徐州矿务集团总医院神经内科跃入省级临床重点专科

　　全程导医网 综合报道：徐矿总医院神经内科始建于1982年，是一所集临床、科研、教学、康复、预防为一体的综合性科室，目前设有床位92张（2个病区），现有神经专科医师20名。

　　学科带头人荣良群是徐州市首批医学领军人才；江苏省神经病学专业委员会委员。该院神经内科被评为徐州市首批医学重点专科，2010年响应卫生部的号召，实施“优质护理服务示范工程”，神经内科被评为“卫生部优质护理服务先进病区”。今年再创佳绩，被评为江苏省医学重点专科。

　　徐矿总医院神经内科主任魏秀娥说，神经内科是主要诊治脑血管疾病（脑梗死、脑出血等）、头痛、睡眠障碍、神经系统感染（脑炎、脑膜炎）、脊髓疾病（脊髓炎、 脊髓压迫症等）、癫痫、痴呆、神经肌肉接头疾病、 周围神经疾病（三叉神经痛等）、运动障碍疾病（帕金森病等）和遗传病等，主要检查手段包括MRI，CT，神经电生理检查、头颈部血管超声、神经肌肉活检、ECT，PETCT等。

　　近年来，该院神经内科发展迅速，开展了一系列特色诊疗项目。

　　特色诊疗

　　■微创治疗

　　微创抽血治疗高血压性脑出血：自1990年以来，在省内首先开展了微创血肿抽吸术治疗脑出血的临床研究，能降低脑出血的病死率，显著提高患者的生存质量。研究成果先后获得省卫生厅科技成果二等奖，煤炭部和江苏省科技进步三等奖，目前已推广应用到全国十五个省市200多家医院，同时进行相关基础研究，有省课题立项。

　　■支架治疗

　　心脏放置支架已经众所周知，脑内能否放置支架进行治疗？回答是肯定的。

　　魏主任介绍，脑内支架置入术是“将把特制的带弹性的支架通过导管导入到血管狭窄处将狭窄的血管撑开，使血管重新通畅的一种治疗方法。该手术是通过脑血管造影，将一根细导管从大腿根部动脉穿刺直达颈动脉、椎动脉或脑内动脉狭窄处。”

　　脑血管支架置入术创伤小，一般可在局部麻醉下进行，只需在大腿根部股动脉进行穿刺，切口2mm左右，无需开刀，不损伤周围血管和组织，手术并发症低。

　　魏主任介绍，徐矿总医院自2005年在神经内科率先开展脑血管病介入诊断和治疗，针对脑血管病发病率高、致残率高、复发率高的现状，为患者积极寻找病因，通过脑血管造影检查发现血管狭窄，施行血管内支架置入术，超早期动脉溶栓治疗，颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗等。其研究成果获市新技术引进一等奖，市科技进步三等奖。

　　■卒中单元医疗模式

　　魏主任说，徐矿总医院神经内科早些年就组建卒中单元医疗模式，成立了脑血管病健康教育室、脑血管病康复治疗室，在这里患者可以得到除药物治疗以外的其他综合治疗，包括早期肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育等，其中“醒脑开窍针刺疗法”治疗脑血管病的临床研究，获省卫生厅医学新技术引进二等奖。

　　采访中，记者在该院神经内科康复室看到，这里康复器械齐全，十几位患者在医生的指导下进行康复训练。一位患者给记者开玩笑说：“这里比家还好哪。”

　　“病情相对稳定的患者，卒中单元主要体现康复性卒中单元的运作理念，目的是让患者最大可能地回归生活。”魏主任说，以预防为中心，在保证营养的前提下，保护机体各项功能相对稳定，并且使其发挥应有的主动性和潜在能力，这就是我们理想的医疗效果。

　　■卒中注册管理

　　这个项目，在全市是唯一的。

　　魏主任介绍说，他们于一年多前开展了卒中注册在脑血管病中的临床应用研究，主要是采用规范化的软件对卒中患者进行管理，通过连续地收集大量病例，分析研究卒中的分类、病程特点、每一卒中类型的结局以及影响预后的因素，规范管理卒中患者。

　　采访中，魏主任对这个项目的开展信心十足。“我们卒中注册已经开展一年多了，争取两年内在徐州市推广应用，尽早建立起徐州市脑卒中数据库，并争取尽早加入国家脑卒中库。”

　　■药物注射治疗

　　药物注射治疗面肌痉挛、眼睑痉挛和肌张力障碍：自1997年以来，采用局部药物（Botox-A）封闭治疗面肌痉挛和眼睑痉挛，总治愈好转率达95%以上，具有疗效高，见效快，副作用小，无痛苦等特点，是目前治疗此类疾病的首选方法。研究成果获市卫生局新技术引进二等奖，江苏省卫生厅医学新技术引进二等奖。

　　■脑脊液细胞学检查

　　脑脊液细胞学是针对脑脊液细胞的形态学研究，它是在腰椎 （或其他部位）穿刺获取标本后，用显微镜观察脑脊液中细胞形态的一种检查方法。

　　“如果我们将脑脊液视为一种组织，那么脑脊液细胞学检查既是对蛛网膜下腔的组织活检，又反映了蛛网膜下腔的病变情况，故在脑脊液的诸多检查项目中，其重要性不可替代。”魏主任说，徐矿总院神经内科于1997年率先在淮海经济区开展脑脊液细胞学检查。

　　魏主任说，该技术近年来越来越多地扩展到中枢神经系统肿瘤、白血病、脑血管病以及神经细胞免疫功能的诊断、治疗、预后判断及监测等。