徐矿总医院眼科:超声乳化技术实现白内障手术微创治疗

2017-10-18 14:42
摘要:
徐矿总医院眼科新引进了白内障超声乳化仪,开展白内障微创手术,已惠及不少老年患者……徐州矿总院咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐矿总院频道:上了年纪的老人往往会出现眼睛看东西模糊,视力逐渐下降等问题,严重影响生活质量,给日常生活带来诸多不便。老年性白内障就是其中发病率较高的一种疾病。

  传统的手术方法,是在眼角膜上开个口子,将晶体取出后,植入人工晶体。效果不错,但创伤相对大,恢复也慢一些。超声乳化手术的出现,可以既顺利实现手术目标,又实现微创效果,目前已成业界主流技术。

  徐矿总医院眼科新引进了白内障超声乳化仪,开展白内障微创手术,已惠及不少老年患者。

  发病:老年人中很多见,无法通过眼镜矫正

  白内障是常见的致盲性眼病。尤其是老年性白内障,是最常见的眼病之一。据徐矿总院统计,当今世界有1500万白内障致盲患者,而我国普查统计,约有400到500万白内障患者。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像,使人看不清东西,也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。

  徐矿总医院眼科主任葛善勇介绍说,白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障,凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍,免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊称为白内障。白内障的发病是一个渐进过程,早期混浊轻微或范围较小时不影响视力,而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。由于该病的发病机理是晶状体的浑浊导致,所以白内障引起的视力下降是无法通过配戴眼镜矫正的。

  葛善勇说,眼睛的晶状体犹如照相机的镜头,一旦晶状体出现浑浊,目前尚无有效的药物恢复到原来的清晰度,这个时候只能采取手术治疗,植入人工晶体的方法解决。

  治疗:超声乳化技术实现微创治疗

  相机的镜头坏了,维修的方法是换镜头。眼睛的晶状体浑浊了,矫正的办法是换晶状体。至于怎么换,目前的手术选项有两种。

  葛善勇介绍说,以往对于白内障手术治疗时,先是在角膜上开个10mm左右的切口,然后把浑浊的晶状体取出,再植入人工晶状体。这种手术方法能够达到恢复视力的效果,但术中创伤大,术后恢复慢。超声乳化手术的出现,可以既顺利实现手术目标,又实现微创效果,目前已成业界主流技术。

  “具体来说,通过超声乳化技术,手术时先在患者的角膜上做个直径2毫米左右的小切口,然后将浑浊的晶状体用白内障超声乳化仪乳化以后吸出。吸除干净后再从小切口中植入进口的折叠人工晶体,植入以后的人工晶体进入眼内会自然打开”,葛善勇总结了超声乳化技术的优点:切口小,手术时间只需要几分钟,恢复快,“由于实现了微创的目标,大多数患者可以在手术后次日就可出院了”。

  葛善勇说,有些病人对白内障不了解,患了白内障后即使失明,也不去手术治疗,认为自己年龄大了治不好,甚至误认为白内障手术后会再长出来,何必经受手术的痛苦。还有些病人虽一眼已失明,但另一眼还有些视力可维持生活,也不想手术了。殊不知白内障疾病是会发展的,过熟的白内障可引起诸多并发症,“我们已知道目前尚无有效药物治疗白内障,白内障唯一途径只有通过手术治疗才能恢复视力,如白内障成熟后不及时进行手术治疗,可因白内障过熟而引起继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症,病人可出现头痛、眼痛、流泪、恶心、呕吐等,这时如在手术,术后效果较差,有时甚至失去复明机会。目前白内障手术技术已非常成熟,无需再等到失明再来手术,只要感到视力影响到日常工作和生活时,到医院检查视力下降因白内障引起时,即可进行白内障超声乳化手术”。

  葛善勇总结说,与传统白内障手术相比,白内障超声乳化+人工晶体植入术有以下优点:

  1. 手术切口小,传统手术切口12mm,此手术切口小于2mm左右。

  2. 术后反应轻,切口愈合快, 视力恢复更快、更好。

  3. 术后散光小,且更容易矫正或控制。

  4. 手术控制度更好,安全稳定。

  5. 手术时间短,一般只需3—5分钟左右。

  6. 现在白内障超乳技术已经非常成熟,无须白内障成熟后再施行手术,避免白内障患者在视物朦胧状态下度过多年,及早还您清晰明亮的世界。

  预防:加强用眼卫生,注重精神调节

  白内障的主要症状是视力减退,临床上初期时出现视物模糊、眼前固定性黑影、复视等。视力下降明显时甚至仅有光感。老年性白内障,从初起到完全成熟,时间长短不一,少则数月,长者可达数年甚至更长时间。

  患了白内障,往往给老年人的生活带来诸多不便。专家介绍说,以下这些做法可以减少白内障的发病率,大家可以参考一下。

  1.注意精神调节:遇事泰然处之,心胸应宽广,保持情绪舒畅,要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼等兴趣来陶冶情操,多与年轻人交谈,能分散对不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活热情,能起到阻止和延缓病情进展的作用。

  2.加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。

  3.积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。

  4.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展。

  5.吸烟易患白内障已被实践所证实,应及早戒烟。

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