全程导医网 徐矿总医院频道：9月的最后一个星期日是“世界心脏病日”，今年的世界心脏病日是9月27日，据分析，心梗发病持续增多，及时救治率仅十分之一。
56岁的李先生突然觉得胸部憋闷，他以为是休息不好，在家忍了三天后才去了医院。医生检查后发现李先生竟然患了心肌梗死，因为耽误了最佳救治时间，他的心肌已经大面积坏死。徐矿总医院心内科武维恒教授建议中老年群体应提高对心血管疾病的认识，有症状应及时就医。
· 胸闷忍了三天 以为是劳累过度 ·
李先生和爱人经营一家外贸服装店，因为店面不大，平时上货卸货都是李先生负责。李先生的儿子不想让父母那么劳累，可李先生觉得自己身体不错，没必要在家养老，还是和爱人继续经营着服装店。9月中旬的一天，正在搬货的李先生忽然觉得喘不上气，胸部憋得难受，他赶紧放下手里的货，坐在椅子上休息，歇了好一会儿才缓了过来，可是还是觉得胸部憋闷，李先生没有在意，觉得自己是搬货累的，想着歇歇就能好。谁知忍了三天，他的胸闷不但没有好转，情况还更严重了，胸部还隐隐作痛。李先生的爱人看他不对劲，赶紧把他送到了附近的徐矿总院。
经过拍片检查，介入诊疗中心的武维恒教授告诉李先生，他得的是急性心梗，因为救治不及时，李先生的心肌已经大面积坏死。武维恒随即为李先生进行了治疗，李先生胸闷胸痛的状况得到了改善。但是武维恒强调，“心梗后如果及时就医正确处理，很容易康复,而现在错过了最佳治疗时机,导致心肌大面积坏死，造成心功能不全，对今后的生活会有影响。”
“心血管疾病是人类健康的‘第一杀手’，其中以心肌梗死的死亡率最高。但是因为认识不足或条件所限，及时救治率仅十分之一。”武维恒说，他指出像李先生这样的患者并不少见，有很多的胸痛病人没有得到及时救治,到医院太晚,一些最有效的治疗方法已经不能使用。
·胸痛发病病因多且凶险 救治把握时间·
“急性心肌梗塞只是造成胸痛的重要原因之一,还有很多疾病能导致胸痛。” 武维恒指出,急性胸痛是一种常见的急危重症,它是指颈与胸廓下缘之间的疼痛，其病因繁多,病情严重性悬殊，这种特点也决定了胸痛诊治需要做到早期正确的识别与判断，及时治疗不要耽误病情。
“有一个从安徽过来的患者，因为在县医院只进行了药物治疗来缓解胸闷症状，发病5天后来这边救治的时候已经错过最佳救治时间，造成心衰。”武维恒说。
武维恒介绍说，以往因为基层医院医疗条件有限，县区的患者经常会耽误治疗。但是现在在胸痛中心覆盖范围内的基层医院诊治的患者，就可以最大程度的避免耽误病情。
“有个沛县来的小伙子，一开始以为自己是胃病，在当地的县医院诊断后发现时心梗，县医院缺乏救治条件，和我们取得了联系后，立即对患者进行转运。在转运过程中，救护车上的急救医生将患者信息传输到胸痛中心网络和我的手机上，我立即提供远程诊断和救治的会诊意见，指导救护车或急救网点医院进行现场抢救。在患者到医院前，胸痛中心已经启动了导管室，术前准备工作提前到救护车上进行，当患者进入医院后，直接进入导管室，进行急诊介入治疗。”武维恒透露，由于抢救及时，这次急性心肌梗死对这个小伙子没有造成严重心肌损害，并且由于心肌缺血时间短，他的心功能可基本恢复正常，术后一周后就康复出院了。
·胸闷半小时需就医 提高认识预防心梗·
“近年来，冠心病等心血管疾病发病率明显上升。”武维恒透露，冠心病等发病率上升固然有基础疾病的原因,还有一些是因为熬夜、休息不规律引起的。在他接诊的患者中，他感觉近年来猝死病人,尤其是年轻猝死患者越来越多。武维恒提醒，45岁至55岁的中年人是心梗发作的高危群体，需要注意预防，尤其对无痛心梗的发作也需要引起重视，约有四分之一的心梗发生时没有任何症状，患者可能会耽误治疗，甚至导致死亡。
武维恒介绍，对心肌梗死的患者来说，“时间就是心肌、时间就是生命”，需及时去医院进行急救。但急诊介入需要在短时间内完成，时间最好在发病后的6小时内，最长不要超过12小时，否则超过6小时后心肌坏死不可逆，即使开通血管也可能于事无补，造成患者的心功能不全，影响日后的正常生活。
针对目前心血管疾病多发的情况，武维恒提出了几点建议：不管年轻人或者中老年人，都需要注意预防心梗，戒烟戒酒，保持心态的平衡，饮食要清淡，不要吃的过饱，平时加强运动。武维恒提醒，如果出现胸痛胸闷的症状，可先服用300毫克的阿司匹林或速效救心丸，但是胸闷胸痛超过半小时需及时就医检查，进行正确的治疗，防止耽误病情。
出镜专家：徐州矿务集团总医院心内科主任医师 武维恒
门诊时间：周二
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