全程导医网 矿总频道：肥胖是一种病，一种被世界卫生组织列为严重危害人类健康疾病;肥胖不仅影响人们的生活质量，而且常同时伴发代谢综合征。
小芳(化名)今年32岁，220斤的体重让她深受困扰。因为长期肥胖，小芳身患高血压、糖尿病、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合症(打呼噜)等多种慢性疾病。
“我是从小就胖的孩子，心里的自卑是心魔，压力越大吃得越多，越自卑。这种恶性循环一直困扰着我。期间多次减肥，节食、吃药、锻炼都试过，没用！最近一段时间，家人催婚逼嫁，但是因为自卑不敢找对象。无意中从手机上看到可以手术减肥，才下定决心找到徐矿总医院求助。”小芳说。
徐矿总医院胃肠外科副主任、副主任医师王陆本主任介绍，外科减重手术说起来神秘复杂，其实不然。形象地说就是通过腔镜下的胃袖状切除术达到缩小胃腔、减少食物摄入、减轻了因减少饮食产生的饥饿感。
“腔镜下的胃袖状切除术不会在身上留下难看的大型刀疤。我们联合内分泌科、麻醉科等多学科的专家一起，根据患者的病情，选择腔镜手术的方式，制定麻醉和严密的手术方案。”王陆本主任说道。
手术非常顺利。小芳感觉美美睡了一个好觉，醒来手术就结束了。术后第一天，她就下床行走。术后第五天出院，双脚感觉灵活轻快了很多，胸闷心慌也消失了。
“手术中我们切掉了患者1000多毫升的胃，后期经过多科室共同协作，对患者进行出院后的饮食、生活指导。患者出院一个月，体重降了30多斤，困扰患者多年的高血压、糖尿病等慢性疾病基本痊愈。患者对今后的生活充满信心。”王陆本主任说道。
“越来越多的临床案例证明，通过外科微创手术治疗单纯性肥胖，可在减重的同时使胖友的Ⅱ型糖尿病、高血压、高血脂等症状得到明显改善。”王陆本主任说。
减重手术需要什么条件?
1、根据国际减重指南和中国减重指南对于减重手术适应症的规定，BMI大于37.5，应积极手术;BMI大于32.5，推荐手术。
2、体重指数(BMI)大于27.5以上且存在两项及以上的代谢综合症，如高血脂、高血糖、高血压、痛风、激素增高、月经紊乱、腹型肥胖等或者其他严重伴发症的肥胖患者，需要在改善生活方式的基础上积极采取药物治疗，如果仍不理想的话就要积极考虑减重手术治疗。
3、2019年版《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南》做出了规定。除BMI指数之外，腰围也是重要参考指标：男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm，影像学检查提示中心型肥胖，可酌情提高手术推荐等级。
术后有体重反弹的风险吗?
减重手术是获得长期而且稳定减重效果的有效手段。在此，王陆本主任提醒想要通过减重手术达到减肥目的的患者，所有手术都存在一定的风险，有些患者在手术后也有体重反弹的风险，切忌不可减重成功后恢复大吃大喝及不规律的生活饮食习惯。
“每个人的基础代谢率不一样，运动的时间、食物的摄入量都不同，对于网上一些明星减重食谱、减肥法等五花八门的减重方法并不建议去随意尝试。”对于体重指数(BMI)在24以上需要减重的人群，建议先到医院咨询，通过医生的专业诊断给出符合个人的“减肥方案”科学减重。
徐州导医热线：0516-85707122
