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11月29日上午，市卫生健康委员会召开新闻发布会，介绍徐州市艾滋病防治工作情况。市卫生健康委员会新闻发言人、党委委员、副主任常桂秋，徐州市疾控中心性病与艾滋病防制科科长孙传武，市卫生健康委员会疾控处负责人衡艳出席本次发布会。
今年12月1日是第35个“世界艾滋病日”，今年的宣传主题是“共抗艾滋，共享健康”，强调人人参与，携手应对艾滋病流行带来的风险与挑战，倡导全社会共建共治共享。市卫生健康委员会新闻发言人、党委委员、副主任常桂秋就徐州市艾滋病防治工作情况向大家做介绍。
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我市艾滋病流行形势及特点
一是我市艾滋病疫情保持低流行态势，但是在特定人群中感染率较高。2012年以来的艾滋病哨点监测结果显示，男男同性性行为人群艾滋病感染率为7%以上，高于一般人群和其他高危行为人群。二是性传播为我市艾滋病传播的主要途径，2022年1-10月徐州市新报告的艾滋病病人及病毒感染者中，99%以上为性接触传播。三是艾滋病病例年龄相对集中，15-34岁是艾滋病感染的高发年龄段，另外50岁以上人群感染率有增长趋势。
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艾滋病防治工作进展
为遏制艾滋病传播，我市严格落实《徐州市遏制艾滋病传播实施方案(2020-2022年》各项措施，主要有以下四个方面工作。
一是加强艾滋病防治宣传，提升公众防治意识。
全市各地各有关部门结合当地实际，建立起常态化宣传与重点节日宣传相结合的宣传教育机制，,不断扩大宣传教育覆盖面。通过“线上+线下”相结合的方式组织形式多样的宣传活动，开展艾滋病知识“进社区”、“进企业”、“进医院”、“进校园”、“进家庭”活动，提高全民艾滋病知识知晓率。另外，在“世界艾滋病日”“世界肝炎日”“国际禁毒日”等重大宣传节点，联合教育、工会等部门开展知识讲座、宣传品发放、艾滋病短视频展播等活动，向重点人群普及知识。
二是完善咨询检测网络，提高检测服务可及性。
全市各级疾控机构、医疗机构、妇幼保健机构、采供血机构等已建有艾滋病检测实验室297家，其中确认实验室1家、筛查实验室74家、艾滋病检测点222家，实现了城乡艾滋病检测的全覆盖。完善的艾滋病检测网络，为群众提供了便捷的检测服务，检测人数和病例发现能力逐年提高，病例晚发现率从往年的25%以上下降到13.2%。此外，在徐州市传染病医院和邳州市人民医院设立艾滋病“暴露后预防”门诊，为有紧急阻断需求的高危人群提供服务，尽可能减少新发感染的发生。
三是落实母婴阻断政策，有效遏制母婴传播。
利用婚前检查、产前检查、产后访视、孕妇学校、禁毒日、艾滋病日和健康讲座等活动，广泛宣传艾滋病母婴阻断的相关知识。成立了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播专家技术指导组，制定项目实施方案，并将该项工作纳入各地妇幼保健机构绩效考核内容。2019年至2022年上半年，徐州市共有36名艾滋病病毒感染孕产妇，孕产妇及所生儿童抗病毒用药率100%，没有发生艾滋病母婴传播。
四是建立卫健教育协同机制，预防学生艾滋病感染。
由教育部门统筹协调，卫健部门提供技术支持，共同开展学生艾滋病预防知识教育工作。建立学校艾滋病疫情通报和防控意见书送达制度，每年向教育部门通报当地学校艾滋病疫情状况，保证“艾滋病疫情防控意见书”100%送达艾滋病学生所在学校 ，指导学校开展艾滋病防控。严格落实艾滋病知识“进校园”活动，为14所大中专院校配备快速检测材料免费投放设备。
