全程导医网综合报道 1月11日下午,徐医附三院医务处组织医院病案管理委员会全体成员召开一季度会议。此次会议是个扩大会议,不但委员会全体成员参加,还专门邀请了医院质控专家组的4位资深老专家及病案管理的专职人员以及两位科室医疗组长。
会议由医务处王祥齐处长主持,王处长首先汇报2011年围绕病案管理开展的工作及专家组病历检查情况。医务处组织病历检查11次,抽查归档病历1126份,修改873份,运行病历抽查345份,修改181份,病历考核9份,处罚9人次。举办全院范围的病历讲座两次。一次是7月19日请徐医附院连美玲主任就病历书写中存在的问题做专题讲座并给各科室下发了病历书写补充规定;一次是12月29日请徐医附院叶和清主任就新修订的住院病历首页做学习讲座。
2012年的工作继续狠抓病历内涵质量,医院质控专家组将继续开展工作,每月抽查归档和运行病历。医务处将在3月份开展以“患者安全目标”为主题的医疗安全主题月活动,拟定举办一次全院范围的优秀病历展示,一次年轻医师临床技能操作比赛。以住院医师、年轻医师为主,着重提高病历书写质量,加强临床技能操作水平。并带领大家共同学习徐州市卫生局1月6日下发的“徐卫医〔2011〕51号”《市卫生局关于加强病历质量管理的通知》文件。
黄一虹副院长强调要不断加强病案管理委员会工作,发挥主导作用。要加强病历质量的日常监管,严格奖惩。在原有管理制度的基础上,进一步健全完善各项病历管理规章制度,包括各项相关的管理职责与制度。确保病历管理规范有序、有章可循,使病历管理工作条理化、标准化。切实提高医务人员的法律意识、责任意识和自我保护意识,在工作中必须以极端负责的精神和实事求是的态度,严肃认真地书写病历。
4位老专家代表连美玲主任和吕兴侠主任发言,就2011年病历检查中的问题集中反馈,并和大家一起分析讨论。各位委员积极踊跃发言,气氛热烈,进行了充分沟通交流。大家一致认为通过各种形式的学习培训,强化医护人员的规范意识,自觉及时、完整、规范书写病历,才能尽最大可能的减少乃至杜绝不合格、不规范病历。原医学院王勇院长对附三院的工作大力赞赏,积极提倡,希望继续努力,对附三院的发展寄予殷切希望。
徐医附三院刘彦群院长最后做总结发言,指出:病历质量管理是医院质量管理的一个重要内容,病历质量的优劣直接或间接的反映了医院的管理水平、医疗质量,也直接关系到医院的生存和发展。病案管理委员会要落实责任制,通过检查、分析、评价、反馈、整改等措施,加大病历质量控制力度,确保病历质量管理到位。同时感谢质控组的老专家付出的辛苦工作,希望各位科主任、病案管理委员会成员积极发挥作用,为附三院的发展努力奋斗!并预祝大家新年愉快!