全程导医网 矿总频道：腰椎间盘突出，中老年人群中的高发疾病。五旬男子刘先生就曾经因为此事备受折磨。
一年多来，刘先生反复接受相关治疗。一治就好，一停就疼，刘先生接受的保守治疗始终没有收到明显效果。在徐矿集团总医院脊柱外科，副主任医师葛行新给刘先生做了手术后，困扰刘先生一年多的腰腿疼痛终于缓解。
葛行新副主任医师提示说，对于腰椎间盘突出影响到正常的工作和生活时，应寻求专业医师的帮助，以进行科学评估，个性化治疗。
反复治疗一年多，腿疼始终不见轻
刘先生，50多岁，长期从事体力劳动。大约一年前，刘先生开始感觉到身体不适。
据刘先生说，他期初感觉到腰部有轻微的疼痛，在家里休息一段时间后，这种疼痛就能缓解一些。几个月以后，这种疼痛开始蔓延了。不仅是腰部疼痛，刘先生说他开始感觉到双腿也开始麻木疼痛了。
腰酸腿疼，极大的影响了刘先生的正常工作和生活。他开始到当地医院寻求帮助。医生经过检查以后，诊断刘先生为腰椎间盘突出症。
明确了诊断以后，刘先生选择了保守治疗。辗转多次的治疗，刘先生说保守治疗以后确实能收到效果，但容易反复，一治就好，一停就疼。
一个月前，无法忍受疼痛折磨的刘先生来到徐矿集团总医院脊柱外科，副主任医师葛行新接待了他。
在这里，经过确认，葛行新副主任医师表示，刘先生确实是腰椎间盘突出症，第4腰椎和第5腰椎之间的椎间盘出现了明显突出，压迫神经根，引发下肢麻木疼痛。
小切口解决大问题，他的腰椎问题顺利解决
根据检查结果，经过仔细评估，葛行新副主任医师表示，针对刘先生的病情，手术治疗是目前最有效果的治疗方案。
对此，刘先生及家人都顾虑颇多。刘先生听说腰椎间盘突出手术往往需要在腰部开一个大口子，可能需要卧床许久，他犹豫了。葛行新主任经过进一步的思考和准备，决定采用一个新的路径。经过沟通，这一新的手术方案取得了刘先生的同意。
手术过程中，葛行新副主任医师先在刘先生的腰部切开一个直径2.5厘米的小口子，钝性分离肌肉，建立一个通道，手术器械从此通道内进入，先植入椎弓根螺钉，在棘突根部拧入对侧关节突螺钉。
“在完成这些操作以后，我们沿着通道从椎管边缘切除部分椎板外缘，显露神经根，然后进行了纤维环切除、髓核切除，最后植入融合器”，葛行新副主任医师介绍说，这种微创腰椎固定融合术，是微创外科发展史上的一个里程碑。与传统技术相比，这种手术操作明显减少了对肌肉的损伤，用最少的骨破坏达成相同的治疗效果，同时还减少了出血、手术后感染、疼痛以及住院时间，患者留下疤痕少，恢复较快。
葛行新副主任医师介绍说，同样是后路椎管解压椎间植骨融合内固定，传统的手术路径需要在患者背后开大口子，这一操作本身一方面对患者的创伤较大，另外一个方面，也增加了患者残留慢性腰背痛的概率。而现在采用的这种微创手术，则在实现了同样效果的同时，把这些传统手术的弊端予以了有效避免，成为脊柱外科治疗腰椎间盘突出的热门选择。
提示：腰疼不等于腰椎间盘突出
上了年纪的老人，不少人往往会出现腰腿疼痛的症状。这其中，不少症状由腰椎问题引发。腰椎退行性疾病是导致老年人腰腿痛疾病的常见原因之一，其典型的临床症状就是腰腿疼痛，间歇性跛行，严重影响患者的生活质量。
这里重点说说腰椎间盘突出症。葛行新副主任医师提示说，若患者腰椎间盘受到挤压，较易导致椎间盘纤维环发生破裂，继而引发髓核突出，形成腰椎间盘突出症。多数腰椎间盘突出患者发病后因突出的髓核压迫周围神经根，较易出现腰痛、下肢放射痛表现，如患者腰部一侧的疼痛向大腿后侧、小腿外侧、足背部放射。
此外，还有不少人认为腰椎间盘突出症必定导致腰痛，一旦“腰痛”就是得了腰椎间盘突出症，其实不然。葛行新副主任医师表示，腰椎是由脊柱骨骼、椎间盘、关节突关节和周围的肌肉、韧带共同构成的。它们任何一个结构异常都会成为产生疼痛的原因。所以，腰痛并非提示着腰椎间盘突出。
还需要注意的是，腰椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症。两者之间有联系，但不能划等号。专家表示，不少人有腰椎间盘突出，但并没有表现出明显的外显症状，这个时候就没必要大动干戈的予以治疗。只有在出现了腰椎间盘突出，并同时伴随有相关症状的时候，才能明确为腰椎间盘突出症。这些症状包括但不限于：疼痛(腰痛、下肢放射痛)、活动受限(被动体位、活动困难)、肌肉萎缩、肌力下降、麻木无力以及其他严重症状。影像学显示的腰椎间盘突出是导致这些症状体征的确实原因，也就是说，这些疼痛等症状是由于腰椎间盘突出导致，这个时候才能明确诊断是腰椎间盘突出症。
