市肿瘤医院(原市三院)微创中心引进第四代数字高清电子腹腔镜，带来微创手术新突破

　　本期专家

　　江涌，主任医师，市肿瘤医院、市中心医院北院微创中心主任兼普外科主任，市微创技术质量控制中心主任。兼任江苏大学副教授，中华医学会徐州分会普外科学会秘书长，中华医学会徐州分会腹腔镜学组秘书长等职。

　　精于普外科疾病的诊断及治疗，擅长胃、肠、肝、胆、胆道、胰及腹部肿瘤等疾病的诊断及手术治疗，对腹部各种复杂手术和高危手术有精湛的医术，在腹腔镜技术的应用推广方面取得突出业绩。

　　入选江苏省“333”人才工程，主持省、市科研课题多项，近年来获省、市科技进步奖及医学新技术奖10余项，发表学术论文20余篇。多次荣获“徐州市十佳青年卫生工作者”等荣誉称号，2007年被评为徐州市第四批优秀专家。

　　专家门诊时间：周二上午 

　　专家咨询电话：0516——85707122   13905211415

　　病情危急微创手术显身手

　　■病例回放

　　今年2月，58岁的陈先生因胃胀、泛酸、恶心、嗳气等不适，来到市肿瘤医院（原市三院）就诊。经过一系列检查，陈先生被确诊为中早期胃癌。医生建议及早接受胃癌根治手术。

　　当时，我市所有医院中只能通过传统的开腹方式来实施胃癌根治手术。但由于陈先生体态较胖，身体素质欠佳，家属担心开腹手术的巨大刀口会给陈先生带来重创，进而使他的免疫系统遭到更大破坏。面对患者本人及其家属的这一担心，江主任开始认真思考、研究微创手术的可行性。经过对患者病情的反复探查和多次讨论，江主任最终决定为陈先生实施腹腔镜下胃癌根治手术。

　　手术中，江主任仅在患者腹壁开5个0.5-1厘米的小孔，分别置入腹腔镜及手术器械，不仅干净利落地清除了原发病灶及患癌脏器的周围组织，还对胃周淋巴进行了仔细清扫，并完全消灭了腹腔脱落的癌细胞。顺利挺过手术难关的陈先生术后恢复迅速，出院时间也比传统开腹手术提前一半。

　　■名医解析

　　新一代数字高清设备

　　造福患者

　　据江涌主任介绍，目前胃癌的治疗方法主要有外科手术、化疗、放疗和免疫支持治疗等。其中，外科手术是治疗胃癌的最主要手段，也是最可能治愈胃癌的唯一途径。因此，凡条件许可者都应争取手术治疗。但是，传统剖腹手术创伤大、出血多、术后恢复慢，给患者身心带来极大痛苦，这对于免疫功能本来就已很弱的中晚期癌症患者来说无异于“雪上加霜”，很难想像在这样的大手术后，患者如何与癌魔更好地继续“抗争”。因此，寻求一种创伤更小的根治方法，已成胃癌患者的迫切需要。

　　腹腔镜设备的不断改进，以及腹腔镜技术的不断提高，腹腔镜手术在胃肠外科方面的探索和应用不断获得进展和突破。自1993年至今，市肿瘤医院已经开展了多项腹腔镜技术并做过详细报道，在腹腔镜的应用方面不断取得突破，都取得了巨大成功，该院近来率先开展的腹腔镜胃切除术及腹腔镜下胃癌根治术，就是其中一例。而该院腹腔镜手术的突破，除仰赖其始终领先的技术水平外，还得益于腹腔镜硬件设备的不断改进与更新。

　　该院刚刚投资100万引进的德国数字高清电子腹腔镜，已经是第四代腹腔镜系统。与前三代腹腔镜设备相比，该腹腔镜图像更清晰、色彩更逼真，适用手术范围也更广泛。据介绍，其扫描线可达1200线，图像可以放大8-10倍，不仅可胜任更精细的手术操作，而且在学术交流活动中用于手术演示直播时，图像放大20倍也不会失真。至此，该院微创中心已经拥有4套腹腔镜设备，完全可以满足每月80余台腹腔镜手术的需要。