全程导医网 徐州健康信息：每年的8月1日至7日为“世界母乳喂养周”，旨在促进社会和公众对母乳喂养重要性的正确认识和支持母乳喂养。今年世界母乳喂养周的主题是“助力父母，成功母乳喂养”。我们了解到，母乳喂养的好处已基本成为共识，但在具体喂养过程中，仍存在着不少误导和干扰。母乳喂养究竟持续到几岁最好？上班族妈妈如何坚持哺乳？带着这些问题，记者采访了相关专家。
母乳喂养好处多，但总有人做不到
近年来，母乳喂养的好处已基本成为社会共识，但有些新手妈妈或是担心身材走样，或是急于外出工作，往往会人为缩短母乳喂养时间。今年25岁的李媛（化名）就是其中之一。
今年5月中旬，李媛诞下了小公主。从出生到现在，宝宝就吃过一次母乳，其他时候都是在吃奶粉。李媛说，她一直听说妈妈的乳头会有细菌，不利于宝宝健康，一方面又担心自己的奶水不足，害怕身材走样，就决定只让宝宝喝奶粉，“现在奶粉营养添加得多，也不怕对宝宝健康有影响。”
“有的妈妈对母乳喂养缺乏信心，过早使用代乳品喂养，在还没怀孕就开始打听哪种牌子的奶粉好，待产前就备好了奶粉。这样一来，孩子从出生就喂养母乳替代品，自然对母乳有所排斥。” 市妇幼保健院儿保专家褚英说，李媛这种情况，生活中并不少见。
她表示，经过孕期的学习和医院的宣教，大部分的新手妈妈都知道母乳喂养的好处，但是，出于种种原因，有些妈妈依旧做不到母乳喂养。尤其是一些脾性娇气，身体素质娇弱的妈妈，一听说要喂孩子，就产生各种担心：如奶水不够、身材走样、影响睡眠、出门不便……然后就不情愿母乳喂养。
宝宝拒绝吃奶，或许是喂养姿势方法不对
除了妈妈们的心理因素，喂养姿势方法不正确，也是实施母乳喂养的干扰因素之一。
“有的妈妈刚生下宝宝，奶水不足，在喂奶时发现孩子吃不到又在哭闹，就心疼地赶紧给孩子喂奶粉，久而久之，孩子对奶粉有依赖性，就不愿意吃母乳了。”褚英指出，其实，有时候孩子没吃到母乳是因为孩子没掌握吸吮的技巧，吸了半天都是无效吸奶，这才给妈妈造成了误解。”
褚英强调，妈妈的信心和态度，是母乳喂养成功的关键。建议新手妈妈在医护人员指导下，掌握正确的喂奶姿势及婴儿含接姿势、挤奶的技巧、判断婴儿需要及是否吃饱的技巧。
比如，哺乳前妈妈可揉一揉乳房，或者用热毛巾敷一下乳房，有利于刺激排乳；哺乳时一定要将乳头以及乳晕的大部分放入婴儿口腔中，这样吸吮对母亲乳房的牵扯较小，婴儿也容易很快吃饱。结束前，要用食指轻轻地压孩子的下颌，让孩子自然地吐出乳头，千万不要硬拽乳头，会引起乳头或乳房的损伤。
当发生乳房肿胀时，首选通过哺乳来移出乳汁。喂奶前可采取反向按压、软化乳晕，刺激喷乳反射，喂奶后冷敷乳房，减轻水肿。需要注意的是，不可轻易使用热敷。
母乳喂养时间过短或过长都不好
建议持续到孩子满2岁
“母乳是宝宝最理想的天然营养品，能够促进宝宝正常生长发育。世界卫生组织和联合国儿童基金会倡议，婴儿应从出生后1小时内开始母乳喂养；在6个月内进行纯母乳喂养，6个月后，婴儿应获得的营养充足和安全的补充食品，同时继续母乳喂养至2岁或更久。”徐州市第三人民医院产科主任高丽萍介绍，对于宝宝来说，母乳含有婴儿所需的全部营养，非常容易被宝宝消化、吸收，从而被机体有效利用，促进婴儿发育。母乳中含有的免疫因子不但能够提高婴儿的免疫能力，预防呼吸道、腹泻等感染，更能降低婴儿的过敏体质。更重要的是母乳喂养可以培养更加密切的亲子关系，满足了宝宝对安全、温暖及爱的需求。
对于妈妈来说，母乳喂养可以减少患卵巢癌、乳腺癌的危险，促进子宫的收缩，预防贫血，“大家不用担心母乳喂养会影响母亲身材，其实母乳喂养可以有效地消耗怀孕时累积的脂肪，从而促进身材恢复，避免产后肥胖。”
既然母乳喂养好处多，那么是否喂养的时间越长越好呢？对此，高丽萍回答“并不会”。因为一般要求宝宝自出生后到1岁内，进行母乳喂养。宝宝10个月大至快1岁的时候，消化能力慢慢成熟，母乳的营养会跟不上宝宝的生长发展，此时可以适当减量母乳，添加辅食。
她指出，母乳喂养的时间太短，对宝宝的抵抗力发育和微量元素的摄入会有影响，而喂养时间过长则容易造成孩子挑食的坏习惯，同时也不利于宝宝的牙齿发育。
剖宫产或是上班忙，都能坚持母乳喂养
在哺乳过程中，有些新手妈妈会因为剖宫术后疼痛、急于返回职场等因素选择中断母乳喂养，针对于此，高丽萍认为“大可不必”。
高丽萍表示，只要做到方法得当，剖宫产妈妈与上班族妈妈一样可以将母乳喂养坚持到宝宝2岁，甚至更长。
