全程导医网 矿总频道:(通讯员:李长鑫)在众多“三高”病症中,高脂血症往往没有得到与高血压和高血糖同等的重视,通常只在血液检查中被意外检测到。然而,高血脂的潜在危害同样严重。什么是血脂异常?它包括哪些类型?我们应该如何进行有效管理?为此,我们邀请徐矿总医院心内科主任医师郝骥博士为大家详细解读血脂异常的相关知识。
血脂是血液中脂类物质的总称,主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
总胆固醇(TC)过高可能增加心血管疾病的风险,如冠心病、中风等。胆固醇过低可能与营养不良、肝脏疾病或某些癌症有关。甘油三酯(TG)过高会增加心血管疾病的风险,可能与代谢综合征、糖尿病、肥胖、肾脏疾病等有关。甘油三酯过低通常不是问题,但极低的甘油三酯水平可能与某些疾病或营养不良有关。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过高通常被认为是好事,因为HDL有助于从血管壁清除胆固醇,降低心血管疾病的风险。然而,异常高的HDL水平有时可能与肝脏疾病或其他健康问题有关。高密度脂蛋白胆固醇过低会增加心血管疾病的风险,可能与吸烟、肥胖、缺乏运动、糖尿病、高甘油三酯水平等有关。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)过高会增加心血管疾病的风险,因为LDL会在血管壁上形成斑块,导致动脉粥样硬化。过低通常被认为是好事,因为它减少了动脉粥样硬化的风险。然而,极低的LDL水平可能与肝脏疾病或其他健康问题有关。
郝骥博士特别强调:血脂水平的评估应该结合个人的总体健康状况、家族病史、生活方式等因素。医生可能会根据这些因素以及血脂测试结果来确定是否需要进一步的检查或治疗。此外,血脂水平的异常有时可能需要通过药物治疗,但通常首先推荐通过改善饮食和增加体力活动来调整血脂水平。
血脂异常与饮食和生活方式密切相关。体检的时候出现血脂异常,郝骥博士建议减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,控制胆固醇摄入,减少食用高胆固醇食物,如动物脑、动物内脏等。同时建议增加全谷物摄入,以谷类、薯类和全谷物为主。全谷物中膳食纤维丰富,有助于降低心血管疾病风险。增加蔬菜水果摄入。蔬菜水果含有丰富的维生素、矿物质及植物抗氧化物质,有助于降低心血管疾病风险。维持健康体重,将BMI控制在18.5-23.9之间的正常范围,同时男性腰围不超过90厘米,女性腰围不超过85厘米。戒烟限酒,合理膳食。
在生活方式干预3个月后不能达到降脂目标时,应考虑加用降脂药物。
解读专家 | 郝骥

徐州矿务集团总医院心血管内科副主任,主任医师、副教授、医学博士。中国医药学会胸痛专委会委员,江苏省老年心血管学会委员,江苏省微循环学会委员,江苏省心脏康复联盟委员,徐州医学会心血管分会委员,徐州医学会微循环学会副主任委员,徐州心脏康复专委会副主任委员。从事心血管内科工作20年,发表专业学术论文30余篇,主持或参与省市级课题多项,获得省市级奖项多项。《心血管病学进展》《心血管外科学》《中国心脏起搏电生理》等杂志审稿人。
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