市中心医院抓严抓细,将疫情防控落实到每位患者
出院
分诊台消毒
市妇幼保健院严格执行每日消毒防护
全程导医网 疫情动态:“春天来了,咱们一起回家!”
2月23日,徐州市传染病医院门前,3名新冠肺炎确诊患者治愈出院,他们向医护人员鞠躬致谢,带着声声叮咛与祝福,喜悦地踏上回家的路。至此,在我市累计收治的79例确诊病例中,67例治愈出院,出院病例和治愈率均列全省第一。而在这些康复患者中,已先后有21人自愿捐献血浆并签署意向书,还有3人电话报名申请捐献血浆,他们纷纷加入拯救生命的战队,让更多重症患者受益。
西行600公里,在武汉,在黄石,六批258名徐州应急医疗队队员先后奔赴荆楚大地,增援湖北战“疫”,越来越多的患者在他们的精心救治护理下病情好转、康复出院,他们说:“这,就是我们每天最想听到的好消息!”
几乎同步,2月中下旬,随着我市复工复产的有序推进,社会经济发展生机勃勃,医疗民生保障在战“疫”中纷纷交出暖心答卷,春的脚步声越来越近。
驱病魔 一线救患者
在徐州,新冠肺炎出院病例和治愈率保持全省第一,经过13天连续救治,近日,我市唯一一例甚至是全省最危重型病例也已成功转危为安。在这背后,更多的是全市医护工作者高超的救治水平和付出的艰辛努力。
战“疫”伊始,围绕“病例零死亡”目标,我市就严格落实“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”四集中原则,早期统筹谋划,制订收治预案,统筹全市医疗资源,集中精干医疗专家指导医疗救治,将全市确诊病例及病原学检测阳性者集中收治在定点医院徐医附院和徐州市传染病医院,将市区疑似病例集中收治在临床观察医院,做到应收尽收,早期干预。
第一时间内,我市成立市防治专家组及定点医院医疗救治专家组,集合最优秀的专家、护理团队,统筹调配呼吸机等救治急需的先进医疗设施设备46台(件),尤其是ECMO(体外膜肺氧合)的有力保障,快速建成远程查房系统及远程会诊系统,实现省、市专家即时会诊。
专家早期进驻定点医疗机构。组织市专家组成员早期进行现场指导治疗并进驻定点医疗机构参与救治工作。建立收治病例病情日报告制度,强化并完善病例收治、病情研判、病情报告、现场指导、巡诊会诊、网上指导及远程会诊等相关工作,确保危重病例早发现,防止轻症病例向重症发展。对于病情进展变化的病例,及时申请省、市两级专家会诊。
早期进行医疗干预。严密关注可疑、疑似病例的诊断、治疗,加强对隔离观察病人的治疗,对观察病例开展集体会诊,及早采取医疗措施,实施早期干预、全程防控。建立发热门诊留观病情每日即时统计报告制度,对发热留观病例一日一报一梳理,及时进行梳理研判,对出现临床症状的疑似病例及早进行隔离治疗,确保早发现、早隔离、早诊断、早治疗。
建立早期病情研判机制。“一例一治疗,一例一手册”,对收治病例开展系统会诊,每个患者都形成一本治疗手册,制订个性化专门会诊及治疗方案。密切关注、全程跟踪在院病例的病情变化,早期进行风险研判,重点关注老年人、孕产妇、儿童、手术后及伴有基础疾病的病例,确保危重病例早发现,防止轻症病例向重症发展。对重症病例,严密监测病情变化,实行每日病情专报制度及市专家每日两会诊制度。同时,注重中西医结合治疗,积极实施中医会诊,重症中医专家进驻一线诊疗工作,同时对每例病例开展中医药治疗,收到良好效果。
