全程导医网 徐矿总院频道：每年的4月11日是“世界帕金森病日”。中国目前有200万帕金森患者，占到全球帕金森患者总人数的一半，并且近年来患病人数仍在不断上升，每年新增病患10万，防治形势十分严峻;但帕金森病并不可怕，只要及时发现、系统综合治疗，就能够减轻患者的症状，明显改善患者生活质量!
我国帕金森患者居世界第一
随着世界老龄化社会的来临，帕金森病患病率逐年增长。据统计，全球有大约450万帕金森病患者，近一半在中国。中国目前已有220万的帕金森患者。我国帕金森病患者居世界第一，但公众对该病认识严重不足，认为颤动、走路不稳、动作慢和僵硬都是人老了以后的正常现象，造成帕金森病患者就诊率很低。最新的流行病学调查显示，其中50%-60%的患者没有就医，且农村和西部地区的情况更为严重。
世界卫生组织专家预测，中国2030年的帕金森病患者将达到500万。这个数据将是非常惊人的!
帕金森患是怎么一回事?
一提到帕金森病，大家就会想起不少名人，如我国数学家陈景润、拳王阿里等。帕金森病曾被称为“沉默的杀手”、“慢性癌症”，是一种常见的神经变性疾病，患者会出现，震颤，僵直，运动迟缓，姿势异常等症状，以致生活不能自理。帕金森病已经成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病等严重危害老年人身体健康的致残性疾病。
了解帕金森病的常识，普及帕金森病的相关知识非常必要。帕金森症状往往是在不知不觉中缓慢出现。有些情况下，病人自己感到乏力，运动起来有些吃力;更多情况下都是同事或者配偶觉得病人有些不对劲，如走路不摆臂，面部没有表情等。帕金森病在疾病早期也经常会被当作颈椎或腰椎疾病去治疗，或误诊为脑血管病，等到疗效差或症状更明显时才想到帕金森病，却已丧失了最佳治疗时机。因此：如果发现手抖，抬不起头、直不起腰、迈不开步、表情呆板“面具脸”，关节僵硬及肌肉发紧的症状，应警惕患帕金森病的可能，尽快到正规医院请专家确诊。这样就能为尽早干预，赢得最佳治疗时机。
以往通常认为帕金森病是一种老年疾病，但值得注意的是，近年来这种疾病的发病年龄有年轻化的趋势。在门诊也经常能见到四五十岁的中年帕金森病患者，这些患者往往生活压力比较大，自我要求也高，所以患病以后比老年患者更加痛苦。环境因素，遗传因素、年龄因素及长期精神压力，都可能会导致帕金森病症状的出现。
帕金森能治吗?
系统综合治疗，击退帕金森病魔
目前帕金森病的治疗主要包括药物和手术治疗。左旋多巴类药物仍然是治疗帕金森病最有效的药物，尤其是治疗开始的3-5年内。而长期使用左旋多巴类，可能会出现疗效减退、症状波动甚至是异常的不自主运动等并发症，影响治疗效果。但对于长期并发症来讲：运动并发症的出现可能也是疾病进展的结果，并不一定是左旋多巴的毒性。因此不必过于担心左旋多巴副作用，只要听医生建议合理服用抗帕金森病药物，还是利大于弊的，目前帕金森治疗的药物还有多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等，与多巴胺补充治疗能很有效的协同作用，保护脑细胞，减少多巴胺药物的用量，减轻多巴胺药物的副作用，延长帕金森患者药物治疗的蜜月期，延迟手术治疗的时间，提高患者的生活质量。
在控制长期运动并发症这一点上，手术尤其脑深部电刺激疗法(DBS)无疑是对传统药物治疗帕金森很有效的补充，提高患者的生活质量。目前，在国内已经有两千余名患者在医生的建议下接受了脑深部电刺激的治疗，已经积累了一定的手术经验。
帕金森病是一种慢性病，一旦发病，其症状将会伴随患者一生，立足于提高患者生活质量显得尤为重要。在此进一步提醒大家，要提高患者生活质量，除了服用抗帕金森病药物和接受DBS手术，还需要辅助一些康复运动或心理治疗。所以帕金森病的治疗不是一朝一夕就能治好，而是要依靠以神经内科为主的全方位多学科的团队合作，给予患者综合治疗，以取得更好的生活质量。帕金森病的治疗不能仅依靠医务人员，家庭和全社会应该携起手来，给帕金森病患者更多关爱和帮助，这样才能筑起他们生活的希望!
尽量预防或推迟帕金森的发生
帕金森病目前尚无根治方法，要从饮食、运动、避免与化学品接触等方面入手，做好综合防控。
1、在饮食上，要改掉一些不良习惯，比如喜欢长期摄入高热量、高脂肪的食物。多摄入一些粗纤维的食物和其它清淡通肠的食物，如西瓜、香蕉等。
2、要加强体育运动及脑力活动，选择变化较多、比较复杂的运动形式，比如多走走弯曲的石子路等。
3、尽量避免接触有毒化学药品，如杀虫剂、除草剂、农药、锰、汞以及有毒气体等。工作中需要接触这些物质的人群，要做好相关的防护。
总而言之，避免过度紧张，积极参加体育锻炼，合理膳食和适量饮茶，有助于预防或推迟帕金森病的发生。
本期专家：龚爱平 徐矿总医院神经内科主任医师
门诊时间：周一
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