全程导医网 徐矿总院频道：俗话说的好，“感情深，一口闷”!中国人豪迈的饮酒方式自古以来传承不息，恰逢中秋佳节，亲朋好友三俩小聚，又怎么能少得了喝酒助兴?但是，您是否已经注意到自己肝脏正在逐渐产生问题。脂肪肝是体检中心最常见的疾病，有的单位甚至70%的员工都有不同程度的脂肪肝，那么脂肪肝只是由于喝酒引起的吗?得了脂肪肝该如何保健?徐矿总医院肝病科主任李建军为您解答脂肪肝的那些事。
喝酒可引起脂肪肝
李建军主任介绍，疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%，称之为脂肪肝。肝内积聚的脂质依病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或胆固醇酯等，其中以三酰甘油为多。随着病情轻重的变化包括脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变。脂肪肝轻者无明显症状，但严重至肝硬化患者就会出现上腹疼痛、体力下降、食量减退甚至黄疸。
李建军主任介绍，脂肪肝分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，后者即老百姓俗称的“酒精肝”。顾名思义，酒精性脂肪肝主要是由过量饮酒引起的肝脏病变。有长期饮酒史，一般超过5年，折合乙醇量男性≥40g/天，女性≥20 g/天，或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量>80 g/天，这类人群一般都患有酒精性脂肪肝。
肝病患者要做到“滴酒不沾”
判断一个成年人是否患有脂肪肝可以参考身材决定，体重和腰围是主要判断依据。但李建军主任介绍，有些人虽然胖，但是胖的比较均匀，或是胖在四肢而不是腹部和腰，这样的人就比只胖在腰腹的人得脂肪肝的几率低。人们常说的“啤酒肚”，是一种内脏性肥胖，这类人患病风险相对大的多。脂肪肝是一种脂质代谢紊乱产生的疾病，通常合并高脂血症、糖尿病等，成为代谢综合症。
人们喝了酒之后，有90%的乙醇需要通过肝脏代谢，在代谢过程中会产生大量氢离子，打乱肝脏的正常代谢，导致氧化减少，脂质增加。为了避免患上酒精性脂肪肝，医生建议成年男性喝酒的标准是每天不超过40g，这其中有一个换算标准，即酒的度数*饮酒量*0.8，李建军说，50度的酒2两就已经达到40g 标准，但这不适用于已经患有肝病的人。有肝炎、乙肝、肝硬化或其他肝病的人一定要禁酒。
得了轻度脂肪肝该如何保健?
1、控制体重，适当运动：大部分脂肪肝患者体重过重，肥胖，对于这类脂肪肝患者而言，除了以上的注意事项外，还要积极的控制体重，适当锻炼。
2、饮食结构科学合理：患者要注意饮食中对脂肪的摄取量。一日三餐应定时限量，每餐以低脂、适量糖类、高蛋白、富含维生素和纤维素等清淡饮食为主。
3、定期体检：部分脂肪肝其他合并症状，需要定期体检及时掌握身体健康动态，防患疾病。
专家简介：
李建军，徐州矿务集团总医院感染性疾病科主任，副主任医师，徐州医学院讲师，江苏省中医药学会肝病专业委员会常务委员，徐州市医学会感染病学专业委员会副主任委员。长期从事中西医结合肝病及感染性疾病的临床诊疗、教学、科研工作，曾先后在上海龙华医院、北京解放军302医院解放军军医进修学院传染病中心进修学习。尤其对各型病毒性肝炎、急慢性黄疸型肝炎、重型肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝炎后肝硬化、慢性肝功能衰竭、顽固性腹水、上消化道大出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征、亚临床肝癌等临床常见及疑难、危重病例的诊疗有着较丰富的临床经验。先后开展了中西医结合退黄保肝、抗肝纤维化;中西药联合抗病毒;骨髓间充质干细胞移植治疗重肝、肝硬化;DC-CIK细胞免疫疗法治疗病毒性肝炎等新技术。先后在国家及省级专业期刊发表论文多篇。
