全程导医网 徐矿总院频道:每年3月18日为全国爱肝日,近年来我国乙肝、丙肝、酒精肝等肝炎肝病发病率逐年上升,肝癌更是一经发现就是晚期。但更多的人则是对慢性肝病,视而不见,因为“大多数”的慢性肝病患者没有任何症状,虽然是一种慢性疾病,但是危害却十分大。究竟慢性肝病有多”慢“呢?日常生活中又该如何预防呢?徐矿总医院感染性疾病科主任李建军为我们解答。
慢性肝病的八大表现
一、发热
出现不明情况的发高烧。这就说明我们体内已经严重感染了。肝癌可以表现为长期、发热不退等。发烧一定程度上加重了肝脏的负担。
二、少尿
喝水是正常的,但是。24小时之内的排尿不足400毫升。肝病产生的毒素有时候是可以损害完全健康的肾脏,表现为不能排除身体内多余的水分,导致病人的症状更加的顽固和复杂。
三、腹痛
全腹部疼痛或者是右上腹痛,用手按压时更痛。可能出现了细菌性腹膜炎,这是很危险的一个合并症。细菌产生的毒素可以破坏肝细胞,会加重患者的体能消耗。
四、腹块
腹部包块越长越大,常可摸到。出现在左侧的常是脾肿大,多见于肝硬化。上腹或右侧肿大的包块,要特别警惕肝癌。发生在我国的肝癌大多沿乙肝-肝硬化-肝癌的途径发展。酒精引起的肝硬化和胆汁淤积不通引起的胆汁性肝硬化,肝脏可有中度增大,但很少迅速长大。
五、腹胀
腹胀的情况加重,腹围增大。说明已经有腹水的情况产生,通常称之为“水臌”,是肝功能不全的表现之一。
六、出血
最主要的表现就是大便坚硬、不成形,最严重的时候还可以看见鲜血。有的患者会呕吐出咖啡渣样的物质或者是新鲜的血液,一般没有疼痛的感觉。这种情况说明已经出现了消化道出血的情况,可能性最大的就是食管胃底曲张的静脉破裂,也有可能是因为溃疡导致的。大量出血会导致患者头晕、出冷汗、脸色苍白、心跳加快、血压下降等,患者会出现休克,休克之后会导致患者的病情进一步恶化。
七、精神改变 异常兴奋、烦躁不安、精神不集中、想要睡觉等,情况严重的患者会出现昏迷。这些症状都是因为肝病产生有害物质刺激大脑导致的。临床上称之为肝性脑病。程度可轻可重,持续的时间可长可短。
八、黄疸
出现黄疸,或者是之前的黄疸情况加重,尿液的颜色加深,这些都是血中胆红素升高导致的。而胆红素的升高就是因为肝细胞大范围坏死导致的。患慢性肝病后肝脏细胞质和量都下降,发生新的破坏无疑是雪上加霜。黄疸也可能是胆系结石或肝脏肿瘤阻塞胆管,使胆红素倒流入血所致。
慢性肝病到底有多慢?
病程:6个月甚至更长
慢性肝炎的病程持续超过六个月,这个过程中,肝脏会渐渐的被病毒细菌损害,最后造成肝脏坏死,和一系列的并发症。危害十分大。慢性乙肝大三阳的临床表现为病程超过一年,乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛,蜘蛛痣与肝掌、肝脾肿大等。
潜伏:3至6个月不等
一般而言,病毒又有一个潜伏期。甲型病毒性肝炎的潜伏期为30日左右,丙型病毒性肝炎在输血后潜伏期平均为7.8周,乙型病毒性肝炎的潜伏期一般为3个月左右。最长的潜伏期,乙肝可达6个月。由于这些肝病的潜伏期比较长,一般患者出现症状后到院检查,病情已经恶化。
治愈:过程缓慢、复杂
由于慢性肝病病毒潜伏期长,治愈起来比较复杂。例如慢性乙肝,患者可携带乙肝病毒终生或数十年,体内乙肝病毒痊愈较困难也较复杂。
如何预防慢性肝病?
李建军主任指出:预防慢性肝病,首先还是要从饮食和卫生方面做起。
1保持良好的卫生习惯
丙肝乙肝等肝病都会通过血液等途径传播。日常生活中,不要和别人共用注射器,也不要随意与陌生人亲密接触。餐具和洗具要保持清洁,避免肝病病毒食源性传播。
2保持合理的饮食
暴饮暴食或者过度节食,都会导致慢性脂肪肝的发生。因此日常生活中,要保持合理的饮食结构,不要暴饮暴食,也不能过度节食。早上最好吃早餐,促进胆汁的排放。多吃枸杞、芹菜等也有利于肝脏细胞的修复。
3锻炼身体提高免疫力
锻炼身体能够强化自身的免疫力,提高病毒的抵抗力。运动能促进身体的新陈代谢,提高肝脏功能。
本期专家:徐矿总医院感染性疾病可主任医师 李建军
对各型病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝炎后肝硬化、慢性肝功能衰竭、亚临床肝癌等临床常见及疑难、危重病例的诊疗有着较丰富的临床经验。
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