江苏省委、省政府从农民群众最关心、最迫切需要解决的问题着手，从农民群众受益最直接的事情做起，从2006年开始，在全省实施农民健康工程，提出到2010年，在全省建立起适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系，使农村卫生状况明显改善，农村居民“无病早防、有病早治”，患病后“看得起、能看好、花钱少”。目前，该项深受农民欢迎的健康工程正在稳步推进，成效日益显著。
江苏的农民健康工程总体目标是：到2010年，在全省建立起适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系，农村基层医疗卫生机构基础设施完善、基本设备齐全、人员队伍素质较高，运行规范；巩固和完善新型农村合作医疗制度，农民基本医疗保障水平在现有基础上逐年提高；建立农村公共卫生政府投入保障机制，确保农村居民享有基本卫生服务，使农村卫生状况明显改善，农村居民“无病早防、有病早治”，患病后“看得起、能看好、花钱少”。
农村卫生工作的主要抓手
据江苏省卫生厅基层卫生与妇幼保健处处长夏迎秋介绍，近年来，江苏卫生事业取得了快速发展。全省人均期望寿命、孕产妇死亡率和婴儿死亡率这３项衡量居民健康水平的主要指标均处于全国前列。但是，卫生事业发展与人民群众的医疗保健需求还不相适应，与经济社会发展水平还有距离，江苏省委、省政府决定实施农民健康工程，就是为了解决这些问题。
夏迎秋说，江苏将实施农民健康工程作为今后几年农村卫生工作的主要抓手，提出了建立和完善新型农村合作医疗制度，落实农村基本公共卫生服务，加强农村卫生机构基本服务能力建设三大重点任务。各地围绕任务，积极采取有效措施：第一，坚持政府统一领导，健全组织机构，完善政策措施，加强指导与督查，为农民健康工程提供有力的组织保障和政策支持。第二，坚持实事求是，注重规划先行，制订实施方案和细则，及时分析工作情况，健全运行和监管机制，促进农民健康工程的规范化、制度化。第三，坚持典型引路，以点带面，充分发挥先进地区的示范样板作用，有效带动了全局工作的开展和整体水平的提高。
为巩固和完善新型农村合作医疗制度，省、市有关部门制定下发了一系列政策文件，切实加强规范化管理。各地建立稳定的筹资与增长机制，坚持农村居民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的原则，并逐步提高筹资标准，不断提高保障水平；建立合理的补偿机制，提高基金使用效益，基本实行计算机网络结报；建立严格的基金管理机制，实行年度必审制度，确保基金安全平稳运行；建立有效的费用控制机制，强化对合作医疗定点医疗机构的监管，控制不合理医药费用，努力提升服务质量和水平。
为全面落实农村基本公共卫生服务项目，落实专项资金，强化经费管理。按农村常住人口每人每年不低于６元的标准设立农村基本公共卫生服务专项资金，随着经济发展和财政收入的增长逐步提高；分解细化任务，制定了考核办法及评分标准，每年由省卫生厅组织评估；建立健全农村基本公共卫生服务项目工作情况月报制度。要求所有基层公共卫生服务单位及时、准确上报工作进展情况。强化督促检查，加大奖惩力度。各级卫生行政部门和各公共卫生职能机构认真履行职能，坚持考核与指导相结合，并实行考核结果与核拨专项补助资金挂钩。
为着力抓好农村卫生机构能力建设，各地努力做好４件事，一是做好乡镇卫生院基本设备扶持和管理工作。按照《江苏省乡镇卫生院基本设备装备参考标准》，对农村卫生服务机构旧危房进行改造、添置必要的基本设备。二是加强农村卫生队伍建设。严格农村卫生技术人员资格准入管理，加强农村卫生队伍的学历教育，强化在职人才培训，为农村培养了一批留得住、用得上、掌握适宜技术的卫生人员。三是加快推进农村卫生机构服务模式的转变。省政府设立农村公共卫生服务资金，不仅是为了保证农民群众享受到公共卫生服务，另一个重要目的是为了引导农村卫生机构转变服务模式，为农民群众提供综合的服务。引导各地加强农村社区卫生服务中心标准化、规范化建设，拓展服务内涵，提高综合服务水平。四是积极推进城市卫生对口支援城乡基层卫生工作。
农民得到了实实在在的好处
