矿总血液科专家徐金格带你读懂“血常规”

  全程导医网 矿总频道(通讯员:李长鑫)随着健康意识的提升,定期体检已成为现代人生活中不可或缺的一部分。然而,面对体检报告中密密麻麻的数据和符号,许多人可能会对血常规检查中的血小板相关指标感到困惑。今天我们继续邀请徐矿总医院血液科主任、主任医师徐金格博士为大家深入解读血小板相关指标的含义、增高或减少的原因,并告诉大家在何种情况下需要特别关注。

  带你读懂血常规

  1、血小板:血液凝固的关键角色

  徐金格表示:血小板是血液中体积最小的细胞成分,它们在血液凝固过程中扮演着至关重要的角色。血小板的主要功能是促进止血和加速凝血,通过黏附、聚集和释放反应,在伤口处形成血栓,从而有效防止血液流失。血小板计数和相关指标能够反映血小板的数量和功能状态,对于评估人体健康状况具有重要意义。

  血小板计数的正常值范围通常为(100~300)×10^9/L。当血小板计数增高时,可能提示多种情况。原发性增多可能由骨髓增生性疾病(如原发性血小板增多,骨髓纤维化,慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症)引起;而继发性增多则可能与急性感染、失血、溶血或某些癌症相关。此外,脾切除术后也可能出现血小板计数的一过性增高。

  相反,血小板计数减少可能意味着骨髓造血功能障碍、免疫性血小板减少性紫癜(ITP)、再生障碍性贫血、白血病等疾病的存在。脾功能亢进、弥散性血管内凝血等情况也可能导致血小板破坏过多,从而引发计数减少。

  2、血小板相关指标:全面评估血小板功能

  除了血小板计数外,血常规检查还可能包括平均血小板体积、血小板压积和血小板分布宽度等指标。这些指标能够提供更全面的血小板功能评估:

  平均血小板体积反映单个血小板的平均容积,增高可能表示新生血小板较多,活性增强;降低则可能提示骨髓病变。

  血小板压积反映单位体积血液中血小板所占的体积百分比,增高可能与骨髓增生异常综合征等疾病相关;降低则可能见于再生障碍性贫血等情况。

  血小板分布宽度反映血小板体积大小的差异程度,增加可能提示血小板功能问题。

  面对体检报告中的血小板相关指标,我们应如何判断是否需要就医呢?当血小板计数显著增高或降低,并伴有相关症状(如出血倾向、感染症状等)时,应及时就医咨询。特别是当血小板计数低于正常值范围,且伴有乏力、紫癜、易出血等症状时,更应高度警惕,以免延误病情。

  然而,并非所有轻微偏高或偏低的情况都需要立即就医。例如,某些生理性因素(如运动、饮食、气候等)可能导致血小板计数暂时性波动。在这些情况下,建议调整生活习惯后复查血常规,以确认指标是否恢复正常。

  徐金格特别强调,血常规报告中如果出现的不是“上下箭头”是“#”或者“S”,这是“报危急值”,说明非常危险。这种情况下,即使你不找医生,医生也会想方设法通知到你。

  专家简介

  徐金格 主任医师

  徐州矿务集团总医院血液科主任、主任医师、硕士生导师、博士,英国伦敦大学圣乔治医院访问学者,江苏省“333高层次人才”培养对象、徐州市医学重点人才,江苏省医学会血液学分会委员、江苏省医师协会淋巴瘤专委会委员、徐州市医学会输血专委会主任委员、徐州市医学会血液学专委会副主任委员、徐州市免疫学会淋巴瘤专业委员会副主任委员。获江苏省及徐州市医学新技术引进奖、淮海科技奖等。

  擅长领域:各类贫血、血小板减少、白血病、淋巴瘤及骨髓瘤诊治。

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