徐州市卫生局开展乡镇卫生院特色科室建设试点

　　全程导医网 徐州卫生信息：为了进一步提高农村基层医疗服务能力，整合资源，统筹推进县域医疗卫生体系发展，根据省卫生厅印发的《关于开展乡镇卫生院特色科室建设试点的通知》(苏卫农卫〔2013〕8号)精神，结合我市实际，现就开展乡镇卫生院特色科室建设试点工作通知如下：

　　一、开展特色科室建设的意义

　　围绕推进我市城镇化建设，以30个中心镇为重点，配合推进省级示范乡镇卫生院和我市开展中心卫生院服务能力建设，以乡镇卫生院特色科室建设为切入点和突破口，培育和扶植一批适合农村基层开展的特色服务项目，有利于完善乡镇卫生院服务功能，加快薄弱服务领域建设步伐，促进形成与县级医院功能互补、差别化发展的格局;有利于增强乡镇卫生院服务能力，缓解农村地区优质医疗资源供给不足的矛盾，引导建立合理有序的就医秩序;有利于巩固乡镇卫生院综合改革成果，调动一线医务人员积极性，更好地激发乡镇卫生院运行活力。

　　二、特色科室主要服务领域

　　建设乡镇卫生院特色科室，应重点围绕以下一些领域提供服务：

　　(一)慢性病长期照护服务(护理、康复等)。

　　(二)面向老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、精神病人等重点人群的特色诊疗服务。

　　(三)与上级医疗机构合作建立联合病房，承接适合下转病人的治疗与管理。

　　(四)针对农村常见病、多发病治疗的中西医特色技术。

　　(五)急诊、急救服务。

　　(六)特定的检验、检查服务。

　　三、开设特色科室基本条件

　　乡镇卫生院在全面达到基本标准的基础上，可自主申请开展特色科室服务。开设特色科室的基本条件：

　　(一)取得相关技术准入资格，具备开展特色科室服务的人员、设施、设备条件。

　　(二)有合理的特色科室收入分配方案。

　　(三)建立配套的特色科室管理规章制度，明确岗位职责、诊疗规范与技术操作规程，有防控医疗风险的措施。

　　(四)与上级医疗机构实施合作的，应签订长期合作协议，明确双方的职责与权利。

　　四、设置特色科室审批程序

　　由单位提出并填写《特色科室申请书》，经县级卫生行政部门负责审核、确认及管理，并报市卫生局备案。评审的程序为书面审查、技术评审。

　　1、书面审查。县级卫生行政部门对申报材料进行审查，符合条件者进入技术评审程序。

　　2、技术评审。县级卫生行政部门组织相关专家组成评审组，对申请科室的技术优势、发展潜力、整体建设目标的合理性、可行性及重点发展的诊疗技术的实用性、先进性、科学性进行现场评审。

　　3、确认与备案。经专家现场评审报县级卫生行政部门确认，同时报市卫生局备案。

　　五、做好特色科室建设试点的组织工作

　　开展乡镇卫生院特色科室建设，是进一步深化改革、扩大基层医改成果的重要举措。各地务必要高度重视，切实采取有效措施，努力抓出成效。

　　(一)坚持先行试点、逐步推开的原则实施。2013年，每个县(市)、区可安排20%左右的乡镇卫生院纳入特色科室建设试点，30个中心镇的乡镇卫生院及省级示范乡镇卫生院优先纳入试点范围;自2014年起稳步推开，力争用2—3年左右时间覆盖全市60%的乡镇卫生院。各地要统筹谋划，摸清乡镇卫生院特色优势分布现状，制定周密细致的试点方案，抓紧部署实施。

　　(二)实施重点帮扶。县级卫生行政部门要结合乡镇卫生院申报意愿，综合考虑乡镇卫生院历史上形成的专科特色，以及县域医疗卫生体系规划建设总体布局，遴选一批已有良好基础的乡镇卫生院进行重点培育。以技术、管理、服务为纽带，组建特色科室建设指导帮扶团队，引导卫生支农和对口支援工作与特色科室建设内容相对接。加大人才培养引进力度，鼓励优秀人才在乡镇卫生院注册行医、多点执业，以优厚的待遇吸引和留住人才，参与特色科室建设。特色科室人员进修和培训可优先安排。

　　(三)完善保障措施。各地要协调有关部门，为乡镇卫生院特色科室建设营造良好的政策环境。积极争取财政资金投入，支持特色科室基础设施建设、设备购置和人才培养等工作。协助做好医疗技术准入、物价收费项目的审批。协助做好特色科室紧缺人员的招考工作，适当增加特色科室医护人员编配比例。医保报销政策向乡镇卫生院特色科室倾斜，发挥好基本医保的支撑作用。

　　(四)及时总结推广。各地要认真做好乡镇卫生院特色科室建设的组织发动工作，对特色科室建设工作中的困难与问题要深入研究，为工作顺利推进创造的良好条件。在推进乡镇卫生院特色科室建设过程中，要注意总结试点工作情况，及时推广典型地区的成功经验。进一步研究特色科室管理办法和评价标准，规范特色科室建设与管理工作，切实提升建设水平。

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