小儿消化科疾病种类很多。记者在采访市儿童医院消化科专家封东进时了解到,该院消化科对小儿胃食道反流、小儿浅表性胃炎道出血、消化道异物钳子取等小儿消化道疾病有一系列成熟的诊断和治疗方案。
日前,一名2岁多的小女孩因吞下一枚长螺丝被家长送到儿童医院急救。经X光检查发现女孩胃的金属异物已进入胃体部,消化科专家立即对其实施胃内异物胃镜取出术。在麻醉师的协助下,仅5分钟就在胃镜直视下用异物钳顺利从胃部取出螺丝。
封大夫说,这么大的长螺丝能顺利取出,一方面是经常取异物操作熟练,另一方面是得益于清晰、操作灵活的超细纤维胃镜。近几年,依靠它从数名婴幼儿的胃肠道内取出了如缝衣针、一元硬币、拉锁扣等异物。
封大夫提醒,夏季是孩子意外伤害的高发期,来医院取异物的患儿有时一天来三、四例。异物有玩具零件、硬币、笔帽、粉笔头等五花八门。家长应避免给5岁以下的小儿吃花生、瓜子等食物,要看护好孩子。一旦发现孩子吞食异物,要立即送正规医院。
现在患胃炎的孩子越来越多,其主要的“罪魁祸首”是幽门螺杆菌。怀疑孩子感染了幽门螺杆菌后,应做哪些检查呢?
封大夫介绍,C13尿素呼气试验也是利用幽门螺杆菌尿素酶活性的诊断手段,目前为小儿诊断幽门螺杆菌最好的方法,敏感度高,准确性强,小儿无损伤,易接受。
据了解,就幽门螺杆菌而言,从调查情况看出人与人是主要传播途径,并且人与人的接触是主要的传播方式,若父母感染了螺旋杆菌,其子女的感染机会比其他家庭高的多。可以肯定,因幽门螺杆菌导致的胃炎是有传染性的。大人不可口对口喂哺小孩,要坚持口腔清洁卫生,勤刷牙,清除藏在牙垢中的幽门螺杆菌。
5岁的小明近来常常腹痛,严重时伴有呕吐而食欲不振。妈妈带他来到儿童医院,检查结果是浅表性胃炎。
封大夫介绍,小儿浅表性胃炎最常见的症状是反复腹痛。儿童胃痛时不能准确描述感觉,只会嚷嚷肚子痛,儿童胃痛往往表现为间歇性发作,每次几分钟或十几分钟,疼痛的感觉很快就可以消失。有的还可有呕吐、消瘦、上腹痛、贫血,甚至消化道出血的症状。家长若发现孩子有原因不明的腹痛,应想到慢性胃炎的可能,带孩子去医院检查确诊。由医生开药来杀灭胃中的幽门螺杆菌(一般是三种以上药物联合治疗,才能彻底杀灭胃中的幽门螺杆菌),之后再服用修复和保护胃粘膜的药物,来恢复被幽门螺杆菌破坏的胃粘膜。
预防小儿浅表性胃炎重点是把好“进口”关。进食最好实行分餐,即使是自家人也要分餐具。此外还应该养成良好的饮食习惯吃饭要定时定量、少吃辛辣刺激的食物;避免挑食、偏食,不吃过多的冷饮,尽量不喝碳酸型饮料;还要注意生活规律,少上网,不熬夜,注意休息,保证有充足的睡眠,加强体格锻炼。
徐州市儿童医院消化科简介
该院儿科消化专业在全市属领先地位,已开展的诊疗项目有:小儿胃镜(全市儿科中开展最早)、结肠镜诊断技术和小儿消化内镜治疗技术—胃息肉高频电凝摘除,结肠息肉高频电凝摘除,消化道异物钳取,胃扭转复位,食道狭窄扩张等,已开展胃镜400多例,结肠镜100多例。大便还原糖测定、大便病原快速测定、13C—尿素呼吸试验等。
本期专家:封东进,徐州儿童医院消化科专家,1995年毕业于南京医科大学儿科医学系,学士学位。毕业后一直从事儿内科临床工作。2002年于浙江医科大学附属儿童医院进修小儿消化专业,曾在省级刊物发表论文多篇,对儿童常见病、多发病有较多临床经验,尤擅长小儿消化系统疾病诊治,在淮海经济区最早开展小儿胃镜诊治上消化系统疾病。
门诊时间:每周二上午
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