全程导医网 矿总医院频道：2月29日晚，徐州矿务集团总医院召开了一场特殊的线上视频学术会议，由我市驰援武汉的医务人员、徐矿总院多个科室的医生和武汉当地医生共同参与，上线人数近百人。会议目的是为了将大量病人的防控及救治经验分享，提高医务人员应对能力。
会上，徐州矿务集团总医院呼吸与危重症医学科副主任医师杜永亮，对国家卫健委新冠肺炎诊疗方案(第六版)做了专题解读，众多专家还围绕临床热点问题进行了讨论。
昨日上午，记者连线战斗在武汉江夏区第一人民医院的杜永亮。
记者：目前，湖北以外新增病例都很少了，对于疑似病人的诊断有什么新要求?
杜永亮：新型冠状病毒第二代、第三代感染者发病后临床表现大都比较明显，以发热、乏力、干咳为主要表现。
少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。但是越到最后流行病学史越不明显。目前病毒发展到第四代、第五代之后，有些感染病人初期症状不明显，有的甚至和普通感冒一样，容易引起病人及医护人员的麻痹大意，不能及时确诊。这就要求我们医生临床判断，对于发热、影像学有病毒性肺炎典型表现的患者，一定要增加核酸检测，仔细排查。
记者：核酸检测为什么会出现“假阴性”?
杜永亮：对于核酸检测结果的影响因素比较多。比如，专业人员取样时，一般要采鼻咽拭子。因为下呼吸道的标本我们很难获取。而在上呼吸道标本采集时，鼻咽拭子的准确率明显高于口咽拭子。第二是因为新冠病毒降解非常快，也会受到转运时间、保存温度等因素的影响。
记者：目前疫情防控需要注意什么?
杜永亮：目前病毒的传播途径主要是经呼吸道飞沫和接触传播。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在经气溶胶传播可能。所以市民出行一定要戴口罩，口罩能有效阻隔病毒，这个非常重要。第二就是要勤洗手，我们一线医生每天都要洗手二三十次，这个能够有效防止接触传播方式。第三就是少聚集。如果有必须聚集的情况，相互之间也要间隔一米以上。此外，办公室、房间一定要勤通风。手机、遥控器等物品一定要每天用酒精或含氯的消毒液擦拭。
一般室外和室内经空气不会传染。即使被传染上，绝大多数病人症状都比较轻微，重症病例比例不到10%。
对于大家关注的中成药治疗，仅限于有症状的病人服用。特别是汤剂类的中药，不建议没有症状的人服用。
徐报融媒记者 魏欣 转自都市晨报 2020.3.2
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