医保定点医院怎么选?各大医院均设医保咨询台

  全程导医网 综合消息:近期,市区城镇职工门诊医保定点成为市民们热议的话题。为详细解答市民疑问,市区各大医院均在门诊大厅设立咨询台,现场解疑并帮助市民网上操作选择定点医保单位和药店。

  2月10日下午,记者来到市中心医院门诊大厅,只见大厅里的医保咨询台前围满了前来咨询的市民。负责接待的工作人员小夏一边回答着市民的提问,一边快速为几位市民从网站上选择定点医院。

  “马大爷,一级医院选择哪个呢?”小夏问一位正在查看医院列表的老人。

  “我不太清楚哪个医院好啊。”老人茫然地说。

  “马大爷,您家住在哪里?选择离家近一点的比较好。”小夏耐心地回答。

  得知马大爷住在奎园小区,小夏为他指出了附近几个不错的一级医院,马大爷最后选择了奎山社区卫生服务中心。

  选好后,马大爷还是不放心,一再询问:“那我以后除了市中心医院,只能到奎山社区卫生服务中心看病了?”“不是的。其他一级医院您也可以去,只是累计起付标准不享受医疗统筹基金的一些补助。比如,今年的起付标准是1500元,当您在市中心医院或奎山社区卫生服务中心就医购药超过1500元时,可以享受门诊统筹补助,但是在其他医院就诊就不能享受这个补助了。”

  和马大爷一样,市民们提出的问题五花八门。在徐医附院门诊大厅设立的医保咨询台前,四五位医护人员齐上阵,还是应接不暇。

  “选了二院,以后只能在二院住院才报销吗?”

  “不是的,这次定点医保只用于门诊,住院不受影响。”

  “我想改一下选的药店,这里能改吗?”

  “不好意思,您必须到社区劳动保障服务站去修改。”  ……

  半个小时,记者计算了一下,平均每位工作人员接待了不下20位市民。一位工作人员说,这还不算高峰期,每天上午9:00-11:00咨询的人更多。

  不少老年市民说,自己不会操作电脑,只能到医院排队来请工作人员帮忙操作,而且由工作人员操作他们比较放心。

  对于医保定点政策,不少市民提出了自己的观点。市民刘女士认为,市民们选择的定点医院都是比较正规的医疗机构,实行医保定点政策之后,能够有效避免出现套保等违规行为,可以有效整顿医疗市场。还有市民表示,无论推行何种政策,都必须配以严格的监管制度,确保政策有效落实。