全程导医网 徐州健康：肿瘤患者由于疾病本身、放化疗治疗处于特殊免疫状态下，是新型冠状病毒的易感人群，较正常人群更易罹患感染新型冠状病毒。针对肿瘤患者特殊人群，徐医附院小编查阅了相关的文献资料，现将肿瘤患者关心的几个就医问题进行一一解答，希望通过科学防控、规范诊治，确保肿瘤患者的安全与疗效，供肿瘤患者及家属参考。
1、肿瘤患者中谁更易感染新冠肺炎
2、肿瘤患者的一般防护
3、肿瘤患者的饮食指导
4、肿瘤患者的运动指导
5、肿瘤患者的就医指导
尽量选择就近就医
● 建议患者因病就近就诊，减少长途奔波，尤其尽量避免跨市、跨省等跨地域就诊;
● 就医尽量乘坐私家车，尽量避免乘坐火车、地铁人员密集交通工具;
● 就诊尽量减少陪同人员数量，如果家中有感冒、发烧或其他可能感染的家属注意隔离，避免交叉感染;
● 患者和陪同人员在医院期间应全程戴口罩预防飞沫传播，避免咳嗽、讲话、喷嚏的飞沫传播病毒;
● 避开医院人员密集的地方，有序就诊;
● 减少前来医院探望的人数，尽量留在自己病房，减少与病友的接触与交流;
● 尽量避免在购物、餐饮娱乐场所逗留;
● 注重社会公德，不随地吐痰，废弃口罩不随意丢弃。
不同肿瘤患者，专家给出的就医指引
有相关疫区接触史的肿瘤患者
肿瘤患者在14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅游史或居住史;
14天内曾接触过武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状;
有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联
建议暂时不要前往肿瘤专科就医，需要居家隔离14天后再行就诊。强烈建议不要隐瞒病史及接触史，避免给患者本人和家属以及他人带来巨大健康风险。
有发热症状的肿瘤患者
72小时内有发热的肿瘤患者建议前往当地综合医院发热门诊进行就诊排查，确诊为符合病例定义的疑似病例后，应立即在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院进行隔离治疗，肿瘤疾病相关问题可经肿瘤专科医生会诊后综合诊治。
对于明确排除排除新型冠状病毒感染肺炎的普通发热患者，建议综合医院感染科系统诊治病情平稳后转入肿瘤专科进行抗肿瘤治疗。
于明确由于肿瘤放化疗等抗肿瘤治疗后因免疫状态下降导致发热感染的患者，建议肿瘤专科联合感染科、呼吸内科等多学科会诊后进行系统综合治疗。
拟行化疗肿瘤患者
对于身体状态正常的恶性肿瘤患者，再次详细评估化疗风险后进行系统化疗，密切监测血常规，避免骨髓抑制造成免疫力低下，若白细胞降低及时使用升白针对症处理。某些药物使用后可能出现流感样症状或肺炎表现，若有这些情况及时与主治医生联系，并就近就诊。
对于年老体弱、多次化疗免疫状态欠佳的患者，建议在提升免疫能力至正常状态后进行化疗治疗，在不明显影响疗效的情况下，可以适度减少化疗药物剂量和或延长化疗周期。
对于术后辅助化疗患者，建议可按期在当地医院或者原就诊医院门诊执行化疗，在确保与医生做好沟通对肿瘤预后影响不大的前提下 ，适度延缓化疗。
那么推迟几天化疗会有影响吗?
化疗周期是根据化疗药物毒副作用的持续时间、人体恢复时间及肿瘤倍增时间而设定的。一般来说延迟几天对疗效不会产生太大影响。生活中，还可能有多种原因会造成化疗的推迟，如：白细胞、血小板没有达标，出现感染，没有床位、放假等原因。(补充：如果胃癌或者肠癌的患者不能及时到医院使用静脉化疗，可以在家口服化疗药替吉奥或者卡培他滨治疗1个疗程。)
肿瘤复查患者
肿瘤复查的手段主要是通过查血肿瘤指标以及影像学检测CT及磁共振判断肿瘤有无复发和进展。对于目前处于冠状病毒传播力比较强的特殊时期。建议患者，先通过自己的一些症状和体征判断病情有无进展，适当延长到医院复查的时间，避免感染冠状病毒。那么如何判断肿瘤有无进展呢?举个简单的例子，比如你通过肿瘤的治疗后，整个症状都好转了，吃饭比以前能吃了，疼痛没有以前疼了，体重也涨了，基本可以判断肿瘤控制住了，稳定了。如果你的症状和上次复查的时候一样，还是老样子，没有变化，说明是稳定。如果你自己体感症状越来越重，咳嗽越来越严重，疼痛越来越严重，越来越消瘦，初步判断，病情进展了。建议你定期去医院复查，尽量不延迟。
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