加强新冠肺炎疫情紧急心理危机干预。成立徐州市新冠肺炎疫情心理危机干预应急管理工作小组,依托市东方人民医院在疫情防控期间负责组织、协调、管理新冠肺炎心理危机干预工作,制定《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预工作方案》,设立应对疫情心理援助热线,加强心理健康科普知识培训教育,为新冠肺炎感染人群、医务人员及公众提供心理支持、心理疏导等服务,预防与减轻疫情所致的心理困顿,防范因心理压力引发的极端事件。
战疫情 佑一方安康
阳春三月将至,坚守在武汉、黄石的徐州医护工作者们仍在继续奋战,他们用战疫日记记录下对这片土地、这城人民和这次疫情的所闻所感。
市一院眼底病二病区副护士长许博援助的是武汉体育中心方舱医院。2月22日,她错过了儿子十周岁生日。“今天是你十岁生日,也是妈妈第一次缺席的生日。但是妈妈相信你一定会理解妈妈。你是一个多么仁义、多么善良的孩子呀,你一定会为妈妈感到骄傲和自豪的对不对?”当天,她跟儿子视频连线,告诉他这边有很多人染上了病毒,但是他们都非常坚强,都在勇敢的和病毒作斗争。“等我长大了,我也要当战士和妈妈并肩作战。”儿子还反复提醒许博:“妈妈,你要照顾好自己的身体。”
在黄石市阳新县人民医院,沛县人民医院重症医学科护士席风贵从当地ICU医护人员手中接下战“疫”接力棒。他在日记中这样写道:“我们接管后,全队的医疗护理工作已能够顺利开展,大家斗志高昂,干劲十足。今天有病人对我们说,你们了不起,谢谢你们。下班时遇到一位当地医院医生,他得知我是江苏医疗队的,连忙说,辛苦啦!你们的到来,让我们更有信心,谢谢你们。虽然大家都戴着厚厚的口罩,看不到彼此的表情,但是从眼角看到了对方的善意。什么时候才能脱下口罩,互相看清对方的脸庞呢?真心希望这一天快点到来。”
“没有生而勇敢,只有选择无畏。”市康复医院康复六七科副护士长秦丹的父母都是社区书记,全家都是党员,都一直奋战在战“疫”一线,作为医护人员哪里需要支援,自己就必须去,哪怕是要暂时离开家中两个孩子,罹患尿毒症的公公定期需要透析。她在武汉给父母写下一封平安家书:“家里汪伟照顾得都很好,我公公的病情也很稳定,继续两天透析一次,他们都很支持我,刚才我跟他们视频了,二宝会跟我说,爱妈妈,想妈妈,妈妈回来!有这么强大的后备支持,再大的困难女儿都能挺过去!您和我老爸已经在工作岗位连轴转将近一个月了吧,一定要注意身体,家里一切请放心……”
“回想这几天来武汉的经历,处处让我暖心。”徐矿总医院呼吸科副主任施萍的战“疫”日记读来催泪:“来武汉时机组人员饱含热情哽咽着的祝福,疫区战友对我们的关心和问候,班车司机上下车时对我们每个人的关心交代,还有我们进出隔离病房时本地医务人员不论早晚的陪伴指导。我是这批医护人员中年龄最大的,是大姐姐。我肯定会在工作上、生活上、思想上多帮助照顾她们,目前还好,大家情绪都很稳定,请放心,我一定把她们安全带回徐州,我们14个人出发,一定会是14个人安全回去的。”
张竞文是来自市儿童医院95后年轻护士,临上飞机她才在电话里告诉妈妈自己要去武汉支援了。“我不怕苦,唯一的希望就是想自己的付出能多挽救一条生命。”她也想让远方的妈妈放心,“妈妈,没事,你不要担心,我们的防护措施很好,这个时候我作为一名护士,我要尽自己的一份力。”
8年前,新沂市人民医院护士周玮曾在湖北求学5年。“我和姐妹们说,要是遇到不会说普通话的病人,让我来护理好了,或者我给你们当翻译。武汉,我又回来了,您还记得我吗?”她在战疫日记中动情地写道:“雨雪停歇,阳光正好,我想对武汉、对湖北说,武汉,别怕!湖北,别怕!让我们一起携手照顾你!”
