全程导医网 徐州健康信息：2020年12月1日是第33个“世界艾滋病日”，今年我国宣传活动主题是“携手防疫抗艾 共担健康责任”。记者从徐州市卫健委获悉，我市自1992年起开展艾滋病疫情监测工作，截至目前，全市艾滋病疫情总体上仍处于低流行状态，但是男男性行为人群中感染率相对较高。
总体上仍处于低流行状态
根据艾滋病综合防治信息系统统计，2020年1-10月，徐州市新报告艾滋病病人及病毒感染者较去年同期减少20.22%。目前，全市艾滋病疫情总体上保持低流行态势，男男同性性行为人群(MSM)感染率较高。2020年徐州市性病艾滋病哨点监测结果显示，MSM人群艾滋病病毒抗体阳性率为7.25%，高于一般人群和其他高危行为人群，该人群性病、艾滋病感染风险高。血液传播、性途径和母婴三种主要传播形式均已存在，性传播持续成为主要传播途径。2020年1-10月新报告艾滋病病人及病毒感染者中，99.08%为性接触途径传播，其中男男同性传播占37.33%、异性传播占61.75%。此外，在新报告病例各年龄组人群中，30-40岁年龄组病例所占比例最高，为23.50%;男性高于女性，男女性比为6：1。2020年1-10月新报告学生病例、50岁以上病例，分别较去年同期下降68.42%、0.03%。
实现城乡艾滋病检测全覆盖
徐州市设立艾滋病自愿咨询检测门诊33家，其中，徐州市疾控中心及各县(市)区疾控中心门诊提供免费艾滋病咨询检测服务。
为加强全市艾滋病实验室网络建设，提供高质量检测服务，徐州市共建有艾滋病检测实验室296家，其中确认实验室1家、筛查实验室72家、艾滋病检测点223家，这些艾滋病检测实验室分布于各级疾控机构、各级医疗机构、妇幼保健机构、采供血液系统，实现了城乡艾滋病检测的全覆盖。
2020年1-10月份，全市共完成各类人群艾滋病抗体检测1290504人次，占全市常住人口的14.66%。
为提高抗病毒治疗的及时性，我市认真贯彻落实“发现即治疗”的艾滋病免费抗病毒治疗政策，提供免费的CD4及病毒载量检测服务。2020年1-10月提供免费CD4细胞检测服务2145人次，病毒载量检测服务2046人次。
防治宣传及综合干预不断强化
据了解，我市在开展艾滋病防治知识宣传工作方面狠下功夫，各地各有关部门结合当地实际，深入开展防治艾滋病宣传教育活动，不断扩大宣传教育覆盖面，努力提升公众艾滋病防治意识。
2020年1-10月份，全市进入大中型工地健康宣教45次，入户宣教314余万户，发放宣传材料337余万份，大中小学校宣传81所，宣传覆盖学生群体2万余人次，墙体广告2.5万余篇幅，覆盖行政村5596个。2020年，首次采用公交车车内广告形式开展艾滋病知识宣传，收到良好效果。
今年以来，我市定期组织开展 “艾滋病防治知识知艾社区行”活动，先后组织针对企业人群(流动人口)、老年人、青年学生人群的大型宣传活动。现场开展咨询、检测、宣传品发放等活动，传播了艾滋病防治知识，增强了大众人群、重点人群的艾滋病防治意识，提高自我防护能力。
此外，我市持续开展娱乐场所高危行为干预，做好娱乐场所业主培训及娱乐场所防艾宣传工作。大力扶持社会组织开展男男同性性行为人群(MSM)社区宣传干预和动员检测活动，促进MSM感染者早期发现和早期治疗。支持徐州阳光家园关爱中心和徐州彩虹工作组发展，为组织开展宣传干预活动提供必要的物质和技术等支持。强化预防母婴传播，全市建立健全了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目服务网络，为孕妇规范提供咨询、检测、抗病毒治疗服务。
6类情形应及时接受艾滋病检测
哪些人需要检测艾滋病?怀疑自己感染艾滋病在什么时候检测?针对这些问题，记者采访了市疾控中心性病艾滋病防制科副科长孙传武。
他介绍，在6类情形下，需要进行艾滋病检测。包括：1.有高危性行为史，尤其是无保护的婚外性行为、多性伴侣性行为、男男同性性行为等;2.艾滋病感染者的伴侣或密切接触者;3.与他人共用针具吸毒者;4.既往有偿卖血者(到非法采血点卖血)及怀疑接受过不洁血液和血制品者;5.其他情形，如梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者，以及准备结婚的伴侣建议婚前检测;6.感染了艾滋病的妈妈生的宝宝(孕妇建议在刚发现怀孕时检测)。
“怀疑自己感染艾滋病了，也不是随便什么时候都能检测，检测时应避免窗口期。”孙传武说，感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4-12周，核酸检测的窗口期为1-4周。
目前，常用的检测方法是抗体检测，建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。
需要注意的是，“窗口期”尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间要使用安全套保护。所以，如果既往有过高危行为，没有做过检测，应该尽快检测。
比艾滋病更可怕的是“恐艾”
采访中，有专家经常提到“恐艾症”，并且称“艾滋病不算可怕，可怕的是恐艾”。这是为什么呢?
徐州市传染病医院感染性疾病科主任张凤池解释，以目前的治疗方法来看，艾滋病虽然不能治愈，但是完全可以控制，通过规范治疗是可以达到预期寿命的。也就是说，我们可以把艾滋病看成像糖尿病一样的慢性病。而恐艾症，是一种对艾滋病的强烈恐惧，并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍。通俗地说，就是患者怀疑自己感染了艾滋病病毒，或者非常害怕感染艾滋病并有强迫症倾向表现。“临床上，我们接触到的恐艾患者不算少，他们的状态很糟糕，严重影响了正常的工作和生活。”
据了解，恐艾症通常发生于一些有一定文化、但心理素质差的人群，他们发生一次或多次高危行为(高危性行为、受血史、吸毒、小诊所拔牙、有外伤出血史等等)，结合自己一知半解的艾滋病知识，疑心自己感染了艾滋病病毒。对此，张凤池称，之所以会恐艾，主要是大家对艾滋病缺乏正确的了解。
张凤池总结，只有大量的病毒从感染者体内排出，必须处于能存活的条件下，还必须通过一定的方式，有足量的病毒进入健康者体内，才能构成传播，使人体受到感染。因此，建议大家不要草木皆兵。
张凤池建议，恐艾者应该多了解一些艾滋病传播途径等基本知识，并咨询专业医师或专家，积极克服疑病心理，早日恢复正常的工作和学习。
科学“防艾”，你需要知道这些
1、预防艾滋病，首先树立健康积极的恋爱、婚姻、家庭观念，反对“性自由”倾向，坚持洁身自爱，避免高危性行为。
2、要正确使用安全套。安全套是阻止艾滋病病毒进人人体的“防火墙”，要使用质量合格的安全套。
3、不与他人共用注射器;不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用;不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。
4、艾滋病病毒感染者一般经过7-10年的潜伏期，发展成为艾滋病病人，在发病前感染者外表上与常人无异，可以没有任何症状地生活和工作多年，但能将病毒传染给他人。已有的抗病毒药物和治疗方法，虽不能治愈艾滋病，但实施规范的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，降低传播危险，延缓发病，延长生命，提高生活质量。
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