全程导医网 徐州仁慈医院/创伤外科：骨伤科疾病的种类是非常多的，其中断指再植(造)在骨科手术中属于难度系数大的手术，有些患者手指缺损，对患者的生活带来了很大影响，如何使缺损的手指接上灵活的手指，让患者生活得到改善呢？
断指再植分为完全离断再植和不全离断再植两类
著名手足外科专家、徐州仁慈医院副院长石荣剑说，所谓完全离断很好理解，不全离断指受伤后虽然手指远端有小部分与近端相连，但手术必须吻合血管才能保证手指的成活，这应与开放性指骨骨折及肌腱神经损伤相区别。简单地说，必须吻合血管才能算再植。
再植指医护人员除了进行常规的骨折肌腱修复外，还必须借助手术放大镜或光学显微镜，进行精细的血管吻合，以确保受伤手指远端的成活。
断肢(指)的再植时限
通常情况下，一旦发生肢(指)离断，断指、断肢再植是分秒必争，原则上越早越好，根据组织病理形态学观察，肢体离体后10小时以内组织呈轻度变性，10小时以后呈中度至重度变性，因此随着肢体缺血时间的延长，再植成活率逐渐降低。但在寒冷的季节或地区，或者离体手指、肢体经过正确的冷藏保存，可以相对延长指体缺血时间，超过24小时甚至36小时也有再植成活的可能。
手外伤的现场救护
手外伤现场救护的目的是止血、减少创口进一步污染、防止加重组织损伤和迅速转运。正确的方法是选择无菌敷料或清洁布类局部加压包扎止血(局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法)，然后可就地取材，选用木板、竹片、硬纸板等器材局部固定，达到止痛，防止继发性损伤，便于转运目的。
常见的错误方法是采用橡皮管或鞋带捆扎，一方面静脉回流阻断，而不能完全阻断动脉血流，创口出血更为严重;另一方面，捆扎过紧，可能导致神经损伤、局部皮肤损伤和远端肢体缺血。
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