保民生 守一城平安
出征的打好最前锋,守家的护好家平安。抗“疫”关键时期,为全力保障全市人民群众身体健康,全市卫生健康部门和医疗机构纷纷“拿出”强有力的保障举措。
根据应急指挥部的整体部署和12号通告要求,当前全市在继续加强对重点人员的精准管控的前提下,做好常规医疗供给保障工作。全市各级卫生健康部门将继续做好疫情的监测检测,加强病例医疗救治,指导企业、学校等重点单位开展疫情防控,切实做好防输入、防扩散工作。
其中,对口腔科、眼科、耳鼻喉科、美容科类门诊部,以及所有诊所、体检机构继续停诊,其他类门诊部恢复诊疗;继续暂停专科医院与综合医院上述专科的非急症诊疗项目。继续提供诊疗服务的医疗机构,暂停支气管镜、胃镜择期检查以及需要支气管插管的非急需手术。
春节假期期间,市中心医院急诊接诊总量有所下降,但心脑血管疾病和呼吸系统疾病的患者数量依旧很多。急诊门诊预检分诊确保每一个人都筛查到,急危重症接诊一对一陪检,避免交叉感染风险,尤其保障对急危重症患者的及时救治。医院产科严格落实首诊负责制及病史采集工作,坚守母婴安全底线。发挥“互联网+医疗”的优势作用,加强在“线上孕妇学校”的就医指导,在抖音开通“好孕一生”“十月呵护”栏目,定期发送母婴科普视频。作为危重病人最多的ICU病房,除做好危重病人常规抢救、治疗、会诊等工作,更做好排查防护,多措并举保证患者安全。血液净化中心实行“全封闭、单隔离、群防控”的严格措施,让透析患者放心更安心。
抗“疫”护理两不误,市康复医院安排护理员在病区入口24小时坚守,由护士长带队,细致宣教疫情防控知识,协调解决患者实际困难,协助负面情绪心理疏导。为避免交叉感染,医院还在门诊预检分诊处设立无接触接收点,接收家属送来的生活物品后,由门诊护士消毒处理,并通知病区护理员前来领取;针对外地患者,护理员每隔两天协助患者陪人外出采购生活物品。
为保障公共卫生安全,市儿童医院加强院感防控,自1月下旬起做好所有入院人员的体温筛查,设置24小时预检分诊,一旦发现可疑患儿立即引导至发热门诊就诊,提档升级发热门诊,完善接诊治疗流程,保障防护物资供应。确保预检分诊和发热门诊有效运行,优先接诊急危重症患儿,引导患儿家长错峰就诊,无紧急情况可暂不就诊。合理安排住院患儿,合理控制手术数量,非急诊手术可酌情延后择期进行,并向患儿家长做好沟通解释。医院还借助网络平台开展发热门诊线上咨询服务,帮助家长答疑解惑。
市东方人民医院将集中治疗休养的精神病人的安全保障工作作为当前最重要的工作来抓,在做好疫情防控的同时,严格门诊、住院、居家管理,采取多种措施落实医疗安全。疫情期间暂停家属常规探视,为住院患者统一采购生活必需品。对于居家康复的在册严重精神障碍患者,落实严重精神障碍管理治疗工作规范要求。由于我市各社区严格实行车辆及人员出入管制,为解决现阶段部分居家精神病人急需用药的问题,医院在云龙区、鼓楼区、泉山区、经开区和贾汪区开展疫情期间严重精神障碍患者送药上门服务。对于病情稳定患者,适当延长处方药物剂量,最长可开具3个月药量。
徐矿总医院出台“硬核”举措,在做好援助工作的同时,积极开展正常诊疗工作,开通互联网医院APP线上问诊。门诊患者严格执行“一人一诊一室”,病区实行24小时门禁管理,严格按照一人一陪护制度,无卡禁入病房,杜绝交叉感染发生。疫情防控期间,除高危科室保留急诊外,其他所有科室门诊、病房、手术、治疗正常开展。按照患者病情分类管理,全力救治急危重症患者。对入院治疗和手术的外地、外省患者,在严格问诊确保无流行病学、接触史的情况下,将患者及时收治入院、及时完善检查、及时开展手术。
市口腔医院建议广大市民,若非外伤、颌面部间隙感染或牙齿剧烈疼痛等急症,可根据实际情况择期就诊,复诊患者可联系主治医师更改预约时间。为保障医护人员安全,医院在大门入口处、楼梯口、急诊室门口设下三道防线,为就诊患者测体温。临床一线的医护人员全部配备三级防护设备,行政后勤职能科室的职工则配备二级防护设备。采用分时预约挂号制度,减少患者候诊时间,有效阻止患者聚集并做到“错时就诊”。为减少患者外出,在官网、微信公众号开通线上答疑,与患者进行互动,医生个人也开通公众号,进行相关科普,告知市民在疫情期间牙齿出问题应该怎样注意以及自我防护提醒等。
同心战“疫”,疫去春来。无论我们身在何处,都在为抗击疫情作着力所能及的贡献,防疫民生“两手抓、两手硬”,在我们的共同努力下,夺取“双胜利”的那一天一定不远!
来源:徐州日报
文:徐报融媒记者 孟祥 通讯员 谈建荣
图:徐报融媒记者 白雪 通讯员 裴争争 范玉磊 姚萌 刘明
深度链接: 徐州市卫生健康系统全力投入抗击疫情纪实(三)