作为国家基本医药目录(2009版)“落地”后,众多企业等待的“另外一只靴子”落地了,10月2日,国家发改委公布了基本药物零售指导价。此前,医药行业内部对于基本医药目录的理解,一直被众多不确定性所困扰,不过随着国家发改委的最高限价,诸多不确定性正在减少。
公布零售指导价格的药品共296种(目录为307种),2349个具体的剂型规格品,涉及3000多家药品生产经营企业。与现价相比,有45%的药品降价,平均降幅12%左右;有49%的药品价格未做调整;有6%的短缺药品价格有所提高。
昨日,CBN记者致电多家制药企业负责人,他们均表示在国庆期间还未具体比较分析目录价格调整产生的影响,不过,均表示不担心“降价”。
“对于降价产生的影响,应该具体药品具体分析,具体企业具体分析,我现在看到都是在担心降价,但降价到底产生了什么影响,还是要仔细评估。”上海医药行业协会会长陈统辉对CBN记者表示。
事实上,脑血管疾病患者需长期服用的华佗再造丸,120克装从45.3元降到44.7元;而阿莫西林125毫克装,由现行价2.6元降到了2.2元,虽然表面看降幅不小,CBN记者发现较之零售药房来看,上述定价仍然高于药房售价。以复方丹参滴丸为例,国家公布的指导价是25元,而零售药店的售价仅为21元,远低于指导价格。
由此,不难理解众多厂家对最高限价反应“冷淡”,一位四川药企高管告诉CBN记者,由于未来的药品招标,实行的是最高限价基础上的省一级招标,因此药企更关注各省的招标价格。各省在多大范围内适用基本医药目录中的药物,也是企业普遍关心的话题。
在基本药物指导价制定过程中,国家发改委表示将遵循三条基本原则,其中第一条即与企业有关,“确保企业能够正常生产和经营基本药物,保障市场供应。基本药物价格要充分反映成本变化情况,合理补偿企业成本,正常盈利,有利于调动企业生产积极性。”
从12%的降价幅度来看,由于未来基本医药销售将取消15%的药物加成,两者相抵,在做到让利于民的同时,事实上,企业也获得了更多的价格调整空间。
而对于11种未调价格的品种,国家发改委在答记者问时表示,主要是公共卫生类用药,以及实行特殊管理的麻醉和一类精神用药。这些药品执行的是政府定价,与这次公布的基本药物指导价的管理形式不同。