全程导医网 徐州卫生信息:曲美慧 通讯员 鲍丹报道:近日,徐州市中心医院胸外科成功为一肺癌患者进行了“左上肺舌段切除+淋巴结系统性清除术”,突破了以往的左上肺叶切除术,最大限度地切除肿瘤组织、保护正常肺组织。手术取得成功,目前患者恢复良好。据悉,这项手术为徐州市首例,标志着该院胸外科腔镜手术水平又上了一个新台阶,同时也为我市微创化治疗技术发展添了重要一笔。
患者李女士,近日在当地医院查出左肺上叶近肺门处有一直径约1.0cm结节,由于病变小,肺门处血管、气管等重要组织集中,手术难度大,且术前不易明确病变良、恶性。万般无耐之时,她通过南京的亲戚打听到徐州市中心医院胸外科一病区副主任王雷胸腔镜微创手术在我省享有较高的声誉,于10天前慕名前往王雷副主任医师处就诊。
王雷副主任医师接诊后,根据李女士病变的特点,结合丰富的临床经验分析,目前不排除病变为恶性的可能。王雷副主任医师分析,按照以往惯例在胸壁上开2个小孔就可以进行全胸腔镜下左上肺叶切除+系统性淋巴结切除,我们的技术完全可以做到。但为了让患者最大限度地保留更多的正常肺组织,使患者肺功能在手术后得到最大的保护,他最终决定为其实施“微创全胸腔镜下左上肺舌段切除+淋巴结系统性清除”。经过充分的术前准备,7月25日手术如期进行,由王雷副主任医师和助手、麻醉师、手术护士组成的团队仅在患者左胸部切开一个3cm和一个1.5cm小孔即顺利为李女士实施了上述手术。
据介绍,左上肺叶可以分为固有段和舌段,两段的血液循环和淋巴循环相对是独立的,但是患者李女士固有段和舌段间无肉眼可见的分界,给肺段切除带来了很大难度。手术团队凭借成功开展数百例微创胸腔镜肺癌根治术的丰富经验和良好的解剖基础,最终圆满完成手术,术后患者无明显胸闷、气喘等不适症状,一周后顺利康复出院。
据王雷副主任医师介绍,随着科学技术的提高,胸外科手术正向着微创方向飞速发展,并且优点越来越明显(创伤小、恢复快、痛苦小),为许多以前因年老体弱、肺功能较差而被迫放弃根治机会的胸部肿瘤(如肺癌、食管癌)病员带来了生存的希望,也为许多术后需要化疗、放疗的中晚期病员提供了术后早期综合治疗的机会,同时间接提高了中晚期胸部恶性肿瘤病员的生存率。目前国际上许多著名医疗机构相继开展了更加微创的肺段切除术来治疗早期肺癌,徐州市中心医院胸外科此次腔镜下解剖性肺段切除术比以往的“微创”更“微创”,不仅通过两个钥匙孔大小的切口进行手术,而且为患者最大限度地保留更多的正常肺组织,该手术的成功标志着该院腔镜手术紧跟国际步伐,达到一个新高度。
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