徐州市中医院一项1cm切口也能开展二尖瓣置换手术填补省内空白

    仅仅三个1cm左右的小切口,就完成了以往需开20厘米的开胸手术。近日,徐州市中医院心胸外科成功为一患者实施了完全胸腔镜下心脏二尖瓣连续缝合置换手术。此技术在全国处于领先水平。

    据悉,40多岁的陈先生患风湿性心脏病多年胸闷、气喘、不能劳动,前一时期突发脑梗塞,到徐州市中医院心胸外科治疗。

 在稳定患者脑梗塞的病情后,医生又检查出患者为重度二尖瓣狭窄合并关闭不全,如不手术,可能出现脑再次梗塞,甚至猝死。手术治疗是唯一的出路。

 要为患者手术,传统的方法是在胸部做一个20cm左右的切口,创伤大、痛苦大、患者康复慢、且出现并发症多等弊端。为了减轻患者痛苦,心胸外科专家经过多次研究、制订方案,最终选择为患者实施完全胸腔镜下体外循环微创治疗,只需在患者胸部打3个1cm大的小孔即可,采用股动脉、股静脉插管建立体外循环,患者痛苦小,恢复快,并发症少。但是这种在胸腔镜下实施的手术难度大,需要医生有过硬的技术水平。

 确定治疗手段后,专家们又有一大胆的想法:在胸腔镜下缝合二尖瓣,一般是间断缝合,这会造成大量的线头,可能会导致线头卡瓣的情况发生,可造成患者死亡。为避免这一情况的发生,专家们大胆地计划,使用连续缝合法,但这又给手术带来极大的难度,在胸腔镜下用这种方法缝合在我国目前还没有人采用。

 2007年12月28 日早9:00,在心胸外科张泉主任带领下几位专家为患者实施了历时近5个小时的手术。结果显示,手术大获成功,为我省填补了这一空缺。术后患者康复良好。