全程导医网 矿总频道：（通讯员：李长鑫）紧急手术！徐州8旬老太竟肚大如孕！徐矿总医院医生提醒……
吃得越来越少肚子却越来越大
一年前顾老太就感到有点不正常。首先是小便的次数比平常要多。此前一天两三次小便，现在每隔一两个小时就要去一趟厕所，而且小便量不多。开始的时候顾老太并没当作一回事。几个月之后，顾老太的食欲逐渐下降。吃上几小口就觉得很饱胀，以为是胃病，依然没放在心上。
又过了几个月。顾老太在洗澡时无意中发现自己肚子鼓鼓的，像当年怀孕六七个月的样子。已经绝经几十年的她这时还没有意识到是自己的身体出了问题。
直到顾老太出现消瘦，反而肚子增大明显，她的家人才意识到这可能是病，将其送到当地医院检查。
当地医院通过B超和CT发现顾老太的盆腹腔内有一个直径约27厘米的囊性包块。这个包块向下挤压膀胱导致尿频，向上挤压肠道继而侵占胃部空间导致食欲下降，从而出现消瘦。
当地医院无法确定包块性质，建议顾老太转诊至徐州上级医院。顾老太来到徐矿总医院找到妇科邓志红主任医师。
3厘米切口取出27厘米包块
邓志红主任对患者进行全面的检查，判断该包块系来自卵巢的肿瘤，良性可能性大，需手术治疗。
考虑患者年龄较大，又有基础疾病，心肺功能不能承受腹腔镜手术气腹压的影响;
再者，瘤体较大，腹腔镜手术没有操作空间;
最后考虑到腹腔镜下抽吸囊液，难免外漏，若系恶性病变，会出现医源性种植播散。
和家属充分沟通后，邓志红团队为其制定了经腹小切口的手术方案。尽管肿瘤很大，邓志红只在患者的腹部做了一个3厘米长的纵形小切口，然后用注射器针头扎入囊腔，连接吸引器抽吸囊液。
虽说如此，但手术依然需要非常细致，防止囊液外漏，总共抽出淡绿色液体共4700ml。抽液后，肿瘤的体积减小，为下一步取出肿瘤做好准备。随着肿瘤体积的减小，就可以更安全地切除它了。这个过程需要非常小心，以避免损伤周围的组织，同时防止肿瘤内的残余液体泄漏盆腔。考虑到患者年纪较大，没有生育需求，同时为了防止恶变，和患者家属沟通后决定同时切除子宫。“最后，通过3厘米的小切口完成了腹部巨大包块切除+子宫切除。”邓志红说。
绝经后更应重视妇科体检
“绝经并不意味着妇科疾病的风险就会消失。”邓志红说，“定期的妇科体检对于所有年龄段的女性都是至关重要的。”
首先，让我们来纠正一个常见的误区：许多女性认为绝经后，妇科问题就会自然减少或消失。然而，事实并非如此。绝经后的女性仍然可能面临多种妇科健康问题，包括但不限于卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症，甚至是妇科癌症。这些疾病可能在早期没有明显症状，但随着时间的推移，它们可能会逐渐恶化，甚至危及生命。
“对于绝经后的女性来说，定期的体检不仅可以帮助发现和治疗妇科问题，还可以作为一种健康生活方式的体现。保持健康的饮食、适量的运动、良好的睡眠和积极的心态，都是维护妇科健康的重要因素。”邓志红强调说，“妇科健康不应该被忽视，无论年龄大小。
定期的体检是预防和早期发现妇科疾病的关键。作为医生，我鼓励所有女性，特别是绝经后的女性，要重视自己的妇科健康，定期进行体检，为自己的健康把关。”（文字 晏菲）
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