目前公立医院廉洁风险防控试点效果明显

　全程导医网 健康焦点：6月7日从卫生部获悉，去年以来，按照卫生部的部署要求，各省(区、市)卫生厅局都选择了不同层次、不同类型的10家左右公立医院，开展廉洁风险防控试点。试点切实加强了医院管理，规范了医疗服务行为。据悉，2012年下半年，卫生系统将全面启动公立医院廉洁风险防控工作。

　　晋中市第一人民医院：

　　十位一体形成防控合力

　　山西省晋中市第一人民医院用心做好“顶层设计”，把职务权力、执业权力、供应商管理、“三三制”采购管理、医务人员医德考评、执业行为满意度评价、医德查房、出院患者随访、廉政体检、廉洁档案管理10项重点纳入廉洁风险防控的管理工作链条，构建起切合公立医院实际、管用有效的廉洁风险防控体系。

　　据介绍，根据公立医院特点，该院把职务权力和执业权力廉洁风险全部纳入防控范畴，包括应让全体员工知情监督的医院重大事项决策权、人事任免权、基建修缮工程决策实施权等24项由院领导及行政管理部门掌握实施的职务权力，以及处方权、收费权、医用耗材选择使用权等8项由医务人员掌握实施的执业权力。

　　该院把全院470名共产党员、中层以上干部和具有中级以上专业技术职务人员列为廉政检查对象，制定了个人自查自检、民主评议互检和综合检测的廉政检查流程，形成了廉政检查时间规定、结论反馈、奖惩挂钩制度体系。该院针对小额度采购中容易发生的失廉失范问题，特别制定了《晋中一院非招标采购“三三制”制度》，规定医院非招标采购活动必须由主管部门、使用部门、监察部门三方参与，三人同行，询价不得低于三家的办法进行。制定了《晋中市检察院、晋中一院重大经济活动专项保廉规定》，对医院自主组织单件超过50万元的采购及工程事项，邀请检察院派员对本院采购和工程基建招标谈判活动进行现场程序监督。

　　江西省肿瘤医院：

　　分级防控岗位风险

　　明确风险岗位范畴，对岗位风险点实施分级监控;绘制职权运行流程图，形象反映职权运行全过程;探索应用科技手段开展廉洁风险防控管理……江西省肿瘤医院通过持续的全过程廉洁风险防控管理，强化了平时防范和源头治理，有效预防腐败行为的发生。

　　据了解，该院将院领导班子及人事科、财务科、药剂科等重点部门及临床医生确定为一级风险岗位;将医务科、护理部等48个科室和部门确定为二级风险岗位;将工会、宣传科等21个科室和部门确定为三级风险岗位，明确廉洁和效能要求。该院紧紧围绕查找出的物资采购，医疗设备、器械、耗材、药品采购，基建项目工程招标，人员招聘管理，处方权等风险点，制定出前期预防措施486条、中期防控措施461条、后期处置措施286条。

　　该院在医院门户网站设立“风险岗位廉能管理”窗口，将防控措施“晒”在网上。目前，全省“阳光医药”网上监察系统正在该院试运行，以实现对药品和医用耗材的招标、采购、配送、使用、回款等环节以及医疗机构检查治疗情况的实时监控。

　　甘肃省肿瘤医院：

　　“排队制度”促风险防控

　　甘肃省肿瘤医院实行了“五个排队”和“八个排队”制度，严格执行合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，从而控制医药费用的不合理上涨。

　　据介绍，“五个排队”即院纪委、纠风办每日在本院电脑局域网上，对全院有处方权的152位医生的开药情况进行督查监控，每月对全院抗生素、青霉素、辅助药品、自费药品的开药情况及人均输液量进行排队。“八个排队”即院医务科每月对反映医疗质量的患者满意率，大型设备检查阳性率，平均住院费用等8个方面进行监控。通过排队分析，医院对存在不合理用药情况的医师，采取诫勉谈话、周会点名批评、行政处罚、吊销处方权等处理措施，对存在的不合理检查、不合理治疗、不合理收费等问题予以纠正。

　　该院还以“三级八承诺”为主题开展廉洁承诺活动。“三级”即医院与社会，科长(主任)与院长，职工与科长(主任)。“八承诺”即医院向社会承诺，科长(主任)向院长承诺，职工、医务人员向科长(主任)承诺，医生、病人双向承诺，医院与药品供应商双向承诺，医院与耗材、试剂供应商双向承诺，医院与设备供应商双向承诺，医院与建筑施工单位双向承诺。截至目前，该院已先后与22家试剂供应商、14家建筑装修公司、52家医药公司、38家耗材供应商签订了廉洁建设双向承诺书。