黑龙江摸清10年间卫生院资源利用状况

       1999年~2008年,黑龙江省乡镇卫生院业务工作量总体呈上升趋势。其中,2008年平均门诊量、出院人数比1999年分别增加了13.11%和162.04%。近日,该省卫生信息统计中心完成的一项统计数据分析,初步摸清了10年来该省乡镇卫生院的资源利用状况。

  统计数据显示,10年间,黑龙江省乡镇卫生院固定资产平均年增长速度为9.85%,平均床位数由1999年的11.14张增加到2008年的16.07张,每千农业人口拥有床位数从1999年的0.62张增加到2008年的0.75张。在此期间,乡镇卫生院平均床位数年均增长速度为4.15%,每千农业人口拥有床位数年均增长速度为2.13%。全省乡镇卫生院卫生技术人员人均年门诊量和人均负担的住院病人人数均呈上升态势,其中2008年较1999年分别增加了11.47%和158.33%。

  乡镇卫生院住院人数之所以大幅度增加,原因主要有:该省农民人均收入由1999年的2165.9元增加到2008年的4856元,国家和地方政府累计固定资产投入达9.5亿元,新农合制度的积极引导。

  统计分析还表明,该省农村地区居民选择就诊的医疗机构主要是村卫生室,占68.49%;其次是乡镇卫生院,占20.55%;到县级以上医疗机构就诊的仅占6.85%。农民有病不治的原因包括:自感病情轻微的占47.30%,经济困难的占31.98%。从该省农村卫生服务人口、服务半径、方便程度及收费水平看,乡镇卫生院在农村三级卫生服务网的枢纽地位仍无法被取代。

  尽管该省乡镇卫生院的变化喜人,但基础设施和人员素质等方面尚需加强和提高。2008年统计资料表明,全省乡镇卫生院危房占业务房屋面积的7.63%;每个乡镇卫生院拥有100万元以上的设备台数平均仅为0.006台,50万元以下的设备也只有2.727台。2008年第四次国家卫生服务调查结果显示,该省农民群众在乡镇卫生院就诊时认为设施条件差的占13.79%,这一现状往往导致患者对其医疗技术的不信任。

  统计还发现,2008年该省乡镇卫生院接受中专教育程度的各类人员占绝大多数,达67.56%,其中以初级人才为主,中高级人才短缺。据2008年的统计结果,该省乡镇卫生院卫技人员初级职称占调查总人数的76.51%,正高级职称仅占0.07%,该省乡镇卫生院的人才主要还停留在初级层面上。乡镇卫生院从业人员技术水平偏低,将直接影响基层医疗卫生服务质量。