全程导医网 徐州小儿外科/儿科频道：3月26日，徐州市儿童医院普外科对一名1岁5个月患有罕见“一穴肛”畸形的患儿进行了“一穴肛畸形根治术”。“一穴肛”畸形属于先天性肛门直肠畸形中比较严重的一种，特征为患儿尿道、阴道、直肠三管共用外阴一个小孔出口，该疾病比较罕见。经过4个半小时的紧张精细手术，手术顺利完成，医生通过一双巧手，让原本混乱的3个“管道”各就各位，手术非常成功。
据该手术的主刀医生大外科主任张宏伟主任介绍，“一穴肛”畸形发病率极低，仅二十万分之一，只发生在女婴。且该疾病由于尿道、阴道、肛门共一个开口，不能正常生活，严重影响患者生活质量，必须手术将三个口分开。手术纠治“一穴肛”畸形有三个目的：控制排便、控制排尿和保持性功能。手术要通过三次完成，首先要在患者新生儿期作暂时性结肠造瘘，解决患者排粪便的问题;在患者1岁多时再行根治术，即尿道成形术、阴道成形术、肛门成形术一次完成，是手术最复杂、难度最大的一次;最后，2至3月后关闭结肠造瘘。至此，“一穴肛”畸形治疗才算正式完成。
由于“一穴肛”畸形的复杂性，手术面临着一系列的挑战。它的治疗需要一位精细、技术高明，同时又具有创造性和想象性，并且足智多谋、经验丰富的外科医生，以保证患者治愈后有良好的生活质量，在全国能开展这类手术的医院也是屈指可数。
此次，市儿童医院外科救治这名“一穴肛”畸形患儿来自江苏盐城，10个月大时已经在该院外科做过第一次结肠造瘘手术，此次是进行第二期手术，是手术难度最大、救治最关键的一次。为此，医院外科成立专门的治疗小组，经过详细检查、专家们反复讨论论证，最终确立严密治疗方案，根据其尿道、阴道、直肠三管共用管道长度约3cm的病情特征，关键的一步采取了泌尿生殖整体移位的方法进行手术。正是由于术前精确准备，才保证了手术成功。目前，该患儿术后已转入外科重症监护室进一步治疗。
据悉，徐州市儿童医院外科并不是第一次接诊“一穴肛”畸形患儿，之前已经积累了丰富的治疗经验。此次手术成功，充分展现了作为“徐州市小儿外科诊疗中心”的实力。
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