对待剖宫产妈妈，鼓励其术后尽早让婴儿频繁吸吮。手术第一天，母亲可采取仰卧位，让婴儿在母体一侧俯式吸吮；当母亲可在床上活动后，可通过侧卧位哺喂婴儿。24小时后，母亲可以离床活动时，可用抱球式姿势哺喂婴儿。
对于上班族妈妈来说，首先要充分利用在家时间，每天哺乳不少于3次；如果单位距离与家比较近，尽量中午赶回家哺乳；喂奶前1-2小时内不喂孩子吃其他食物；连续工作3小时，应挤一次奶。
高丽萍说，即便上班期间不能亲喂，用手或者吸奶器将奶水挤出来，同样能刺激母乳分泌。“如果选择用手挤奶，一定要将手洗干净；吸奶器相比手更容易一些，但一定要选择值得信赖的吸奶器。”
她介绍，先将奶水倒入干净的奶瓶或者特制的母乳存储袋，放进冰箱存储起来。在密封完好的情况下，挤出来的奶水常温可以存放10个小时，冰箱冷藏可以存放8天，双门冰箱冷冻可以存放3个月。这里需要注意，每次挤出来的奶水要单独存放，最好做日期标记。
此外，当取出冷冻的母乳给宝宝食用时，先常温解冻，待解冻后将其放入60度左右温水中加热，待适温后给宝宝食用即可。需要提醒的还有，如果宝宝一次吃不完，将剩余奶水直接丢弃，绝对不要留到下次再喝。
母乳喂养并非适宜所有人，以下雷区不要踩
当然，有些妈妈的确不能坚持母乳喂养。
市中心医院产科护士长魏杰说，患有严重传染病的妈妈不能喂母乳，以防传染给宝宝，像患有肝炎、肺炎等疾病时，妈妈就必须停止母乳喂养。
如果是患有心脏病、肾病、糖尿病等疾病，可根据医生的诊断决定是否可以母乳。一般情况下，能够分娩的妈妈就能够哺乳，但更要注意营养和休息，根据身体情况适当缩短母乳喂养的时间，尽量坚持到宝宝4个月以后为宜。
妈妈在生病时也要停止母乳喂养，因为这时乳汁会受到一定的影响。比如母亲患重感冒时，病毒和细菌就会借喂奶之机由消化道传染给婴儿，而且母亲此时需要服药，有些药物还可能通过体内代谢影响乳汁，宝宝吸食后可引起药物反应，对身体健康不利。
从宝宝的角度来说，某些情况下也是不适宜进行母乳喂养的。比如，对于体内缺乏乳糖酶的宝宝，吃母乳和牛乳后会出现腹泻，长期腹泻会造成宝宝发育不良。所以对这类宝宝来说，最好的“口粮”应该是不含乳糖的配方奶粉，或者大豆类代乳品。患有苯丙酮尿症，以及氨基酸代谢异常的宝宝，也不适宜母乳喂养，建议用苯丙氨酸含量较低的乳类替代品喂养。
另外，母乳性黄疸与母乳喂养不当有关，但家长们不用特别担心，母乳性黄疸不会对宝宝造成伤害。对于母乳性黄疸，一般不需停止母乳喂养，除非宝宝的血清胆红素特别高。
妈妈喂养宝宝痛并快乐着，身边人应给予更多支持
宝宝的喂养之难，做过妈妈的人才深有体会。
网友“曲奇乐乐”说，母乳喂养期间，堵奶涨奶疼得要命，每天早上，乳房就像两块大石头一样，一直要揉到傍晚才能柔软些，可第二天又恶性循环，反反复复，简直生无可恋。为了给孩子喂奶，她哪怕睡眠不足，也坚持夜间起来用吸奶器存奶。
网友“拉莎莉”说，原本计划母乳喂养到孩子2岁，结果14个月的时候，乳头被孩子嘬出了溃疡，伤口一直迁延不愈，每次喂奶都钻心疼。老公看她辛苦，建议断奶，可她却舍不得。纠结了两个月，在孩子16个月的时候才断奶。
网友“斐济女士”说，作为一名大龄头胎宝妈，宝宝刚出生时，自己并没有奶，心里很是愧疚，压力也很大，喝各种补汤，体重不停增加，可奶水还是跟不上，为此，没少被婆婆嫌弃。后来，奶水刚够宝宝喝了，可家人又会因宝宝拉肚子而质疑她的母乳质量不行，弄得她各种委屈，经常偷偷地哭。
不管是不是母乳，在喂养宝宝的过程中，很多妈妈们都会因育儿观念的差异，与长辈、家庭发生碰撞，或是遭受外界的无端指责。实际上，这是非常不合时宜的。
作为生命的孕育者，以及食物的提供者，妈妈想把最好的母乳给孩子，但是，也不要忽视，奶粉也是安全营养的。即便是在提倡母乳喂养的大环境中，也要认识到，每个人的情况不一，不应强求：有些妈妈会堵奶，发烧，患上乳腺炎，乳头会被孩子咬破，哺乳过程痛苦难耐；有的在哺乳的同时，还在继续高强度的工作……这些都是妈妈们难以坚持下去的阻力。而她们想要放弃时，还要承受内心的愧疚感，甚至是一些舆论谴责。
产后女性情绪易波动，如果再因为喂养方式而受到不公正待遇，不仅无法保证母乳喂养量，还容易诱发产妇焦虑、抑郁等负面情绪。专家建议说，母乳喂养与否，选择的权利应该在妈妈手上。不管妈妈采取何种喂养方式，家人都应该给予尊重和理解，并通过言语安抚、日常搭把手等形式，表达对妈妈喂养工作的支持，为其喂养提供一个轻松舒心的环境。
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