全程导医网 徐矿总院频道：冬季来临，徐矿总医院接收一氧化碳中毒病人就会明显增加。据统计每年一氧化碳中毒人数约7万人，也就是一氧化碳每七分钟就毒倒一人。煤气中毒一直是冬季一大杀手，接下来让我们来了解它。
什么是煤气中毒?
一氧化碳霸占血红蛋白与氧气的结合，氧气传输受限，身体各组织缺氧。
煤气中毒发生原因
1环境中有CO来源
室内生有煤火或炭火，汽车发动机或柴油发动机持续运转，燃气热水器在持续工作。
2环境通风不良
密闭环境中用直排热水器洗澡，吃烧炭火锅，长时间待在停放与密闭车库里通风不良的汽车里
3环境通风良好，但CO产生量>CO散发量
房间生有没有排气管的煤炉，通风良好，仍能中毒，应该引起重视。
煤气中毒临床表现
轻型： 血液COHB10%-20%，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒。
中型： 血液COHB30%-40%，可出现虚脱或昏迷，皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。
重型： 血液COHB50%以上，深度昏迷，反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，或死亡
迟发型脑病： 部分急性CO中毒患者昏迷苏醒后，经2～30天的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症。
煤气中毒的救治
1. 尽快让患者离开中毒环境，转移户外开阔通风处，并立即打开门窗。
2. 神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。
3. 静养吸氧。患者需安静休息，尽量减少心肺负担和耗氧量。如有条件，应对患者人工输氧。
4. 心肺复苏。若患者呼吸、心跳微弱甚至停止，应立即实施心肺复苏术，直到医务人员到来。
5. 争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。一氧化碳中毒最佳方法是高压氧治疗，应把患者送到有高压氧舱的医院抢救治疗，所有一氧化碳中毒患者无论轻重(包括疑似患者)，都要进行高压氧治疗，将脑损伤降至最低。
高压氧治疗一氧化碳中毒的优点
一、快(清醒恢复快);
二、高(治愈率高、总有效率高);
三、少(并发症少、中毒性脑病少、死亡少)。
高压氧治疗无可替代的优势
1)迅速有效的提高血液中物理溶解氧量，纠正低氧血症。尽管中毒后形成了大量的碳氧血红蛋白，是血红蛋白丧失正常的携氧能力，但在高压氧下机体对血红蛋白运输氧的依赖大大减少，组织可以得到足够的来自血浆的溶解氧。
2)使血液中碳氧血红蛋白迅速解离，加快一氧化碳的解离速度，使血红蛋白恢复正常的携氧能力。
3)使血氧含量及血氧张力增加，组织中储氧量及血氧弥散距离增加，这对改善和纠正组织缺氧有明显的作用。
徐州导医热线：0516-85707122