在淮安市楚州区仇桥镇流行着这样的顺口溜： “金山、银山，不如合作医疗这个靠山。” “过去生大病，东挪西借，朋友远离，亲戚疏远，全家发愁；如今得重病，合作医疗垫钱，不挪不借，朋友不烦，亲戚无忧，家人不愁。”这是该镇杜庄村五组农民杜金付编写的。他说：“在拿到合作医疗报销款时，我高兴极了，没想到10元保费竟换来了两万元医疗费。回想当初自己不愿参保还满腹牢骚，真是不应该，我一定要用自己的经历让更多的人参保。”
如今，在楚州，在淮安，在全江苏，像杜金付这样直接从新型农村合作医疗中受益的农民成千上万，像杜金付这样从怀疑到拥护的农民千千万万。
至2007年6月底，江苏全省新型农村合作医疗参合率达到95％，人均筹资水平达到76元，居全国各省之首，苏州、无锡筹资额都在200元左右，最高达到400元，农民实际享受的保障水平进一步提高，广大群众得到了实实在在的好处。
在2006年基础上，今年农村基本公共卫生服务专项资金继续对92个县给予补助，已下拨经费7763万元，大多数县（市）都按人均不低于6元的标准建立农村公共卫生服务专项资金。各地根据省统一部署，认真落实妇女儿童保健、重大传染病防治、特殊人群健康管理、健康教育、食品和饮用水卫生监测、公共卫生信息收集报告、突发公共卫生事件处理等3大类8大项农村公共卫生服务，覆盖面有了显著提高。目前，全省农村设立宣传栏3万多处，入户发放宣传资料2500多万份，60岁以上居民健康档案建档率达到50％，全省农村基本公共卫生服务项目完成率达到30％。通过开展农村公共卫生服务，农民有效预防了疾病，可以少生病甚至不生病，提高了健康水平。
记者了解到，江苏农民健康工程实施以来，全省已完成对经济薄弱地区383个乡镇卫生院基本设备扶持工作。在完成设备扶持的基础上，今年计划对100所乡镇卫生院开展基础设施扶持，目前该工作已经全面启动。全省农村社区卫生服务试点工作稳步开展，省级试点县扩大到28个，苏南地区已经全面启动，年内全省将建成50个农村社区卫生服务示范中心。农村卫生人员培训按计划进行，上半年开展乡村卫生机构管理人员培训375人、乡镇卫生院骨干392人、乡村卫技人员8440人，累计完成年度培训计划的69％。城市卫生对口支援城乡基层卫生工作全面展开，今年新派出医疗队90支，有近1000名城市医疗卫生人员到基层服务。三级医疗机构免费接受进修生277人，基层卫生机构获得经费或设备支持总价值523.17万元。
盐城市盐都区学富镇卫生院院长吴银萍说：“农民健康工程实施以来，我院抓住省政府扶持乡镇卫生院医疗设备的机遇，筹集配套资金54.5万元，争取到百万元的设备更新，其中有电子胃镜、500mA X线机、救护车等14台件适用型的常规医疗设备；又投入20余万元用于门诊、住院楼的装修，同时加强专业技术人才的引进，提高了卫生院的整体服务能力。今年1月至10月全院门诊诊疗人次达2.1万人次，住院手术达343人次，与去年同期相比分别增加了60％和110％，农民患者对医疗卫生综合满意度从65％上升到90％。”
“民心”工程将继续完善
夏迎秋说，农民健康工程是“民心”工程，是党和政府为农民办的一件大实事，工程的实施，提高了江苏农村卫生工作水平，对解决农民群众因病致贫、因病返贫起到了积极的促进作用，受到了农民的普遍欢迎。他说，为继续推进和完善这项给广大农民带去实惠的健康工程，下一步将从3个方面加强工作，进一步夯实农民健康工程基础。
一是加强新型农村合作医疗规范化管理，要以市为单位逐步形成相对统一的补偿管理方案；二是要全面落实农村基本公共卫生服务，进一步提高农村基本公共卫生服务水平，省级财政对经济薄弱地区按服务人口、服务项目、服务质量和2007年度服务完成情况分档分标准给予补助。按照农村基本公共卫生服务项目具体内容，督促各地按照人均财政补助不低于6元的标准落实专项资金，认真开展实施3大类8大项农村公共卫生服务项目，加强规范化管理，全面提升农村乡镇卫生机构公共卫生服务能力。三是要积极推进农村社区卫生服务机构建设，加快推进经济薄弱地区乡镇卫生院、村卫生室的基础设施建设，帮助经济薄弱地区100个乡镇卫生院改造现有危房、旧房，使之达到“江苏省农村社区卫生服务中心（站）建设标准”，力争今年建成50个省级农村社区卫生服务示范中心。积极争取省财政对经济薄弱地区村卫生室基础设施扶持的政策，对建成的农村社区卫生服务站给予补助。
他还说，全省年内要完成800名乡镇卫生院院长、2000名乡镇卫生院技术骨干、1万名乡村卫生人员的培训任务，努力提高农村卫生队伍素质。
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