徐州:系统集成推进医联体建设

  全程导医网 徐州健康信息:(本文转自健康报)

  徐州:系统集成推进医联体建设——徐州市卫生健康委党委书记、主任 黄广振

  城市医疗集团 让管理更加高效

  徐州市城市医疗集团实行理事会治理模式,理事会拥有对集团的管理和运营自主权。实行统一法人,集团总院法人分别担任分院法人,分院原法人地位不变,推行“一体化”管理模式,设立一办八中心,定期召开执行院长办公会,及时协调解决问题,推动实现集团紧密合作、内部统一管理、资源整合共享,建立“上下一体、分工合理、管理规范、运行高效”的管理体系。

  医疗集团试点打破行政层级,将原有机构领导班子成员干部身份及职级待遇全部记入个人档案,由集团总院统一考核聘任分院院长及其他领导班子成员,着力破除梗阻,打造“能者上、平者让”的良好用人机制。打破集团内现有人员身份限制,按照岗位实行全员统一聘用管理,根据工作进行统一调配使用,畅通人员上下流通渠道,建立“岗位能上能下、人员能进能出”“集团管理、各级使用、向基层倾斜”的用人新机制。同时,通过内部提升和外部引进,加强紧缺专业和高层次人才引进培养。

  按照“总额预付、结余留用、合理超支分担”的原则,徐州市积极开展医保支付方式改革,分阶段推进医疗集团医保总额付费管理。统一医疗集团分级诊疗病种和双向转诊管理流程,印发并及时更新调整《医疗集团双向转诊工作规定》,因时因势明确集团双向转诊流程及考核措施,集团总院配备双向转诊联络员,做到每一位转诊患者都有专人全程服务。发挥医保杠杆作用,推动落实集团内连续计算上下级住院起付线,下转患者住院报销比例上浮2%等措施,重点解决向下转诊康复期患者的医保报销问题,积极推动双向转诊工作在集团内全面铺开。

  医疗集团实行“集团管、基层用、向下倾斜”的用人新机制,以集团总院省市级临床重点专科为单位,紧盯各分院薄弱科室、紧缺技术,实行“一对一”组团式精准对口帮扶。统一调配集团人力资源,有序推动总院向区级分院和基层分院、区级分院向基层分院的“正向”人员流动。在总院设立基层医疗卫生机构特色科室“孵化中心”,指导基层开展特色科室建设。

  专科联盟 让资源合理配置

  徐州市利用地缘优势、资源优势,聚焦区域医疗资源互通共享、协同发展,突破行政区域影响和限制,创新组建跨省域医学专科联盟。目前,已组建41个区域性专科联盟,专业涵盖多种重大疾病以及短缺医疗资源专科,范围覆盖苏鲁豫皖4省20余个城市,400余家医疗机构。

  在“广泛交流、精准帮扶、资源共享、合作共赢”原则的指导下,徐州市以区域性专科联盟为“桥梁”,成立联盟管理理事会,建立起相对紧密的技术协作关系。按照分级诊疗的要求,制定联盟内双向转诊标准规范,确保患者治疗的连贯性、延续性。充分利用信息化手段推动优质资源共享,加强资源整合,集约利用资源,提升基层医疗服务能力。

  根据专科联盟建设需求,徐州市聚焦区域内疑难危重症的诊断与治疗,示范、推广适宜有效的诊疗技术,培养骨干人才和学科带头人,不断加强区域内医疗人才队伍建设。

  县域医共体 让分级诊疗落地

  从方便群众就医、优化资源配置和节约医疗成本出发,徐州市全面推进紧密型县域医共体建设,实行县镇一体、镇村一体管理,提高县域医疗卫生服务体系整体绩效,提升基层医疗卫生机构服务能力和管理水平。

  县域医共体以牵头医院专业技术人员和管理人员下沉为核心,实施在基层医疗卫生机构长期驻守服务。着力提升乡村医疗卫生机构诊疗量及其占比,以城带乡、以乡带村、梯次帮扶,积极推进建立城市支撑基层的稳定机制。持续将“县域医共体建设发展水平”纳入全省乡村振兴战略实绩考核。

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