江苏新农合支付方式预计两年内在全省推开

  全程导医网 转载健康报 记者戚兴锋 特约记者纪 平:日前,江苏省卫生厅厅长王咏红在该省新型农村合作医疗工作会议上提出,今年7月,江苏省将在63个统筹地区实施新农合支付方式改革试点,并力争用两年左右的时间在全省推开。

  该省提出,对新农合住院病人采取按病种付费和按床日付费等相结合的混合支付方式,对于少数特殊情况病人,可以采取特例申报的办法进行管理和费用结算。在乡村卫生机构全面推行门诊总额预付制改革,支持具有资质的商业保险机构受政府委托经办新农合业务。针对部分地区农村住院病人向上流动增多、乡镇卫生院的服务利用有下滑势头的现象,该省提出,今年,乡镇卫生院设定的住院报销比例争取提高到85%,县级医院力争达到70%。

  该省要求,加快新农合信息化网底建设,将村卫生室全面纳入新农合门诊统筹实施范围,实现村卫生室门诊费用即时结报。全面实施新农合县级业务系统规范化升级改造,实现与省级信息平台的完整对接,与县(市)级区域卫生信息平台、民政救助信息系统对接。全面开展参合人员省内定点医疗机构就医联网即时结报,转外预约就医率和出院即时补偿率要达到90%以上。