医院感染管理是构筑医院安全体系、维护患者生命健康的重要保障。徐州市儿童医院承担着我市和淮海经济区千万儿童的医疗、保健任务。 是儿童就诊治疗较集中的场所。最近一段时间,我市大部地区冷空气活动频繁,上呼吸道感染和肠道感染的患儿增多,给医院感染管理工作难度加大。患病儿童是疾病传播的高危人群,为避免院内交叉感染的发生全体医务人员在“防止医院感染”的共同目标下,为患儿营造安全、放心的就诊环境。 加强感染管理改善流程 目前的儿童医院条件有限,门诊和住院病人却急剧增加,医院面临着病人就诊环境相对不足的情况,医院深知家长把孩子交到医院手上,是对医院的信任,是对孩子的健康和生命安危的期盼,一个孩子牵扯着全家人的心。我院非常重视医院感染控制,将医院感染控制工作作为保证医疗安全、保障病人及医务人员健康的一项重要工作。对现有的门诊、病房进行扩大改进,尽量克服困难,满足病人的就诊需求(特别是外地病人、各县转运来的患儿)。 改善流程,提高就治能力:对重症患儿抢救成功的病例,从感染管理、治疗、护理等环节以文字的形式进行总结、讨论,注重环节,防止漏洞。加大重症患儿收治能力:将病区病房布局合理改造尽快到位;利用率低的房子腾出改为病区收治病房;腾出作为发热疱疹收治病区,并隔出一个门的通道,保持隔离、顺畅的需要。目前的甲流防控实行预检分诊、发热申明书、各科日报告制度,空气消毒采用通风、消毒机和熏醋方法,采用对流感病毒有效的消毒液对地面、物品、公共设施进行常规消毒。 此外,医院加快新门诊综合楼的施工,新大楼明年年初投入使用后,可大大改善门诊和内科80%病人的就医环境。据介绍,新大楼的设计把病人的安全管理和感染的预防、控制贯穿于医院运行的每个环节,达到“以病人为中心”的目的。如整体安装了高能纳米光氢离子中央空调净化装置,使公共活动区空气达到清洁、新鲜、温湿度适宜。各治疗区域安装循环风紫外线消毒设备,达到国家要求标准。各科室的功能设计符合布局流程合理、避免交叉感染的原则。对建筑材料的选择和细节设计也须有利于预防感染。同步进行原病房楼改造,为外科住院病人提供较满意的住院环境,同时改建现代化的手术室和消毒供应中心。 加大院感防控资金投入,配置足量的设备和药械 加强医院感染防控工作,需要资金的支持。近几年,市儿童医院每年用于加强和控制医院感染管理的资金高达百万以上。 医院改建了空气净化达十万级的洁净手术室,在全市儿科病房、手术室较早购置和推广使用临床消毒设备,以确保手术室空气、环境、设备、仪器达到安全指标。 在新生儿病区、重症监护室、心胸外科监护室、急诊输液室等区域安装壁挂空气消毒机24台,全院各科都配备了移动式动态空气消毒机和床单位消毒机 ,作为在有人情况下空气消毒和出院后被褥消毒。为做好手卫生,为各科装配了感应水龙头或长柄水开关,洗手液托架、干手纸巾合。免费为病陪人提供手消毒液和口罩。选择使用广谱、高效的消毒剂。每年用于此项工作的资金在一百万以上。 完善落实各种医院感染管理制度如新生儿病区、重症监护室分区收治,A区收治感染性疾病的患儿,B区收治感染性疾病的患儿,C区收治保护性隔离患儿。 新生儿护理使用一次性奶瓶奶嘴、一次性尿布(避免接触传播),尿布和新生儿被服全部要双消毒方能使用。婴儿洗澡池有消毒程序,拆包与打包台洁污分开。新生儿暖箱每日要清洁消毒,连续入箱一周的新生儿要及时更换消毒过的新暖箱。所有手术器械、医疗用品要消毒灭菌监测合格后方能使用。 加强医务人员防护。双向防护,既保护病人,又保护医务人员自己(很多疾病通过医务人员的手这一传播途径),强调手卫生和诊间手消毒,接触患儿和操作时戴口罩、帽子,对违规者有严格的处罚措施。感染科定期对空气、物体表面、消毒液、医务人员手、无菌物品、消毒设备进行采样监测。
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