徐州市中心医院口腔科成功为一颈动脉体瘤患者解除病痛

  全程导医网 李园 通讯员 孙海芹 日前,徐州市中心医院口腔科收治了一例较罕见的颈动脉体瘤患者,在采取手指压迫血管训练、球囊阻断颈内动脉同时运用经颅多普勒探查脑血流变化的方法综合评价单侧颈动脉阻断脑耐受性的前提下,为患者成功实施了肿瘤切除术,解除了患者病痛。此项先进评估技术的应用不仅填补了我市医疗技术上的空白,而且为头颈部恶性肿瘤颈淋巴转移患者颈动脉永久性阻断术后安全性评估提供了新的诊疗途径。

  据了解,该患者今年67岁,身体状况一直很好,即使是在面颈部明显不对称时,本人仍然未予以重视。但是随之出现的声音嘶哑、连续呛咳令患者及其家人深感不安。经数字减影血管造影检查明确诊断为颈动脉体瘤。由于颈部动脉发生肿瘤的病例比较罕见,而且颈部解剖结构复杂,同时人体大脑的血流主要由颈内动脉供应,手术切除肿瘤存在很大的风险,术后可能出现失语、偏瘫乃至死亡等严重并发症。

  徐州市中心医院口腔科的张兴副主任医师、司亚萌医学硕士及张爱侠主治医师在接诊后,反复研究病情、查阅文献、会诊讨论,为其制定了手术方案。问题是:患侧颈内动脉如果永久阻断,其健侧的动脉能否代替或者补偿其供血功能?为此,专家们进行了为期一个月的手指压迫训练,于2006年12月 11 日,应用导管介入技术将一球囊置于其患侧颈内动脉完全阻断血供1小时,同时运用经颅多普勒仪监测其患侧大脑血流变化,证实压迫训练有效,患者能够耐受患侧颈内动脉的永久阻断,这使医患双方都对手术充满了信心。

  2006年12月 14日,医生们为患者实施了颈动脉体瘤切除术,手术顺利,肿瘤大如鹅蛋(6CM*5CM*2.5CM)。术后患者未出现并发症,现正在康复中。