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下一步工作计划
我市将继续深入落实艾滋病宣传教育工作，从宣传的可及性和有效性上下功夫，在做好大众宣传的同时强化对重点场所和高危人群的宣传。继续推进高危人群干预措施，进一步完善检测网络，努力实现二级及以上医疗机构的检测能力全覆盖，加强能力建设，提升检测质量。落实好现有病例随访管理措施，进一步开展抗病毒治疗必要性和服药依从性教育，提高治疗覆盖率和有效率。加强学生及老年人预防宣传教育，扩大学生免费自我检测材料发放设备覆盖面，督促各地切实落实老年人艾滋病抗体检测工作，强化学生及老年人病例发现能力。
艾滋病是一种慢性传染病，一般无需住院治疗，也无特异性症状，普通人无法通过外表判断他人是否感染艾滋病。艾滋病离我们并不遥远，在此呼吁广大市民养成健康生活方式，共抗艾滋、共享健康。
请问市疾控中心孙科长，前面提到了预防艾滋病感染的“暴露后预防”措施，请介绍一下暴露后预防工作的情况。
徐州市疾控中心性病与艾滋病防制科科长
孙传武
所谓“暴露后预防”是指发生可能导致艾滋病感染的事件后，在一定的时间内服用紧急阻断药物，来预防艾滋病的感染，可以理解成“后悔药”。我市自2019年开展“暴露后预防”工作以来已为数百名高危人员提供服务，无一例被感染，阻断成功率100%。
但是，并不是所有发生高危行为的人员都可服用“后悔药”，“暴露后预防”需满足以下5个条件：
1、年满18 周岁，不足 18 周岁需有监护人同意;
2、艾滋病病毒检测呈阴性;
3、暴露发生时间不超过72小时;
4、暴露源及行为评估分析提示就诊者艾滋病病毒感染风险较高;
5、同意按时服药、保证依从性、按时参加随访检测;
目前，徐州市能够提供暴露后预防服务的机构有徐州市传染病医院和邳州市人民医院，各县市区疾控中心也可提供暴露后预防咨询。
请问孙科长，哪些人群属于高危人群，另外发生哪些行为后需要进行检测，哪些行为后不需要检测，检测是否收费?
高危人群一般包括：男男同性性行为人群，失足妇女人群，吸毒人群，还有患有性病的人群。从以上人群的特点也可以看出，发生过无保护男男同性性行为、卖淫嫖娼、静脉吸毒等行为后需要检测，另外多性伴的人员也需要检测，曾经在消毒不彻底的小诊所拔牙、针灸、纹身、美容，曾有与他人共用牙刷、剃须刀等行为的人员也建议进行检测。实际上，艾滋病并不是非常容易感染，只有会发生体液交换的行为才能导致传播，如与艾滋病病人握手、一起吃饭、共用马桶、公用电话机、同浴池游泳等都不会导致传播，也无需进行检测。市疾控中心和各县区疾控中心均设有自愿咨询检测门诊，可以为有检测需求的人员提供免费的咨询和检测服务。
请问衡处长，据说艾滋病的治疗是免费的，请问我市哪些医疗机构可以进行艾滋病的治疗，病人治疗效果如何?
市卫生健康委员会疾控处负责人
衡艳
目前徐州市传染病医院和各县(市)人民医院均承担辖区内抗病毒治疗工作。此处提到的“免费”，并不是免除一切费用，是指免除抗病毒治疗药品费用。免费抗病毒治疗政策的出台，极大减轻了病例的经济负担，产生了很好的社会效益。随着药品研发的进展，免费治疗药品的种类和数量都有所增加，另外也有部分经济条件较好的病例开始使用自费药品。截止10月底我市现存活病例抗病毒治疗覆盖率达95.9%，治疗成功率97.6%。
请问孙科长，发生高危行为后是否可以立即检测?
发生高危行为后立即检测并不能立即检测出艾滋病病毒感染。目前我市开展的检测绝大多数为抗体检测，抗体检测具有一定的窗口期，也就是从感染病毒到体内产生足够量的抗体能够被检测试剂检测出来的这段时间。一般建议高危行为后6周开始检测，检测结果为阴性可基本排除HIV感染，如经常发生高危行为，建议每半年检测一次。
徐州健康热线：0516——85707122
