全程导医网 徐矿总院频道：心律失常患者安排好日常的饮食，对疾病的康复起重要作用。心律失常常由冠心病、高心病、风心病、心肌病等多种原因引起。徐矿总医院心内科吴浩主任提示说：“实际上，心律失常的诱发因素贯穿整个生活的衣食住行。”
心律失常按其发生原理可分为冲动起源异常和冲动传导异常两大类，冲动起源异常又分为窦性心律失常和异位心律，而冲动传导异常分为生理性、病理性和房室间传导途径异常。
凡是影响引起节律性兴奋的产生和传导的因素都可造成心律失常，因此引起心律失常的原因很多，如高血压、冠心病、体内电解质紊乱、药物等，其实由生活因素诱发的心律失常也并不少见，吴浩主任提醒，吃饭穿衣等生活因素也可诱发心律失常。
1、大气污染：进入秋冬季节以来，扰人的雾霾天又要来了，有研究表明空气中的颗粒物可以干扰人体自主神经系统的功能，或者通过炎症反应，从而影响人体的心跳速率或节律。
2、穿衣：一些人在穿合成纤维衣服时可出现室性早博。其可能原因有两个:①是机体对合成纤维过敏，体内组织胺类物质释放;②是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰，改变体表电位差，导致心脏电传导异常。
3、食物：部分心律失常出现于严重腹泻之后，腹泻常引起水、电解质和酸碱平衡失调而诱发或加重心律失常。而预防和治疗心律不齐，应多吃一些含钾镁的食物，如蔬菜、水果和新鲜肉类等。有些人在吞咽食物的过程突发心悸、头晕，“暴饮暴食”“狼吞虎咽”时症状更明显。因此吃东西时还是应该细嚼慢咽，不仅有助于消化吸收，还对健康有益。
4、饮酒与咖啡：过多饮酒或饮用大量咖啡，可致心律失常。这是因为，酒与咖啡可刺激儿茶酚胺类物质释放，还可加重心脏负担，增加心肌耗氧量。而最近也有研究者提出黑巧克力、茶、咖啡有抗氧化作用，对心血管健康有益，甚至有研究表明常规饮用咖啡能降低房颤风险。总结而言，给心律失常患者的临床建议还是饮咖啡莫要过量。
5、吸烟：据观察，2一3小时内吸烟20一30支者，可引发严重的心律失常，如心动过速、早搏、阵发性室上性心动过速以及室性心动过速等，研究人员认为，可能由于烟草中的多种有害物质直接刺激植物神经引起。
6、情绪变化：坏情绪和大的情绪波动均可通过大脑中枢神经系统，使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡，从而导致心律失常。心律失常患者要做到心胸开阔，树立战胜疾病的信心。尽管心律失常是一种病态，但除了严重的心律失常，一般的心律失常患者能够同健康人一样地生活、学习和工作。
7、体位改变：研究表明,人体在体位发生改变的情况下，除迷走神经张力有变化外，血液动力学也会发生程度不同的改变，如有些人由于调节能力差，在由立位到卧位或由卧位到立位时，可出现短暂的心律失常。
8、休息和适当运动。正常人过度劳累也可能会诱发心律失常，心律失常患者应该合理安排工作，注意休息，并适当做些锻炼。只有严重心律失常，心功能极差的患者才应长期休息。
本期专家：徐州矿务集团总医院心内科 主任医师 吴浩
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