新
启动公立医院人事分配制度改革
采访中，记者了解到，未来，我市医疗卫生体系将进行深一轮的改革创新：
——在深化市区公立医院改革试点的基础上，将全面推进县级公立医院综合改革，启动公立医院人事分配制度改革。
——鼓励民间社会资本筹办高水平、高质量的专科特色医院，满足广大人民群众日益增长的多样化健康需求。
——继续推进非政府办医疗机构实施基本药物制度，逐步提高全市二级以上医疗机构基本药物使用比例，加强药品采购、配送、使用监管。
在《徐州市医疗机构设置规划(2012—2015年)》中，透露出的民生信号令人期待。
——到2015年，我市要逐步形成非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，资源布局合理、分工明确、覆盖城乡、功能齐全、适应全市经济发展、城市建设和能满足人民群众医疗服务需求、具有较强服务能力的医疗服务体系，建成苏北乃至淮海经济区具有较强辐射能力的区域性医疗中心。
彭城晚报 记者 张元涛
